ต้องมีนโยบายพิเศษเฉพาะ

กระทรวงสาธารณสุข รายงานว่าหลังการระบาดของโควิด-19 ภาคสาธารณสุขมีบุคลากรทางการแพทย์ลาออกหรือย้ายงานเกือบ 10,000 คน สาเหตุหนึ่งที่ทำให้บุคลากรทางการแพทย์ลาออกจำนวนมากคือรายได้ที่ต่ำเกินไปเมื่อเทียบกับมาตรฐานการครองชีพ

ค่าอาหาร 15,000 ดองไม่เหมาะสมอีกต่อไป

นายเหงียน ตรี ทุค รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโช เรย์ (HCMC) ระบุว่า มติคณะรัฐมนตรีที่ 73/2011/QD-TTg ลงวันที่ 28 ธันวาคม 2554 ของนายกรัฐมนตรี กำหนดระดับเงินช่วยเหลือสำหรับข้าราชการ พนักงานรัฐวิสาหกิจ และลูกจ้างในสถานพยาบาลของรัฐ และระบบป้องกันโรคระบาด ซึ่งประกอบด้วย เงินช่วยเหลือปกติ เงินช่วยเหลือการผ่าตัดและหัตถการ เงินช่วยเหลือป้องกันโรคระบาด และเงินช่วยเหลือค่าอาหาร หลังจากใช้มาหลายปี ด้วยสภาพ เศรษฐกิจ สังคม และความเป็นอยู่ในปัจจุบัน ระดับเงินช่วยเหลือที่ใช้อยู่ไม่เหมาะสมอีกต่อไป และจำเป็นต้องปรับให้เหมาะสมกับกำลังแรงงาน

ผู้แทน รัฐสภา บางส่วนมีความเห็นตรงกันว่านโยบายเงินเดือนและเงินช่วยเหลือแพทย์จำเป็นต้องได้รับการปรับปรุง

โดยทั่วไป ค่าเบี้ยเลี้ยงเวรยาม 24 ชั่วโมง 7 วัน อยู่ที่ 115,000 ดอง/คน/กะ และค่าอาหาร 15,000 ดอง/คน/กะ สำหรับโรงพยาบาลระดับ 1 และโรงพยาบาลเฉพาะทาง ซึ่งถือว่าต่ำเกินไปและไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ด้านราคาอีกต่อไป จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนให้สูงขึ้น เพื่อให้พนักงานสามารถฟื้นฟูกำลังแรงงานได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการแพทย์และการดูแลสุขภาพ

ในทำนองเดียวกัน ค่าเผื่อการผ่าตัดของศัลยแพทย์หลักสำหรับการผ่าตัดพิเศษคือ 280,000 ดอง/ราย และสำหรับการผ่าตัดประเภทที่ 1 คือ 125,000 ดอง/ราย ซึ่งไม่เหมาะสมอีกต่อไป การผ่าตัดพิเศษมักใช้เวลา 4-6 ชั่วโมง แม้จะเกิน 8 ชั่วโมงก็ตาม แต่ค่าเผื่อการผ่าตัดรวมทั้งหมดอยู่ที่เพียง 1.48 ล้านดองสำหรับทีมศัลยแพทย์ 7 คน ซึ่งศัลยแพทย์หลักจะได้รับ 280,000 ดอง/ราย ค่าเผื่อดังกล่าวไม่สมดุลกับค่าแรงของแพทย์

หากไม่สามารถรักษาแพทย์ที่ดีไว้ใน โรงพยาบาล ของรัฐ ได้ ผู้ป่วยที่ยากจนก็จะเสียเปรียบ

กระทรวงสาธารณสุขกำลังพัฒนาข้อเสนอเพื่อเพิ่มค่าเบี้ยเลี้ยงผ่าตัดและหัตถการ เพิ่มค่าแรงเวรยาม และเพิ่มค่าอาหารสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ให้สอดคล้องกับดัชนีเงินเฟ้อและราคาผู้บริโภคในปัจจุบัน ข้อเสนอนี้จะมาแทนที่ระดับค่าเบี้ยเลี้ยงที่ออกให้ตั้งแต่ปี 2554 และคาดว่าจะออกให้ในปี 2567

