Yrsel med tinnitus: Ett tecken som inte kan ignoreras

Fru TTA (39 år, i Ho Chi Minh-staden) känner sig ofta yr när hon byter position, åtföljt av tinnitus och en känsla av balansförlust vid snabba rörelser.

Först trodde Ms. A. att detta var ett symptom på sömnbrist på grund av arbetspress. Men när tillståndet återkom många gånger uppsökte hon University of Medicine and Pharmacy Hospital i Ho Chi Minh City och fick diagnosen perifer vestibulär vertigo - tinnitus, möjligen en följdsjukdom av vestibulär neurit.

Yrsel och tinnitus är två vanliga symtom som kan orsakas av många orsaker, från godartade sjukdomar till allvarliga sjukdomar som kräver tidig intervention. Att ignorera de tidiga tecknen kan leda till hörselnedsättning, långvarig balansförlust eller påverka dagliga aktiviteter, psykologi och livskvalitet.

Enligt Dr. Ly Xuan Quang, chef för avdelningen för öron-näsa-halssjukdomar vid University of Medicine and Pharmacy Hospital i Ho Chi Minh City, utför innerörat inte bara hörselns funktion utan spelar också en viktig roll för att upprätthålla balansen. När en av dessa två funktioner störs kan patienten uppleva både yrsel och tinnitus samtidigt. Det finns fall av subjektiv tinnitus, vilket innebär att patienten bara hör ett surrande ljud, utan något riktigt ljud. Detta är ett tidigt tecken på hörselnervskada. Om det inte behandlas snabbt kan det leda till plötslig och irreversibel dövhet.

"Ren, ihållande tinnitus kan inte ignoreras. Det kan vara det första tecknet på sensorineural hörselnedsättning – en typ av dövhet som ofta är irreversibel om den upptäcks sent. Det är viktigt att patienter diagnostiseras och övervakas noggrant med specialiserade metoder som audiometri, elektroauditiv, magnetresonanstomografi eller vestibulära tester", betonade Dr. Ly Xuan Quang.

Ur ett neurologiskt perspektiv sa specialistläkaren Pham Thi Ngoc Quyen - Neurologiska avdelningen, University of Medicine and Pharmacy Hospital, Ho Chi Minh City att yrsel är ett vanligt symptom när patienter kommer till neurologikliniken, men de flesta av dem kommer med standarddiagnosen "vestibulär störning", även om orsaken inte är tydligt identifierad.

Enligt specialist 2 Pham Thi Ngoc Quyen härrör känslan av yrsel ofta från en störning i förmågan att upprätthålla balans, vilket är ansvarigt för tre system: djup känsel, syn och vestibulärt. När ett av dessa tre system skadas reagerar hjärnan med en känsla av rörelsehallucinationer – vertigo. Särskilt om yrsel åtföljs av tinnitus är det ofta relaterat till innerörats vestibulära system.

Experter varnar dock för att vara subjektiva, eftersom det finns många andra orsaker till yrsel, från postural hypotension, ångest, sömnlöshet till allvarliga sjukdomar som stroke. Doktor Quyen betonar särskilt tillståndet "enkel yrsel" som plötsligt uppträder hos äldre med vaskulära riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes, dyslipidemi... man måste vara försiktig eftersom detta kan vara det första symptomet på stroke.

För identifiering introducerade läkaren BE-FAST-skalan, där B (Balans) och E (Ögon) är två tidiga tecken, som kompletterar den traditionella FAST-skalan för att förbättra förmågan att upptäcka potentiella cerebrovaskulära händelser. Dessutom kan fall av långvarig yrsel med tinnitus ha underliggande patologier såsom åttondenervstumör eller vestibulär neurit – vilket kräver en gemensam diagnos mellan neurologi och öron-näsa-hals-läkare.

På University of Medicine and Pharmacy Hospital i Ho Chi Minh City har patienter med yrsel och tinnitus tillgång till en omfattande och systematisk diagnostisk process som kombinerar följande specialiteter: ÖNH, neurologi, diagnostisk bildbehandling och klinisk psykologi. Med ett system av modern utrustning som auditiv hjärnstamsrespons (ABR), ögonrörelseregistrering för att undersöka det vestibulära systemet ( VNG ), ÖNH-endoskopi, hjärn-MRI och objektiv-subjektiv audiometri kan läkare noggrant fastställa orsaken till symtomen. Beroende på resultaten kommer patienterna att få individuell behandling med lämpliga regimer: från symtomatisk medicinering, instruktioner för vestibulär rehabilitering, till kirurgiska ingrepp eller livsstilsjusteringar för att kontrollera långsiktigt återfall.

Läkare betonar budskapet: ”Yrsel och tinnitus beror inte bara på trötthet eller stress, utan kan vara tecken på djupare besvär i kroppen.” Korrekt identifiering, tidig undersökning och snabb behandling är de bästa sätten att förebygga komplikationer och skydda livskvaliteten.

För att ge samhället korrekt och aktuell information anordnade Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy Hospital nyligen i samarbete med Abbott Vietnam ett konsultationsprogram med ämnet: "Yrsel vid tinnitus – Inte vem som helsts problem" .

I programmet medverkar Dr. Ly Xuan Quang, chef för avdelningen för öron-näsa-hals-sjukdomar och specialist 2 Pham Thi Ngoc Quyen, neurologiavdelningen, University of Medicine and Pharmacy Hospital, Ho Chi Minh City. Se programmet på: https://bit.ly/QuanlyChongmatUtai .

Källa: https://thanhnien.vn/chong-mat-kem-u-tai-dau-hieu-khong-the-chu-quan-18525081516353747.htm