Снижение вреда от табака

Вьетнам по-прежнему входит в число 15 стран с самыми высокими показателями курения среди мужчин в мире, насчитывая более 15 миллионов курильщиков. Поэтому включение пункта «Снижение риска» в Закон о профилактике и контроле вреда от табакокурения становится насущной необходимостью.

Исполняющий обязанности директора Центра по табачным изделиям FDA (США) Брет Коплоу подчеркнул необходимость классификации рисков, связанных с никотином. (Фото: Tobacco Reporter)

Эксперты подчеркивают, что помимо поддержки в лечении наркозависимости необходимы менее токсичные альтернативы для защиты общественного здоровья, особенно учитывая, что показатель успеха составляет всего около 9,5%.

Вьетнам сталкивается со значительной проблемой, связанной с табакокурением, поскольку сигаретный дым содержит более 7000 токсичных веществ, вызывающих рак, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. Согласно опросу, проведенному в 2019-2020 годах в 34 провинциях и городах, только 9,5% курильщиков успешно бросили курить, в то время как новые данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают незначительное снижение процента курящих взрослых мужчин с 45,3% в 2015 году до 38,9% в 2023 году, но около 15 миллионов человек, достигших совершеннолетия, по-прежнему курят.

Опрос, проведенный газетой VnExpress в 2021 году среди более чем 4000 участников, показал, что 93% рассматривали возможность бросить курить, но 43% потерпели неудачу, а 26% вернулись к курению. 94% согласились с тем, что снижение вреда, причиняемого курением, важно.

Многие эксперты отмечают, что для повышения осуществимости следует рассмотреть модель контроля, основанную на уровне вреда, а не на абсолютном запрете, как это делают многие страны. В настоящее время Закон о предотвращении и контроле вреда от табакокурения не предусматривает решений для тех, кто не готов бросить курить, что приводит к ежегодному бремени для здравоохранения в размере до 108 триллионов донгов, согласно исследованию Вьетнамской ассоциации экономики здравоохранения 2022 года.

Проект поправок к Закону о предотвращении и контроле вреда от табакокурения от 2026 года, который в настоящее время разрабатывается Министерством здравоохранения , направлен на запрет электронных сигарет и устройств для нагревания табака с 2025 года, расширение запрета на демонстрацию таких устройств в местах продажи и усиление контроля после проверки для снижения пассивного воздействия.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также инициировала программу снижения вреда от табака в рамках Рамочной конвенции по борьбе против табака (РКБТ) в 2003 году, опираясь на три основных принципа: сокращение предложения, сокращение спроса и снижение вреда. Группа ВОЗ по регулированию табакокурения (TobReg) утверждает, что эффективность достигается только при переходе на менее токсичные продукты, чем традиционные сигареты, под строгим контролем.

Однако профессор Тикки Панг, бывший директор ВОЗ, отмечает, что проблемы в Азии замедляют прогресс, в то время как Соединенные Штаты лидируют благодаря своей стратегии в отношении Управления по контролю за продуктами и лекарствами США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) при интеграции принципов снижения вреда в свою нормативно-правовую базу.

Недавно на конференции по политике в отношении табака и никотина, организованной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), исполняющий обязанности директора Центра по табачным изделиям (CTP) при FDA Брет Коплоу подчеркнул, что принцип снижения вреда от табака интегрирован во всю нормативно-правовую базу FDA.

Это заявление знаменует собой значительный сдвиг в подходе США к борьбе с табакокурением после многих лет сохранения традиционных мер.

По мнению экспертов в области общественного здравоохранения по всему миру, подход FDA, как ожидается, поможет постепенно снизить зависимость от сигарет среди тех, кто использует никотиносодержащие продукты. Это означает, что потребность в никотине не обязательно должна быть связана с курением сигарет, самого вредного продукта.

Одновременно с этим Соединенные Штаты ввели всеобъемлющий контроль как над сигаретами, так и над другими табачными изделиями. С одной стороны, страна поддерживает отказ от курения, предупреждает о вреде, запрещает рекламу и повышает налоги на сигареты. С другой стороны, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) проводит тщательную научную оценку и условно разрешает продажу некоторых некурительных табачных изделий в качестве менее рискованной альтернативы для курильщиков.

В Соединенных Штатах также действует строгий механизм постмаркетинговой проверки, требующий от предприятий прозрачности в предоставлении информации и контроля за своими коммуникационными и маркетинговыми сообщениями, чтобы гарантировать потребителям доступ к точной информации о влиянии продукции на здоровье.

Последние данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) за период 2017-2023 годов показывают, что, хотя общее число взрослых, употребляющих никотин, существенно не изменилось, потребительское поведение изменилось, поскольку уровень курения сигарет снизился.

Учитывая невысокие показатели отказа от курения и большое количество курильщиков, поправка к Закону о предотвращении и контроле вреда от табака требует более комплексного подхода. Помимо целей сокращения предложения, снижения спроса и поддержки отказа от курения, следует рассмотреть возможность добавления научно обоснованных решений по снижению вреда для тех, кто не может или не хочет бросить курить, чтобы уменьшить воздействие пассивного курения и нагрузку на систему здравоохранения.

Этот подход соответствует рекомендациям ВОЗ и международному опыту, способствуя повышению эффективности и устойчивости политики борьбы с табакокурением во Вьетнаме.

МОЙ ТРИНХ

Источник: https://nhandan.vn/giam-tac-hai-tu-thuoc-la-post938424.html