Medicinsk fetmabehandling: Gå ner i vikt en gång, bibehåll vikten långsiktigt

Många har varit ivriga att gå ner i vikt och sedan blivit besvikna eftersom vikten snabbt har kommit tillbaka. För att komma ur den onda cirkeln av att "gå ner och sedan gå upp" behöver fetma – en kronisk sjukdom – behandlas med en systematisk medicinsk behandling.

Fetma är en kronisk sjukdom som kräver rätt behandling.

Fru H., 28 år gammal, var överviktig efter förlossningen, hennes BMI låg alltid över 30 – det tröskelvärde som anses vara fet. Hon var fast besluten att gå ner i vikt med alla medel: fasta, ta läkemedel av okänt ursprung och tillämpa muntliga tips. Inledningsvis minskade hennes vikt, men ökade snart igen, åtföljd av trötthet och matsmältningsbesvär. Efter många misslyckanden gav hon upp, hennes vikt ännu högre än tidigare.

Tvärtom valde herr T., 35 år gammal, överviktig grad I och med risk för prediabetes, att följa en standardbehandling under ledning av en läkare: en vetenskaplig kost, regelbunden motion, beteendeförändringar och att ta medicin enligt läkarens ordination. Sex månader senare hade han gått ner mer än 5 % av sin vikt och hans hälsa förbättrades avsevärt. Ännu viktigare var att han bibehöll en måttlig kost, motionsvanor och regelbundna kontroller – faktorer som bidrar till att hålla hans vikt stabil på lång sikt.

Säker, hållbar viktkontroll enligt medicinska riktlinjer för långsiktig effekt

Ovanstående två meningar visar en sak: viktminskning handlar inte om viljestyrka eller enkla matvanor. Fetma är en komplex kronisk sjukdom som påverkas av genetik, hormoner, psykologi, medicinering och livsmiljö. Behandling är endast effektiv när man följer standardmedicinska behandlingar. Därför utfärdade hälsoministeriet beslut 2892/QD-BYT (2022) som vägleder diagnos och behandling av fetma, i syfte att enhetlig praxis, säkerställa säkerhet och långsiktig effekt för patienter.

Tre gyllene principer för behandling av fetma

För att komma ur den onda cirkeln av "ner och sedan upp" betonar hälsoexperter tre kärnprinciper.

Sätt realistiska mål: Många människor, liksom Ms. H., vill gå ner i vikt snabbt och avsevärt. Men att bara gå ner 5–10 % av din vikt räcker för att förbättra blodtryck, blodsocker och minska belastningen på hjärta, lever och leder. Att gå ner i vikt för snabbt är inte bara svårt att hålla igång, utan kan också orsaka komplikationer och allvarliga konsekvenser.

Omfattande behandling: Extrema dieter eller intensiv träning ensamma är inte hållbara. En kombination av balanserad kost, regelbunden motion, beteendemodifiering och i vissa fall medicinering eller kirurgi kan behövas.

Individualiserad behandlingsplan: Inga två överviktiga patienter är exakt likadana. Läkare behöver utgå från BMI, samsjuklighet och livsstilsvanor för att bygga en lämplig behandlingsplan. Denna "skräddarsydda behandlingsplan" hjälper patienterna att öka sina chanser att lyckas.

Behandling av fetma: Från livsstilsgrunder till medicinskt stöd

I alla behandlingar är livsstilsförändringar alltid grunden. Patienter behöver anpassa sin kost efter sitt energibehov, äta tillräckligt och näringsrikt, öka intaget av gröna grönsaker, fisk, magert kött och begränsa snabbstärkelse, stekt mat, salt och alkohol. Att långsamt gå ner i vikt med 2–3 kg per månad anses vara säkert och enkelt att bibehålla.

Tillsammans med kost spelar motion en lika viktig roll. Bara 150 minuter i veckan, motsvarande 30 minuter om dagen i 5 dagar, med välbekanta aktiviteter som rask promenad, cykling eller simning räcker för att avsevärt förbättra hälsan.

Små vanor har också stor inverkan. Att föra matdagbok, hålla koll på sin vikt, få tillräckligt med sömn och hantera stress hjälper till att upprätthålla långsiktig motivation. Tyvärr är det dessa saker som Ms. H. ofta försummar, vilket gör att hennes ansträngningar snabbt faller samman.

Medicinering - "hjälp" i standardbehandling

För många räcker det dock inte med livsstilsförändringar. När man går ner i vikt reagerar kroppen ofta med att öka hungerkänslan och minska ämnesomsättningen, vilket gör det svårt att bibehålla resultaten. För närvarande betraktas läkemedel för behandling av fetma som "hjälpmedel" som hjälper till att kontrollera aptiten, öka mättnadskänslan eller förbättra energimetabolismen. Till skillnad från viktminskningsläkemedel av okänt ursprung måste läkemedel i medicinska behandlingar förskrivas och noggrant övervakas av en specialist för att säkerställa effektivitet och säkerhet.

I fall där andra åtgärder inte längre är effektiva kan kirurgi övervägas. Detta är dock bara det sista alternativet, och patienten måste fortfarande upprätthålla en kost- och motionsregim för att bibehålla långsiktiga resultat.

Fetma är en kronisk sjukdom, behandling är en långsiktig medicinsk resa, inte en kapplöpning för att gå ner i vikt snabbt. Istället för att vidta extrema åtgärder bör varje person proaktivt kontrollera sitt BMI och söka experter för personlig rådgivning. Med rätt behandling kan patienter "gå ner i vikt en gång och behålla den länge", förbättra sin hälsa och livskvalitet och komma ur den onda cirkeln av att "gå ner i vikt och sedan gå upp i vikt igen".

Besök Vietnams läkarförbunds webbplats (https://giamcansongkhoe.vn/) för att få vetenskaplig information och råd om hantering av fetma.

Informationen i den här artikeln är avsedd att öka medvetenheten om fetma och ersätter inte medicinsk rådgivning.

VN25OB00069

Källa: https://thanhnien.vn/dieu-tri-beo-phi-theo-chuan-y-khoa-giam-mot-lan-giu-lau-dai-18525120417292002.htm