Врач осматривает и консультирует пациента с одной почкой перед выпиской. Фото: BVCC
20 марта, по информации больницы Биньдан, в этой больнице была удалена опухоль, сохранив почку у г-на Б.Б., 51 года, жителя Бенче . Три года назад во время медицинского обследования у г-на Б. случайно обнаружили только одну почку. Он страдал от частой усталости, плохого аппетита, редко мочился и терял вес по неизвестным причинам.
Удаление опухоли, сохранение почки у пациентов с одной почкой
Во время этого визита ему поставили диагноз хронической почечной недостаточности 5 стадии, требующей регулярного диализа. Недавно, во время обследования, у него обнаружили опухоль в единственной почке, которая переросла в почечно-клеточный рак.
Услышав эту плохую новость, г-н Б. сказал, что «больше не хочет жить». Он боялся, что ему удалят почку или придётся жить с опухолью, которая будет разрастаться всё больше и больше.
По совету семьи г-н Б. обратился за лечением в больницу Биньдан. УЗИ показало, что у него опухоль в средней трети передней части единственной почки размером примерно 20 х 20 мм.
Врачи отметили, что, хотя функция его почек ухудшилась и ему требовался регулярный диализ, г-н Б. все еще мог выделять около 1000 мл мочи в сутки.
Благодаря тому, что почки выводят мочу, это способствует выведению электролитов, поддержанию гомеостаза, регуляции сердечно-сосудистой системы и поддержанию нормального артериального давления у пациентов.
После консультации врачи приняли решение провести лапароскопическую операцию по удалению опухоли, сохранив при этом пациенту оставшуюся здоровую почку.
Доктор Фам Фу Фат, глава отделения урологии А больницы Бинь Дан, сказал, что тотальная нефрэктомия является более простым вариантом для врачей, но ее результаты могут существенно повлиять на качество жизни пациента.
При потере единственной почки пациент больше не может поддерживать функцию фильтрации крови и выделения мочи. В результате у него развиваются нарушения электролитного баланса, гомеостаза, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия и т.д. Кроме того, у пациента повышается склонность к отёкам, он должен соблюдать особую осторожность в еде и питье, а также сложнее выявлять отклонения в состоянии здоровья, поскольку моча не поддаётся визуальному наблюдению.
В психологическом плане пациент склонен к депрессии и дисфункциям из-за потери чувствительности и нарушения мочеиспускания. После удаления почки шансы пациента на трансплантацию почки в будущем также снижаются. Поэтому в больнице было проведено полное удаление опухоли, что позволило избежать риска её инвазии и сохранить здоровую почку г-на Б.
Ретроперитонеальная лапароскопическая операция по удалению опухоли почки с сохранением почки у пациента Б. заняла около 2 часов 30 минут. После операции г-н Б. довольно быстро восстановился.
По словам врачей, единственная почка — это состояние, при котором человек рождается только с одной почкой, или ему удалили одну почку, или у него была донорская почка.
Частота встречаемости одной почки составляет примерно 1 на 1000, и среди мужчин она встречается чаще, чем среди женщин. Единственная почка, тем не менее, выполняет более выраженную функцию и выполняет 75% функций по сравнению с двумя почками.
Новые достижения в замедлении прогрессирования хронической болезни почекИсточник
Комментарий (0)