ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กังวลเกี่ยวกับคุณภาพของแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมระยะสั้น

ตามข้อมูลจากกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม ( กระทรวงสาธารณสุข ) คาดว่าช่วงบ่ายของวันนี้ 19 กรกฎาคม รองนายกรัฐมนตรี เล แถ่งลอง จะมีการประชุมเชิงปฏิบัติการร่วมกับกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับร่างพระราชกฤษฎีกา "ระเบียบว่าด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทางในสาขาการแพทย์ (ต่อไปนี้เรียกว่า ร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทาง)"

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญชั้นนำบางคนเชื่อว่ากระทรวง สาธารณสุข จำเป็นต้องเสนอเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับการฝึกอบรมเฉพาะทางเพื่อให้มั่นใจถึงคุณภาพในการปฏิบัติ

ตามร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทางที่จัดทำโดยกรม วิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม (กระทรวงสาธารณสุข) มาตรา 10 เสนอว่า: หัวข้อการฝึกอบรมสำหรับแพทย์เฉพาะทาง ได้แก่ ผู้ที่มีวุฒิการศึกษาแพทย์เฉพาะทางหรือแพทย์ทั่วไป ผู้ที่มีวุฒิการศึกษาแพทย์ด้านใบหน้าและขากรรไกร ผู้ที่มีวุฒิการศึกษาแพทย์แผนโบราณ ผู้ที่มีวุฒิการศึกษาแพทย์ป้องกันโรค

มาตรา 33 แห่งร่างพระราชกฤษฎีกา ระบุด้วยว่า วิชาที่ต้องได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางขั้นพื้นฐาน ได้แก่ วิชาที่กำหนดไว้ในมาตรา 10 และ 11 ต้องมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพตรวจรักษาพยาบาล

ในร่างยังระบุด้วยว่า “การฝึกอบรมเพื่อให้ใบรับรองความเชี่ยวชาญพื้นฐานเป็นการฝึกอบรมประเภทหนึ่งสำหรับบุคคลที่ได้รับวุฒิทางการแพทย์ เภสัชกร หรือปริญญาตรี และมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล เพื่อเสริมขอบเขตการปฏิบัติงานตามกฎหมาย”

เมื่อพิจารณาว่าข้อบังคับบางประการที่ไม่ชัดเจนที่เสนอไว้ในร่างพระราชกฤษฎีกาข้างต้น อาจมีความเสี่ยงที่แพทย์จะไม่สามารถบรรลุวิชาชีพในสาขาเฉพาะทางได้ ซึ่งต่างจากสาขาที่เรียนในระดับมหาวิทยาลัย หากเรียนเพียงหลักสูตรระยะสั้น เมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์ชั้นนำและผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมได้ร่วมกันลงนามในเอกสารที่ส่งถึงกระทรวงสาธารณสุข โดยระบุว่า การฝึกอบรมเพื่อมอบประกาศนียบัตรวิชาชีพเฉพาะทางพื้นฐานทางทันตกรรมไม่เหมาะสมสำหรับการฝึกอบรมระดับบัณฑิตศึกษา และขอไม่มอบประกาศนียบัตรวิชาชีพเฉพาะทางพื้นฐานทางทันตกรรม สำหรับการฝึกอบรมเพื่อมอบประกาศนียบัตรวิชาชีพเฉพาะทางพื้นฐานนั้น ร่างพระราชกฤษฎีกาจำเป็นต้องระบุอย่างชัดเจนว่า "ผู้เชี่ยวชาญในสาขาที่ถูกต้องได้รับการฝึกอบรมในระดับมหาวิทยาลัยแล้ว"

กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า แพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางพื้นฐานระยะสั้น จะได้รับอนุญาตให้ปฏิบัติงานได้เฉพาะในขอบเขตการฝึกอบรมของตนเท่านั้น คือในระดับรากหญ้า

แพทย์อาจารย์มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยวิเคราะห์ว่าร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทางนั้นเขียนไว้เป็นข้อความทั่วไป ดังนั้นจึงเข้าใจได้ว่าแพทย์ทั่วไป ผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์แผนโบราณ หรือผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมป้องกัน ก็สามารถศึกษาสาขาเฉพาะทางพื้นฐาน เช่น ทันตกรรม ได้เช่นกัน จากนั้นจึงได้รับอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพเฉพาะทางได้

ในขณะเดียวกัน การฝึกอบรมเฉพาะทางขั้นพื้นฐานเป็นเพียงระยะสั้น เพียง 3-10 เดือนเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่สามารถรับประกันคุณภาพได้เท่ากับแพทย์เฉพาะทางที่ผ่านการฝึกอบรมจากมหาวิทยาลัยนานถึง 6 ปี ควบคู่ไปกับการปฏิบัติงานภายใต้การกำกับดูแลอย่างละเอียดถี่ถ้วนของอาจารย์ผู้สอน

ศาสตราจารย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมจากมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยกล่าวว่า "ร่างกฎหมายข้างต้นจำเป็นต้องแสดงกฎระเบียบและเกณฑ์ที่ชัดเจน เพื่อรับประกันคุณภาพผลงานเมื่อแพทย์ประกอบวิชาชีพตามสาขาเฉพาะของตน ไม่ใช่ว่าแพทย์แผนโบราณจะสามารถประกอบวิชาชีพทันตกรรมได้หลังจาก 9 เดือน เพราะความเชี่ยวชาญของแพทย์คือสุขภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย"

จะควบคุมขอบเขตการปฏิบัติ

มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยยังมีเอกสารแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญขั้นสูง ซึ่งแนะนำให้ยกเลิกบทที่ 7 การฝึกอบรมเพื่อรับใบรับรองผู้เชี่ยวชาญขั้นพื้นฐาน หากยังคงใช้อยู่ จำเป็นต้องกำหนดเงื่อนไขการศึกษาเพื่อรับใบรับรองให้ชัดเจน “มาตรา 11 ของร่างพระราชกฤษฎีกาต้องกำหนดอย่างชัดเจนว่า: การฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในสาขาเดียวกันกับผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมในระดับมหาวิทยาลัย ผู้เชี่ยวชาญขั้นสูงที่เข้ามารับการฝึกอบรมด้านศัลยกรรมกระดูกและใบหน้าจะต้องเป็นศัลยแพทย์กระดูกและใบหน้า” เอกสารยังแนะนำด้วย

ไทย ในการแจ้งข้อเสนอในพระราชกฤษฎีกาและรับความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการฝึกอบรมเฉพาะทาง ในการแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับ Thanh Nien นาย Nguyen Ngo Quang ผู้อำนวยการกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวว่า การร่างเอกสารต้องรับประกันหลักการพื้นฐานเกี่ยวกับคุณภาพของทรัพยากรบุคคล การปฏิบัติตามกฎระเบียบปัจจุบัน ขณะเดียวกันก็ต้องรับประกันข้อกำหนดเฉพาะของภาคส่วนสาธารณสุข และความสอดคล้องกับการบูรณาการระหว่างประเทศ

คุณกวาง ระบุว่า ตามข้อเสนอในร่างพระราชกฤษฎีกาข้างต้น หลักสูตรระยะสั้นจะเน้นการฝึกปฏิบัติ ซึ่งอาจใช้เวลา 6 เดือน ขึ้นอยู่กับสาขาเฉพาะทาง แพทย์ที่จบหลักสูตรเฉพาะทางพื้นฐานแล้ว จะสามารถฝึกปฏิบัติได้เฉพาะที่สถานพยาบาลปฐมภูมิ เช่น ระดับอำเภอเท่านั้น ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพสำหรับแพทย์ที่จบหลักสูตรเฉพาะทางพื้นฐานระยะสั้นจะควบคุมขอบเขตการปฏิบัติงาน ตัวอย่างเช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านใบหน้าและขากรรไกรขั้นพื้นฐาน จะสามารถปฏิบัติได้เฉพาะการรักษาขั้นพื้นฐาน เช่น การถอนฟันน้ำนม การคัดกรองโรคในช่องปาก หรือศัลยกรรมทั่วไป จะสามารถฝึกปฏิบัติได้เฉพาะในขอบเขตการปฏิบัติงานเท่านั้น และไม่สามารถทำการผ่าตัดเฉพาะทางที่เกินขีดความสามารถทางวิชาชีพของตนได้

“พวกเราได้รับเงินสนับสนุนจากร่างพระราชกฤษฎีกาแล้ว และได้นำมาปรับปรุงให้เหมาะสม โดยเห็นพ้องกันว่า กฎระเบียบดังกล่าวจะต้องครอบคลุมระบบสาธารณสุขตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับรากหญ้า ตอบสนองความต้องการของทรัพยากรบุคคล และเหมาะสมกับความต้องการในระดับสาธารณสุข” นายกวางกล่าว

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเมื่อเร็วๆ นี้ มหาวิทยาลัยบางแห่งได้รับสมัครนักศึกษาเข้าฝึกอบรมระยะสั้น 3-6-9 เดือน ขึ้นอยู่กับสาขาเฉพาะทาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาขาพื้นฐานด้านใบหน้าและขากรรไกร (maxillofacial) ใช้เวลา 9 เดือน ค่าเล่าเรียน 27 ล้านดองต่อคน (ขนาดชั้นเรียน 20-40 คน)

ยังมีสาขาเฉพาะทางอื่นๆ เช่น สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา การอัลตราซาวนด์ การส่องกล้องเบื้องต้นทางหู คอ จมูก ใช้เวลาเรียนเพียง 3 เดือน ค่าเล่าเรียน 2.5-4 ล้านดองต่อคน ขึ้นอยู่กับขนาดชั้นเรียน (10-50 คน)

ที่มา: https://thanhnien.vn/chuyen-gia-nganh-y-lo-ngai-chat-luong-bac-si-dao-tao-ngan-han-185240719142617297.htm