นอกจากนี้ กระทรวงสาธารณสุขกำลังแก้ไขและเพิ่มเติมมติที่ 73 ว่าด้วยการควบคุมเงินช่วยเหลือพิเศษจำนวนหนึ่งสำหรับข้าราชการ พนักงานรัฐ และลูกจ้างในสถานพยาบาลของรัฐ และระบบเงินช่วยเหลือป้องกันโรคระบาด การแก้ไขและเพิ่มเติมดังกล่าวประกอบด้วย การเพิ่มเงินช่วยเหลือการผ่าตัดและหัตถการ การเพิ่มระดับเงินเดือนและค่าอาหารขณะปฏิบัติหน้าที่สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ให้สอดคล้องกับดัชนีเงินเฟ้อและราคาผู้บริโภคในปัจจุบัน

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศัลยกรรมแห่งหนึ่งในกรุงฮานอย ได้เปิดเผยเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าเบี้ยเลี้ยงวิชาชีพ โดยระบุว่า ปัจจุบันค่าเบี้ยเลี้ยงสำหรับศัลยแพทย์อยู่ที่ 150,000 ดองต่อราย ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดทั่วไปหรือการผ่าตัดใหญ่ “การช่วยชีวิตคนคนหนึ่งนั้นประเมินค่ามิได้ เราไม่ควรพูดถึง “ราคา” ของชีวิต อย่างไรก็ตาม เราจำเป็นต้องมั่นใจว่าแพทย์ในโรงพยาบาลของรัฐมีรายได้ที่เหมาะสมกับค่าครองชีพ ดูแลครอบครัว และจ่ายค่าเล่าเรียนของบุตรหลาน” เขากล่าว

“ภาคสาธารณสุขกำลังเสนอให้ปรับเงินช่วยเหลือ ซึ่งผมไม่แน่ใจว่าจะเพิ่มขึ้นอีกเท่าไหร่เมื่อเทียบกับเงินช่วยเหลือที่มีมาเป็นเวลานาน แต่ผมคิดว่าหากใครยังสงสัยว่าควรจะเพิ่มเงินให้แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์อีกเท่าไหร่ พวกเขาควรพิจารณาว่าตนเองหรือญาติจะต้องไปโรงพยาบาล เข้ารับการรักษา และการดูแลเมื่อใด ดังนั้น พวกเขาควรตัดสินใจเอง ไม่ใช่คิดมากไปกว่านี้” แพทย์ท่านหนึ่งกล่าว

คุณหมอท่านนี้กล่าวว่า “จริงอยู่ที่แพทย์หลายคนจากโรงพยาบาลรัฐย้ายไปโรงพยาบาลเอกชนที่มีเงินเดือนสูงกว่ามาก แต่อย่าเลือกปฏิบัติ อย่าบอกว่าเป็นการสูญเสียบุคลากรทางการแพทย์ เพราะพวกเขาทำงานได้ดีในทุกที่ แพทย์ทุกแห่งทำงานด้วยความสามารถทางวิชาชีพ อย่างไรก็ตาม ประเด็นที่ต้องใส่ใจคือ แพทย์ที่ดีที่ย้ายไปโรงพยาบาลเอกชนนั้นมีไว้สำหรับคนรวยเท่านั้น ในขณะที่ผู้ป่วยประกันสุขภาพและผู้ป่วยยากจนมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการตรวจและรักษาจากแพทย์ที่ดี ดังนั้น หากเราไม่ “รักษา” แพทย์ที่ดีไว้ในโรงพยาบาลรัฐ ผู้ป่วยยากจนก็จะเสียเปรียบ”

ค. นโยบายเงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงต้องได้รับการปรับปรุง

เล ถิ หง็อก ลิญ ผู้แทนรัฐสภา (คณะผู้แทนจังหวัดบั๊กเลียว) ได้แบ่งปันมุมมองเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของเงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงของแพทย์ โดยวิเคราะห์ว่า การฝึกอบรมแพทย์มักใช้เวลานานกว่าปกติ 6 ปี ถึง 7 ปี และค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมก็สูงมากเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อแพทย์สำเร็จการศึกษา เงินเดือนของพวกเขาจะต่ำมาก โดยเฉพาะแพทย์ที่ทำงานในระดับจังหวัดและอำเภอ ซึ่งเงินเดือนของพวกเขายิ่งต่ำลงไปอีก ดังนั้น แพทย์จำนวนมากหลังจากสำเร็จการศึกษาจึงไม่ได้ทำงานในระดับจังหวัด แต่อาศัยอยู่ในเมืองเพื่อมีรายได้ที่สูงขึ้น ส่งผลให้เกิดการขาดแคลนบุคลากรในระดับจังหวัดและอำเภอ ทำให้เกิดความยากลำบากในการตรวจและรักษาพยาบาลในระดับเหล่านี้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อประชาชน

ภาคสาธารณสุขกำลังเสนอให้ปรับเงินช่วยเหลือ ซึ่งผมไม่ทราบว่าจะเพิ่มขึ้นอีกเท่าไหร่เมื่อเทียบกับเงินช่วยเหลือที่มีมาเป็นเวลานาน แต่ผมคิดว่าหากใครยังสงสัยว่าควรจะจ่ายเงินให้แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มอีกเท่าไหร่ ก็ควรคิดถึงช่วงเวลาที่ตนเองหรือญาติต้องไปโรงพยาบาล เข้ารับการรักษา และการดูแล ดังนั้น ควรตัดสินใจเองดีกว่า ไม่ต้องไปคิดมาก

แพทย์ในฮานอย

ดังนั้น จำเป็นต้องปรับปรุงนโยบายเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงสำหรับแพทย์และพยาบาล ซึ่งจะช่วยดึงดูดแพทย์และพยาบาลรุ่นใหม่ที่มีความสามารถให้เข้ามาทำงานในระดับจังหวัดและอำเภอ เมื่อศักยภาพการตรวจและรักษาพยาบาลของระดับจังหวัดและอำเภอดีขึ้น ประกอบกับทรัพยากรบุคคลที่ดี จะช่วยลดจำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการตรวจและรักษาในระดับที่สูงขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้ประชาชนได้รับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น สนับสนุนและส่งเสริมให้ประชาชนเข้าร่วมระบบประกันสุขภาพ และดึงดูดแพทย์และพยาบาลที่มีความสามารถให้เข้ามาทำงานในระดับจังหวัดและอำเภอ

ปัจจุบัน รัฐสภาและรัฐบาลให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อเงินเดือนของครู และได้กำหนดเงินเดือนครูไว้ในระดับสูงสุดในระบบเงินเดือนและตารางเงินเดือนของหน่วยงานบริหารและวิชาชีพ ภาคการแพทย์ก็เป็นภาคส่วนที่สำคัญเช่นกัน เพราะหากครูเป็นผู้ฝึกอบรมบุคลากร แพทย์และพยาบาลก็มีหน้าที่ช่วยเหลือผู้คนเช่นกัน ทั้งสองสาขานี้มีความสำคัญอย่างยิ่งและต้องควบคู่กันไป ดังนั้น หากเป็นไปได้ รัฐสภาและรัฐบาลจึงควรพิจารณาระบบเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงสำหรับแพทย์ พยาบาล และครู เพื่อให้พวกเขารู้สึกมั่นใจในงานช่วยเหลือผู้คนและมีส่วนร่วมในสังคม

