
Pacientul avea un istoric lung de gușă, dificultăți de respirație din septembrie 2024 și răgușeală prelungită. Pacientul a fost supus unei traheotomii la un spital local.
Cu o lună înainte de internare, tubul de traheostomie a căzut, iar pacientul a respirat prin deschiderea de pe piele la locul traheostomiei. Deoarece deschiderea se vindeca treptat, pacientul a avut dificultăți de respirație din ce în ce mai mari, așa că s-a prezentat la Departamentul de Chirurgie Toracică (Spitalul Da Nang ) pentru examinare și a fost internat.
Aici, prin tomografie computerizată a gâtului, medicii au înregistrat o glandă tiroidă foarte mare, cu dimensiunile de 43x48x75 mm, cu structură hipodensă eterogenă, invadând și comprimând traheea (lumenul traheei îngustat la doar 3 mm) și invadând vena jugulară internă stângă.
Ecografia tiroidiană a detectat multipli noduli solizi omogeni, suspecți de malignitate. Rezultatele citologice preoperatorii au indicat cancer tiroidian, fiind monitorizate metastazele ganglionare cervicale.
După o consultație amănunțită, echipa de medici de la Departamentul de Chirurgie Toracică, în colaborare cu Departamentul de Anestezie și Resuscitare, a efectuat o intervenție chirurgicală de 4 ore. Medicii au îndepărtat glanda tiroidă afectată, au curățat ganglionii limfatici ai gâtului și au suturat deschiderea traheală.
După operație, pacientului i-a fost îndepărtat tubul endotraheal, acesta putea respira normal, vocea i s-a îmbunătățit și nu s-au înregistrat complicații ale hipocalcemiei (nu s-au înregistrat amorțeli sau retracții ale membrelor).
După 7 zile de tratament, rezultatele analizelor anatomo-patologice au confirmat că este vorba de cancer papilar tiroidian cu metastaze la nivelul mai multor ganglioni limfatici cervicali.
Dr. Than Trong Vu, șeful Departamentului de Chirurgie Toracică - care a efectuat direct intervenția chirurgicală asupra pacientului, a declarat că intervenția chirurgicală de îndepărtare a întregii glande tiroide a fost dificilă din cauza tumorii mari și invazive, a colapsului traheei (diametrul în cel mai îngust punct este de 3 mm) și a comprimării venei jugulare de către tumoră.
În plus, pacientul a avut o traheostomie, dar tubul de traheostomie a alunecat, orificiul de traheostomie fiind închis, așa că prognosticul pentru plasarea unui tub endotraheal pentru anestezie a fost dificil și complicat, cu numeroase complicații care puteau apărea în timpul și după operație. Cu toate acestea, datorită unei coordonări strânse între specialiști, operația a avut succes, iar pacientul s-a recuperat bine.

„Incidența nodulilor palpabili la examenul clinic este de aproximativ 5/100 femei și 1/100 bărbați, care locuiesc în zone cu aport adecvat de iod. Cancerul tiroidian, în special cel papilar, reprezintă aproximativ 80% din cazurile de cancer tiroidian. Boala progresează de obicei lent, cu un prognostic bun dacă este detectată din timp și tratată prompt”, a adăugat Dr. Vu.
În acest caz, Dr. Vu recomandă ca atunci când persoanele descoperă o masă anormală în zona gâtului, au dificultăți de respirație, răgușeală, dificultăți la înghițire etc., să se adreseze unei unități medicale specializate pentru diagnosticare precoce și tratament la timp, pentru a evita progresia bolii și provocarea unor complicații grave care să pună viața în pericol.
Sursă: https://baodanang.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-khi-quan-hiem-gap-3307986.html
Comentariu (0)