ชายวัย 23 ปีมีเนื้องอกขนาดใหญ่หนักถึง 8 กิโลกรัมอยู่ในกระเพาะอาหาร

วันที่ 28 มิถุนายน รพ.เค. แจ้งว่าแพทย์ของรพ.เพิ่งรับรักษาผู้ป่วยรายหายาก เนื้องอก “ขนาดใหญ่” หนักถึง 8 กก. ในช่องท้องได้สำเร็จ

ผู้ป่วยรายนี้คือ LKP (อายุ 23 ปี อาศัยอยู่ใน Son La ) ครอบครัวของผู้ป่วยเล่าว่าเมื่อเร็วๆ นี้ผู้ป่วยสังเกตเห็นว่าท้องของเขาโตขึ้น แต่คิดว่าตัวเองน้ำหนักขึ้นจึงไม่ได้ไปพบแพทย์ เมื่อท้องของเขาโตขึ้นอย่างผิดปกติ เขาจึงไปอัลตราซาวด์ที่โรงพยาบาลในพื้นที่ ผลการตรวจพบว่ามีเนื้องอกขนาดใหญ่มากในกระเพาะอาหาร จึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล K เพื่อรับการรักษา

ที่นี่ผู้ป่วยได้รับการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็น เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจอัลตราซาวด์ การตรวจเลือด และตรวจพบเนื้องอกแข็งปกคลุมช่องท้องทั้งหมด ขนาดประมาณ 40 ซม. การวินิจฉัยเบื้องต้นคือมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนชนิดซาร์โคมา

ศัลยแพทย์ผ่าตัดเอาเนื้องอกขนาดใหญ่ออกจากร่างกายคนไข้ ภาพ: BVCC

มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน (Soft tissue sarcoma) เป็นมะเร็งร้ายที่มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย (รวมถึงกล้ามเนื้อ เอ็น ไขมัน น้ำเหลือง หลอดเลือด และเส้นประสาท) มะเร็งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักพบที่หน้าอกและช่องท้อง...

อาจารย์แพทย์ CKII Ha Hai Nam รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมช่องท้อง 1 รพ. K กล่าวว่า เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การทำงานของระบบขับถ่ายของผู้ป่วยยังคงทรงตัว แต่เนื่องจากก้อนเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป กินพื้นที่ช่องท้องทั้งหมด กดทับอวัยวะต่างๆ เช่น ตับ ตับอ่อน กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ใหญ่ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวและหายใจลำบาก

คุณหมอนาม ระบุว่าความเสียหายในกรณีนี้มีขนาดใหญ่เกินไป หากไม่ผ่าตัด เนื้องอกจะขัดขวางการทำงานของอวัยวะอื่นๆ ในช่องท้อง กดทับอวัยวะต่างๆ ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต สุขภาพ และแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วย หากไม่ผ่าตัด ก็ไม่มีวิธีการรักษาอื่นใดที่เหมาะสม

เมื่อประเมินความยากลำบากในการผ่าตัด ดร.นาม กล่าวว่า เนื้องอกขนาดใหญ่ครอบคลุมพื้นที่ช่องท้องทั้งหมด และการพยากรณ์โรคเบื้องต้นคือ จะต้องผ่าตัดเอาไตออกเพื่อเอาเนื้องอกออกให้หมด เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำอย่างรวดเร็ว

“ เพื่อนำเนื้องอกนี้ออก เราได้หารือกันอย่างละเอียดเกี่ยวกับประเด็นการควบคุมการเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป ดังนั้นหลังจากการผ่าตัดออก เลือดจำนวนมากจะถูกสูบฉีดไปที่หัวใจ ทำให้หัวใจห้องบนขยายตัว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ กรณีนี้ได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ แม้ว่าจะมีความท้าทายมากมาย แต่ก็ยังต้องดำเนินการต่อไป ” ดร. ฮา ไห่ นัม กล่าว

เช้าวันที่ 26 มิถุนายน ทีมศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ ได้ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้

แพทย์กล่าวว่าการผ่าตัดครั้งนี้มีข้อดีและข้อเสียที่ชัดเจน ข้อดีคือเป็นการผ่าตัดครั้งแรกของคนไข้ คนไข้ยังค่อนข้างอายุน้อย ฟื้นตัวได้ดีกว่า ขอบเขตของเนื้องอกยังค่อนข้างชัดเจนเมื่อเทียบกับโครงสร้างอวัยวะโดยรอบ และสามารถแยกออกจากตับ ตับอ่อน และลำไส้ใหญ่ได้

ปัญหาสำคัญคือเนื้องอกล้อมรอบไตขวา ไตขวาและท่อไตอยู่ด้านในของเนื้องอกทั้งหมด แพทย์ต้องผ่าตัดแยกแต่ละส่วนของเนื้องอกอย่างระมัดระวัง โดยเจาะลึกถึงบริเวณที่เนื้องอกสัมผัสกับไตและท่อไต จำเป็นต้องตัดท่อไตบางส่วนออก เนื่องจากส่วนนั้นอยู่ภายในเนื้องอกทั้งหมดและไม่สามารถแยกออกได้ ผู้ป่วยได้รับการถ่ายเลือด 3 ยูนิตพร้อมการปรับสมดุลการไหลเวียนโลหิต

ด้วยการเตรียมการอย่างระมัดระวัง ทีมศัลยแพทย์ได้ผ่าตัดเอาเนื้องอกขนาด 8 กิโลกรัมออกได้หมด เก็บไตของผู้ป่วยไว้ ตัดส่วนหนึ่งของท่อไตออก แล้วจึงต่อกลับเข้าไปใหม่ได้สำเร็จ

ในระหว่างการผ่าตัด สัณฐานวิทยาโดยรวมของเนื้องอกถูกพิจารณาว่าเป็นลิโพซาร์โคมา ซึ่งเป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือเนื้องอกไขมัน

ขณะนี้อาการของคนไข้ค่อยๆ ดีขึ้นตามลำดับ และคนไข้ได้รับการติดตามดูแลอยู่ที่โรงพยาบาล

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hy-huu-nam-thanh-nien-23-tuoi-vac-khoi-u-khung-nang-den-8kg-trong-bung-172240628130759321.htm