โรคหลอดเลือดสมองอุดตันจากเนื้องอกในสมองมีเลือดไหลออก

นายหุ่ง นครโฮจิมินห์ อายุ 52 ปี มีอาการชาบริเวณร่างกายข้างหนึ่ง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ แพทย์ตรวจพบว่าเนื้องอกในสมองมีเลือดออกหลายครั้ง ทำให้เกิดเลือดออกในกะโหลกศีรษะ

นายหุ่งมักมีอาการปวดหัวตื้อๆ เหนือหน้าผาก ร่วมกับอาการเมื่อยล้าตาและมองเห็นพร่ามัวเป็นเวลาไม่กี่วินาทีแล้วก็หายไปเอง หลายครั้งระหว่างขับรถ เขาก็เกิดอาการเวียนหัว มึนงง ตาพร่ามัว เหมือนกับว่ามีหมอกปกคลุม และต้องจอดรถพักสักสองสามนาทีจึงจะกลับมาเป็นปกติ เขาคิดว่าเป็นเพราะไซนัสอักเสบเรื้อรัง ทำงานหนักเกินไป นอนดึก จึงซื้อยาแก้ปวดและสเปรย์พ่นจมูกไว้ที่บ้าน

ผลการตรวจ MRI ของสมองแบบ 3 เทสลาที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์ แสดงให้เห็นว่านาย Hung มีโพรงเนื้อสมองขนาด 2 ซม. อยู่ลึกเข้าไปในบริเวณข้างขม่อมขวา (ส่วนกลางบนของซีกสมองขวา) ซึ่งเป็นบริเวณที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหวและความรู้สึก

วันที่ 26 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 นพ. ชู ตัน ซี หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท ศูนย์ ประสาทวิทยา กล่าวว่าเนื้องอกได้แตก ทำให้เกิดเลือดออกในกะโหลกศีรษะและเกิดลิ่มเลือด มีเลือดออกเก่าจำนวนมากรอบ ๆ เนื้องอก ซึ่งบ่งบอกถึงการรั่วไหลของเลือดที่เงียบมานาน

“ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตกรุนแรง” นพ. ทัน ซี กล่าวพร้อมอธิบายว่าช่วงเวลาที่นายหุงมีอาการวิงเวียนศีรษะและหน้ามืดขณะขับรถ แท้จริงแล้วเป็นอาการชักชั่วคราว นี่เป็นสัญญาณทั่วไปแต่ก็มักมองข้ามเนื่องจากเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ และอาจสับสนกับอาการอ่อนล้า ความผิดปกติของระบบการทรงตัว หรือความดันโลหิตต่ำได้ง่าย

การสแกน MRI แบบตัดขวางและตามยาวพบเนื้องอกหลอดเลือดขนาด 2 ซม. ของนายหุ่ง ภาพถ่าย: “Tam Anh General Hospital”

ศัลยแพทย์จะนำเนื้องอกออกจากคนไข้เพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์พร้อมด้วยระบบ Neuro-Navigation Curve ที่ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ช่วยให้แพทย์ระบุตำแหน่งของเนื้องอกและเส้นทางที่ปลอดภัยไปยังรอยโรคได้อย่างแม่นยำ โดยหลีกเลี่ยงการบุกรุกเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรง ด้วยการใช้แว่นตาศัลยกรรมไมโครเซอร์เจอรี AI Zeiss Kinevo 900 รุ่นใหม่ที่มีกำลังขยายสูงและภาพ 3 มิติที่คมชัด ทีมศัลยแพทย์สามารถแยกหลอดเลือดเล็กๆ แต่ละเส้นออกจากกัน กำหนดขอบเขตของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน และควบคุมเลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ หลังผ่าตัด 2 ชั่วโมง เนื้องอกทั้งหมด เลือดคั่ง และเลือดออกเก่าก็ถูกเอาออก

วันหนึ่งหลังผ่าตัด คนไข้รู้สึกตัวแล้ว มีการเคลื่อนไหวของแขนและขาได้ดี และมีการมองเห็นที่มั่นคง หลังผ่านไป 1 สัปดาห์ นายหุ่งก็ออกจากโรงพยาบาล โดยที่การทำงานของระบบเคลื่อนไหวและการรับความรู้สึกแทบจะกลับมาเป็นปกติสมบูรณ์แล้ว

ศัลยแพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกหลอดเลือดของนายฮุงออกโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ทันสมัย ภาพถ่าย: “Tam Anh General Hospital”

ผลการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าเป็นเนื้องอกถ้ำชนิดไม่ร้ายแรง โรคหลอดเลือดผิดปกติชนิดหนึ่งในสมองหรือไขสันหลัง เกิดจากเส้นเลือดฝอยผิดปกติเกาะตัวกันเป็นโพรงเล็กๆ เต็มไปด้วยเลือด มีรูปร่างเหมือนลูกหม่อน โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุระหว่าง 30-50 ปี

ตามที่ ดร. ตัน ซี กล่าวไว้ ผู้คนจำนวนมากใช้ชีวิตอยู่กับเนื้องอกมานานหลายปีโดยไม่รู้ตัว โดยเพิ่งค้นพบเมื่อมีอาการชัก อัมพาต หรือมีเลือดออกในกะโหลกศีรษะ ผู้ที่มีอาการปวดศีรษะเรื้อรัง เวียนศีรษะ มองเห็นพร่ามัว ชาและอ่อนแรงที่ร่างกายซีกใดซีกหนึ่ง มีอาการชักเล็กน้อย... ที่เกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ แต่กลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง โดยความถี่และความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ระบบประสาทโดยเร็ว การตรวจภาพเฉพาะทาง เช่น MRI ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจพบอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้เร็วและแม่นยำ จึงให้การรักษาได้ทันท่วงที

(อ้างอิงจาก Vnexpress.net)

ที่มา: http://baovinhphuc.com.vn/Multimedia/Images/Id/128905/Dot-quy-do-khoi-u-nao-ro-ri-mau