หนูน้อยหลิน วัย 8 ขวบ เมืองโฮจิมินห์ ปวดท้องมานาน 2 เดือน แพทย์ตรวจพบซีสต์ในลำไส้ตั้งแต่กำเนิด มีโครงสร้างคล้ายระบบย่อยอาหาร
ก่อนหน้านี้ ลินห์ เด็กน้อยที่อาศัยอยู่ในเมือง ซาลาย ได้เข้ารับการอัลตราซาวนด์และพบว่าท้องของเธอมีความผิดปกติ โดยแพทย์วินิจฉัยว่ามีอาการท้องอืดและท้องเฟ้อ หลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 2 สัปดาห์แล้วอาการไม่ดีขึ้น ครอบครัวของลินห์จึงพาลินห์ไปตรวจที่นครโฮจิมินห์
ผลการสแกน CT ที่โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital เมืองโฮจิมินห์ พบว่าช่องท้องของทารกมีซีสต์ขนาด 10x12x14 มม. ซึ่งอยู่ในลำไส้ใหญ่ (colon) ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของลำไส้สองส่วนในระบบย่อยอาหาร หรือที่เรียกว่าซีสต์ลำไส้สองส่วน
เมื่อวันที่ 1 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน โด ตรอง แผนกศัลยกรรมเด็ก กล่าวว่า ลำไส้สามารถเกิดการแตกตัวได้ทุกที่ในระบบย่อยอาหาร ตั้งแต่ช่องปากไปจนถึงทวารหนัก ซีสต์เหล่านี้ประกอบด้วยชั้นเยื่อบุผิว กล้ามเนื้อเรียบ และโครงสร้างที่คล้ายกับระบบย่อยอาหาร ซีสต์แต่กำเนิดมักมีเลือดไปเลี้ยงร่วมกับลำไส้ส่วนปกติ
ตามรายงานของแพทย์หญิง Trong อัตราการเกิดลำไส้เล็กส่วนต้นมีรายงานว่าอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 4,500 โดยมากกว่า 80% ของผู้ป่วยเกิดขึ้นก่อนอายุ 2 ขวบเนื่องจากอาการปวดท้องเฉียบพลันหรือลำไส้อุดตัน ตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือลำไส้เล็กส่วนปลาย (คิดเป็น 60%) ในขณะที่ตำแหน่งในลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับกรณีของ Linh มีรายงานว่าอยู่ที่ประมาณ 4-18% เด็กที่มีลำไส้เล็กส่วนต้นประมาณ 1 ใน 3 มีอาการผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ในระบบย่อยอาหารหรือทางเดินปัสสาวะ ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ แต่ Linh ไม่มีความผิดปกติในส่วนนี้
โดยปกติหากตรวจพบโรคช้า ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้บิด ลำไส้สอดเข้าไป เลือดออกซ้ำ และเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง แพทย์ประเมินว่าหลินโชคดีที่ตรวจพบช้า แต่ลำไส้เล็กมีขนาดเล็กเท่าลำไย จึงไม่มีภาวะแทรกซ้อน
การรักษาขั้นสุดท้ายคือการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนลำไส้ที่มีโครงสร้างผิดปกติออกและเชื่อมต่อลำไส้ใหม่
แพทย์ Do Trong (ขวา) กำลังทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอาลำไส้ที่มีรูปร่างผิดปกติออก ภาพโดย: Tue Diem
ลินห์ได้รับการผ่าตัดแบบส่องกล้องเพื่อเอาลำไส้ที่ผิดรูปออกทั้งหมด หลังจากผ่าตัด เธอต้องงดอาหารเป็นเวลา 2 วันเพื่อให้ระบบย่อยอาหารของเธอคงที่ จากนั้นจึงออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 5 วัน โดยรับประทานอาหารและใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ดร. ทรอง กล่าวว่า สาเหตุที่แน่ชัดของโรคนี้ยังคงไม่ทราบแน่ชัด มีสมมติฐานบางประการที่ชี้ให้เห็นว่าความผิดปกตินี้เกิดจากความผิดปกติของการพัฒนาตัวอ่อนระหว่างสัปดาห์ที่ 4 ถึง 8 ของการตั้งครรภ์
ในกรณีของลินห์ มารดาบอกว่าเธอได้รับการตรวจสุขภาพก่อนคลอดครบถ้วนตลอดการตั้งครรภ์ ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุ 8 ขวบ ลูกน้อยได้รับการตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องหลายครั้งแต่ไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ
แพทย์หญิงโด่งอธิบายว่า ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอดโดยอัลตราซาวนด์ แต่สามารถตรวจพบได้เพียง 20-30% เท่านั้น ความผิดปกตินี้มักตรวจพบได้ก่อนเด็กอายุ 2 ขวบ โดยมีอาการปวดท้อง อาเจียน ท้องผูก... ตำราทางการแพทย์ได้บันทึกกรณีผู้ใหญ่บางรายที่มีอาการปวดท้องหรือพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพ
ภาวะลำไส้เล็กผิดปกติแต่กำเนิดนั้นสังเกตได้ยาก และสัญญาณเตือนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของความผิดปกติ หากเกิดขึ้นที่หน้าอก เด็กอาจมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หากเกิดขึ้นในกระเพาะหรือลำไส้ อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ ลำไส้อุดตัน มีเลือดออกในทางเดินอาหาร หรือท้องผูก
แพทย์แนะนำว่าหากลูกมีอาการปวดท้อง กระสับกระส่าย อาเจียน และน้ำหนักขึ้นช้า ผู้ปกครองควรพาลูกไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหารหลายอย่าง เช่น ลำไส้อุดตันแต่กำเนิด ลำไส้ทะลุ ทวารหนักไม่แข็งแรง ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่อุดตัน... ถือเป็นอันตรายและต้องตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ
ภูมิปัญญา
* ชื่อตัวละครได้รับการเปลี่ยน
| ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคของเด็กมาให้แพทย์ตอบได้ที่นี่ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)