Врач осматривает и консультирует пациента с одной почкой перед выпиской. Фото: BVCC
20 марта, по информации больницы Биньдан, в этой больнице была удалена опухоль, сохранив почку у г-на Б.Б., 51 года, жителя Бенче . Три года назад во время медицинского обследования у г-на Б. случайно обнаружили только одну почку. Он страдал от частой усталости, потери аппетита, редкого мочеиспускания и потери веса по неизвестным причинам.
Удаление опухоли и сохранение почки у пациента с одной почкой
Во время этого визита ему поставили диагноз хронической почечной недостаточности 5 стадии, требующей регулярного диализа. Недавно, во время обследования, у него обнаружили опухоль в единственной почке, которая переросла в почечно-клеточный рак.
Услышав эту плохую новость, г-н Б. сказал, что «больше не хочет жить». Он боялся, что ему удалят почку или придётся жить с опухолью, которая будет разрастаться всё больше и больше.
По совету семьи г-н Б. обратился за лечением в больницу Биньдан. УЗИ показало, что у него опухоль в средней трети передней поверхности единственной почки размером примерно 20 х 20 мм.
Врачи отметили, что, хотя функция его почек ухудшилась и ему требовался регулярный диализ, г-н Б. все еще мог выделять более 1000 мл мочи в сутки.
Благодаря тому, что почки выводят мочу, это способствует выведению электролитов, поддержанию гомеостаза, регуляции сердечно-сосудистой системы и поддержанию нормального артериального давления у пациентов.
После консультации врачи приняли решение провести лапароскопическую операцию, чтобы удалить опухоль и сохранить пациенту оставшуюся здоровую почку.
Доктор Фам Фу Фат, глава отделения урологии А больницы Бинь Дан, сказал, что тотальная нефрэктомия является более простым вариантом для врачей, но ее результаты могут существенно повлиять на качество жизни пациента.
При потере единственной почки у пациента утрачивается способность фильтровать кровь и выделять мочу. В результате у него развиваются нарушения электролитного баланса, гомеостаза, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия и т.д. Кроме того, у пациента повышается склонность к отёкам, он должен быть очень осторожен в еде и питье, а обнаружить отклонения от нормы становится сложнее, поскольку моча не поддаётся визуальному наблюдению.
В психологическом плане пациент склонен к депрессии и дисфункциям из-за потери чувствительности и нарушения мочеиспускания. После удаления почки шансы пациента на последующую трансплантацию также снижаются. Поэтому в больнице было проведено полное удаление опухоли, что позволило избежать риска её инвазии и сохранить здоровую почку г-на Б.
Ретроперитонеальная лапароскопическая операция по удалению опухоли почки с сохранением почки у пациента Б. заняла около 2 часов 30 минут. После операции г-н Б. довольно быстро восстановился.
По словам врачей, единственная почка — это состояние, при котором человек рождается только с одной почкой, или ему удалили одну почку, или у него была донорская почка.
Частота встречаемости единственной почки составляет примерно 1 на 1000, и у мужчин она встречается чаще, чем у женщин. Одна почка, тем не менее, функционирует эффективнее и выполняет 75% функций двух почек.
Источник
Комментарий (0)