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงของค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมทางการแพทย์ที่ “แพง” นายเหงียน กง ฮวง ผู้แทนรัฐสภา (คณะผู้แทนจากไทเหงียน) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางไทเหงียน กล่าวว่า ค่าเล่าเรียนสำหรับการฝึกอบรมทางการแพทย์ในปัจจุบันสูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงเรียนฝึกอบรมอิสระ ซึ่งได้รับอนุญาตให้กำหนดค่าธรรมเนียมการศึกษา ค่าเล่าเรียนสำหรับการฝึกอบรมทางการแพทย์นั้นสูงมากเมื่อเทียบกับระดับเฉลี่ยของมหาวิทยาลัยอาชีวศึกษาอื่นๆ นอกจากนี้ การฝึกอบรมทางการแพทย์ยังใช้เวลานานกว่า และหลังจากสำเร็จการศึกษาเป็นแพทย์แล้ว ก็ยังต้องศึกษาต่อ

มีความจำเป็นที่จะต้องสร้างแรงจูงใจเพื่อ "รักษา" แพทย์ที่ดีไว้ในโรงพยาบาลของรัฐ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียเปรียบสำหรับผู้ป่วยยากจนที่ไม่สามารถจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ที่สูงได้

“ผมคิดว่าวิชาชีพแพทย์ถือเป็นวิชาชีพเฉพาะทาง จึงจำเป็นต้องมีนโยบายพิเศษเช่นเดียวกับครู ปัจจุบันแพทย์และพยาบาลมีเงินเดือนพื้นฐานเท่ากับข้าราชการพลเรือนทั่วไป บางหน่วยงานอิสระอาจมีรายได้เสริม แต่หน่วยงานอิสระหรือหน่วยบริการสุขภาพระดับรากหญ้าที่ไม่มีรายได้เสริมก็ประสบปัญหาเช่นกัน และการดึงดูดแพทย์และพยาบาลที่ดีให้ไปทำงานในพื้นที่ห่างไกลและโรงพยาบาลระดับล่างก็เป็นเรื่องยาก” นายเหงียน กง ฮวง ผู้แทนกล่าว

ผู้แทนฮวงยังกล่าวอีกว่าควรมีนโยบายเงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงที่ดีขึ้นสำหรับแพทย์และพยาบาล และควรมีการศึกษากฎหมายว่าด้วยแพทย์และพยาบาลที่คล้ายคลึงกับกฎหมายว่าด้วยครูที่กำลังอยู่ในระหว่างการนำเสนอต่อรัฐสภา นายฮวงกล่าวว่า มีเพียงเท่านี้จึงจะสามารถหาแนวทางเชิงกลยุทธ์ในการพัฒนาระบบสาธารณสุขระดับรากหญ้าได้

การปรับค่าเบี้ยเลี้ยงควรจะทำมานานแล้ว

มติที่ 73/2011 มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ต้นปี 2012 จนถึงปัจจุบัน เป็นเวลากว่า 12 ปีแล้ว ณ เวลาที่ประกาศใช้ เงินเดือนพื้นฐานอยู่ที่ 830,000 ดอง/เดือน ปัจจุบันเงินเดือนพื้นฐานได้รับการปรับแล้ว 8 ครั้ง ปัจจุบันอยู่ที่

2.34 ล้านดองต่อเดือน ซึ่งหมายถึงการเพิ่มขึ้น 182% แต่ค่าเผื่อที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ขั้นตอนการรักษา ค่าจ้างเวร และค่าอาหารยังไม่ได้รับการปรับตาม

ความเป็นจริงข้างต้นจำเป็นต้องเพิ่มเบี้ยเลี้ยงให้สอดคล้องกับความพยายามและมาตรฐานการครองชีพของบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งจะช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์อย่างมีนัยสำคัญ เพื่อให้พวกเขาสามารถทำงานได้อย่างสบายใจ ผมได้แนะนำให้ปรับเบี้ยเลี้ยงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์หลายครั้ง ซึ่งควรจะทำมานานแล้ว

รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข เหงียน จิ ถุก

ที่มา: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm