Akutbehandling för patient med tarmperforation på grund av intag av piller med intakt blisterförpackning

Militärsjukhuset 175 (HCMC) informerade nyligen: Nyligen har sjukhuset kontinuerligt tagit in 3 äldre patienter för akutbehandling på grund av peritonit (bukinfektion) och tarmperforation på grund av att de tagit piller med intakt blisterförpackning.

Senast lades patienten NVP (78 år) in på intensivvårdsavdelningen på grund av svår sepsis. Patienten svalde en blisterförpackning med piller, vilket orsakade bukeninfektion på grund av flera ileumperforationer.

Patienten opererades sedan av läkare från bukkirurgiska avdelningen för att avlägsna det främmande föremålet, vilket var ett piller fortfarande i originalförpackningen med vassa kanter. Läkarteamet tog bort den skadade tarmen och rengjorde bukhålan.

Efter operationen svarade patienten väl på behandlingen och skrevs ut från sjukhuset.

Bild av ett piller med en vass kant som tränger igenom en patients tarm. Foto: BVCC

Enligt Dr. Trinh Van Thao, chef för bukkirurgiavdelningen på Militärsjukhus 175, har de tre patienterna det gemensamt att de alla är gamla, har minnes- och synförlust, många underliggande sjukdomar och måste ta många typer av mediciner varje dag.

Patienternas medicinranson är förskuren och uppdelad i måltider. En del av läkemedlen är skurna till individuella tabletter från den stora blisterförpackningen men förvaras fortfarande i blisterförpackningen. Detta leder till att patienter av misstag tar läkemedlet utan att ta ut det ur blisterförpackningen.

Som ett resultat perforerade blisterförpackningen tarmen, vilket orsakade en bukinfektion under transporten och hotade patientens liv allvarligt. Läkaren var tvungen att operera bort blisterförpackningen.

Patienten opererades i tid, den skadade tarmen togs bort och bukhålan rengjordes. Foto: BVCC

Dr. Thao tillade att de flesta patienter av misstag tog medicinen i den ursprungliga blisterförpackningen utan att veta om det. Dessutom insåg många patienter att de hade svalt ett främmande föremål men trodde att det främmande föremålet kunde komma ut och uppsökte inte sjukhus för tidig behandling.

Främmande föremål är läkemedel som förvaras i blisterförpackningar som ofta har många vassa kanter. Matsmältningssafter kan inte förstöra dem, så de kan orsaka allvarliga skador på matsmältningskanalen på många ställen de passerar igenom. Ännu allvarligare är att skadorna kan sträcka sig till en del av tarmen och måste avlägsnas.

Patienter får postoperativ vård på bukkirurgiska avdelningen, Militärsjukhuset 175. Foto: BVCC

Dr. Thao rekommenderar att personer och sjukvårdspersonal följer instruktionerna för medicinering och inte delar upp medicinen för de som behöver förvaras i blisterförpackningar. Äldre och personer med nedsatt syn behöver övervakas av släktingar eller sjukvårdspersonal när de tar medicin.

Den uppdelade dosen av läkemedlet ska öppnas i förväg och förvaras under en kort tid i en återförslutningsbar påse eller i en läkemedelsförvaringslåda. Vid oavsiktlig nedsväljning av blisterförpackningen, uppsök omedelbart en specialiserad vårdinrättning för snabb övervakning och behandling.

Att svälja ett osmältbart föremål, även känt som att svälja en främmande kropp, är inte ett ovanligt fenomen, och 90 % av främmande kroppar kan passera genom matsmältningskanalen säkert. Endast cirka 10 % av främmande kroppar orsakar matsmältningsproblem såsom tarmvred, tarmperforation, inflammation, abscesser etc. I synnerhet tarmperforation på grund av en främmande kropp är den allvarligaste komplikationen och är ofta sällsynt och står för 4–6 % av orsakerna till tarmperforation i allmänhet. Det orsakas ofta av långa, vassa främmande kroppar såsom fiskben, bambutandpetare, metall, trädfrön, blisterförpackningar etc. och är vanligare hos alkoholister, personer som använder avtagbara proteser, personer med dålig syn eller barn.

Källa: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm