บริเวณชำระเงินประกัน สุขภาพ โรงพยาบาลทัญญาน (ฮานอย) - ภาพประกอบ: นัม ตรัน
กระทรวงสาธารณสุข ได้ส่งเอกสารไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนามเกี่ยวกับการนำระดับเงินเดือนขั้นพื้นฐานใหม่มาใช้ในการจ่ายค่าตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้ระบบประกันสุขภาพในช่วงระยะเปลี่ยนผ่านตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2567
ดังนั้น ในส่วนของการคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ หากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเริ่มการรักษาพยาบาลก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม แต่ได้รับการปล่อยตัวหรือสิ้นสุดการรักษาในวันที่ 1 กรกฎาคมหรือหลังจากนั้น และได้รับการตรวจและรักษาพยาบาลตามกฎหมายประกันสุขภาพ โดยค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลแต่ละครั้งน้อยกว่า 351,000 ดง (น้อยกว่า 15% ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน)
เมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้ ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น 81,000 VND
ในส่วนของการชำระเงินโดยตรง ข้อกำหนดเฉพาะสำหรับกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเริ่มการรักษาพยาบาลก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม แต่ได้รับการปล่อยตัวหรือรักษาเสร็จสิ้นในวันที่ 1 กรกฎาคมหรือหลังจากนั้น มีดังต่อไปนี้:
- สำหรับการตรวจและรักษาผู้ป่วยนอก จะมีการคิดค่าบริการตามระเบียบ แต่ไม่เกิน 0.15 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน ซึ่งเทียบเท่ากับสูงสุด 351,000 VND (จากเดิม 270,000 VND)
- ในกรณีผู้ป่วยในเข้ารับการตรวจและรักษา ค่าใช้จ่ายจะดำเนินการตามระเบียบ แต่ไม่เกิน 0.5 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน ณ เวลาที่ออกจากโรงพยาบาล ซึ่งเทียบเท่ากับสูงสุด 1,170,000 VND (จากเดิม 900,000 VND)
- ในกรณีผู้ป่วยในที่เข้ารับการตรวจและรักษาในสถานพยาบาลระดับจังหวัดหรือเทียบเท่า โดยไม่มีสัญญาประกันสุขภาพ (ยกเว้นกรณีฉุกเฉิน) จะมีการจ่ายค่ารักษาตามระเบียบ แต่ไม่เกินหนึ่งเท่าของเงินเดือนพื้นฐาน ณ เวลาที่ออกจากโรงพยาบาล ซึ่งสูงสุดไม่เกิน 2.34 ล้านดง (จากเดิม 1.8 ล้านดง)
เลขที่ | กรณี | วิธีการคำนวณ ( การชำระเงินจะขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่ายจริงภายในขอบเขตสิทธิ์ที่ได้รับ) | จำนวนเงินจะถูกโอนเข้าบัญชีโดยตรงตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป |
|---|---|---|---|
| 1 | ผู้ป่วยนอก | จำนวนเงินสูงสุดต้องไม่เกิน 0.15 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน | ไม่เกิน 351,000 VND (จากเดิม 270,000 VND) |
| 2 | การขึ้นเครื่อง | จำนวนเงินสูงสุดต้องไม่เกิน 0.5 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน | ไม่เกิน 1,170,000 VND (จากเดิม 900,000 VND) |
| 3 | การตรวจและรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลระดับจังหวัดและสถานพยาบาลที่เทียบเท่า โดยไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพ | จำนวนเงินสูงสุดต้องไม่เกิน 1.0 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน | ไม่เกิน 2.34 ล้านดอง (จากเดิม 1.8 ล้านดอง) |
| 4 | การตรวจและรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลกลางและสถานพยาบาลที่เทียบเท่า โดยไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพ | จำนวนเงินสูงสุดต้องไม่เกิน 2.5 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน | ไม่เกิน 5.85 ล้านดอง (จากเดิม 4.5 ล้านดอง) |
- ในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจและรักษาในสถานพยาบาลระดับส่วนกลางหรือเทียบเท่าโดยไม่มีสัญญาประกันสุขภาพ (ยกเว้นกรณีฉุกเฉิน) การชำระเงินจะอิงตามค่าใช้จ่ายที่กำหนด แต่ไม่เกิน 2.5 เท่าของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน ณ เวลาที่ออกจากโรงพยาบาล ซึ่งเทียบเท่ากับสูงสุด 5.85 ล้านดง (จากเดิม 4.5 ล้านดง)
นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายรวมของเวชภัณฑ์สำหรับการให้บริการทางเทคนิคครั้งเดียวต้องไม่เกิน 45 เท่าของเงินเดือนพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 1-7 กรกฎาคม จำนวนเงินเทียบเท่าไม่ควรเกิน 105.3 ล้านดง (จากเดิม 81 ล้านดง)
ในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเริ่มการรักษาพยาบาลก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม แต่ได้รับการปล่อยตัวหรือสิ้นสุดการรักษาในวันที่ 1 กรกฎาคมหรือหลังจากนั้น ค่าใช้จ่ายทั้งหมดของเวชภัณฑ์สำหรับการบริการทางเทคนิคครั้งเดียวจะถูกกำหนดโดยอิงจากเวลาที่การบริการทางเทคนิคสิ้นสุดลง และค่าใช้จ่ายจะคำนวณจากทั้งสองช่วงเวลา
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม จำนวนเงินที่ต้องชำระต้องไม่เกิน 81 ล้านดง และตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป จำนวนเงินที่ต้องชำระต้องไม่เกิน 105.3 ล้านดง
[โฆษณา_2]
ที่มา: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)