พัฒนาคุณภาพการดำเนินการกรมธรรม์ประกันภัยในระดับรากหญ้า

ในบริบทของเมืองฮานอยที่บรรลุเป้าหมายการพัฒนาด้านประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงานเกินเป้าหมายอย่างต่อเนื่อง การปรับปรุงคุณภาพการดำเนินนโยบายในระดับรากหญ้าจึงกลายเป็นข้อกำหนดเร่งด่วน

ดังนั้นการฝึกอบรมวิชาชีพด้านกรมธรรม์ประกันภัยจึงเป็นกิจกรรมสำคัญที่จะยกระดับมาตรฐานการปฏิบัติงาน เสริมสร้างศักยภาพบุคลากร และสร้างประโยชน์สูงสุดให้กับประชาชนในเมืองหลวง

ผู้แทนหารือกันในการประชุมอบรมเรื่องประกันสังคมและประกัน สุขภาพ สำหรับตำบล แขวง หน่วยงาน และหน่วยงานต่างๆ ในฮานอย ภาพโดย Khanh Van

แก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นภายในสถานประกอบการ

รายงานการประชุมฝึกอบรมเรื่องประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงาน ซึ่งจัดโดยคณะกรรมการอำนวยการเพื่อการดำเนินงานด้านประกันสังคมและประกันสุขภาพในเมือง เมื่อวันที่ 3 ธันวาคม ระบุว่า อัตราการครอบคลุมประกันสุขภาพสูงถึงเกือบ 96% ของประชากร จำนวนผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมภาคบังคับ ประกันสังคมภาคสมัครใจ และประกันการว่างงาน ล้วนเกินเป้าหมายที่สภาประชาชนเมืองกำหนดไว้ ตัวเลขเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงความพยายามของระบบ การเมือง ทั้งหมดในพื้นที่

นายเหงียน หง็อก เฮวียน ผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคม ฮานอย รองหัวหน้าคณะกรรมการอำนวยการฝ่ายนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพประจำกรุงฮานอย ประเมินว่าการดำเนินการให้แล้วเสร็จและเกินเป้าหมายที่กำหนดไว้เป็นสัญญาณที่ดี แต่งานด้านประกันสังคมกำลังเผชิญกับข้อกำหนดใหม่ๆ มากมาย รูปแบบการบริหารงานในเมือง การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ของตลาดแรงงาน และการปรับเปลี่ยนทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับประกันสังคมและประกันสุขภาพ ส่งผลให้บุคลากรระดับรากหญ้ามีความต้องการที่สูงขึ้น

นาย Ngo Xuan Giang หัวหน้ากรมประกันสังคม (สำนักงานประกันสังคมฮานอย) กล่าวว่า ในระหว่างการประชุมอบรม เจ้าหน้าที่ภาคประชาชนได้มุ่งเน้นไปที่การเผยแพร่และวิเคราะห์ประเด็นใหม่ๆ ของกฎหมายประกันสังคม พ.ศ. 2567 พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 158/2568/ND-CP ของรัฐบาล และเอกสารที่ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดำเนินการและการบังคับใช้กฎระเบียบเกี่ยวกับการลดระยะเวลาชำระเงินประกันสังคมขั้นต่ำลงเหลือ 15 ปี เพื่อรับเงินบำนาญตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2568

นี่เป็นขั้นตอนการปรับตัวที่สำคัญ ซึ่งจะช่วยขยายโอกาสในการประกันสังคมผู้สูงอายุและแรงงานนอกระบบให้ครอบคลุมผู้สูงอายุ นอกจากนี้ นโยบายการเสริมสิทธิประโยชน์การคลอดบุตรสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสังคมภาคสมัครใจ โดยให้เงินช่วยเหลือบุตรคนละ 2 ล้านดอง (สำหรับบิดา) ถือเป็นทางออกที่เป็นรูปธรรมในการส่งเสริมการขยายความคุ้มครองประกันสังคมภาคสมัครใจ...

เกี่ยวกับการพัฒนาระบบประกันสุขภาพ หัวหน้ากรมประกันสุขภาพ (ประกันสังคมฮานอย) เหงียน ฮู เตวียน กล่าวว่า "การบังคับใช้กฎหมายยกเลิกขอบเขตอำนาจบริหารสำหรับโรคหายาก/โรคร้ายแรง 62 โรค และการขยายระดับสิทธิประโยชน์ในสถานพยาบาลหลายแห่ง ก่อให้เกิดประโยชน์อย่างมากแก่ผู้เข้าร่วมโครงการ ผู้ป่วยจะได้รับสิทธิประโยชน์ที่สูงขึ้นเมื่อเดินทางไปยังสถานที่ที่ไม่ได้ลงทะเบียนไว้ในตอนแรก ทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับฮานอย ซึ่งมีผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการรักษาระยะยาวในระดับสุดท้าย"

ภายใต้กรอบโครงการฝึกอบรม วิทยากรได้ให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับเงื่อนไขการรับสิทธิประโยชน์การลาป่วย ลาคลอดบุตร และกรณีเสียชีวิตตามระเบียบใหม่ ประกันอุบัติเหตุจากการทำงานโดยสมัครใจสำหรับคนงานที่ไม่มีสัญญา วิธีการกำหนดสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพโดยใช้บัตรประจำตัวประชาชนหรือแอปพลิเคชัน VNeID แทนบัตรประกันสุขภาพ... เนื้อหาเหล่านี้มีส่วนช่วยในการแก้ไขปัญหาและความยากลำบากในระดับรากหญ้าในช่วงที่ผ่านมา

ส่งเสริมการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศ

หนึ่งในจุดเน้นของการประชุมคือการส่งเสริมการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศเพื่อจัดการกระบวนการทางธุรการ รองหัวหน้าสำนักงานประกันสังคมฮานอย เหงียน ซวน ถัม กล่าวว่า ปัจจุบันฮานอยเป็นพื้นที่ชั้นนำในด้านจำนวนบันทึกที่ประมวลผลผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ อย่างไรก็ตาม เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย 100% ขององค์กรและหน่วยงานบริหารที่ดำเนินธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์กับหน่วยงานประกันสังคม จำเป็นต้องมีการประสานงานที่ใกล้ชิดยิ่งขึ้นระหว่างหน่วยงาน สาขา และหน่วยงานระดับตำบล กระบวนการที่เชื่อมโยงกัน เช่น "การจดทะเบียนเกิด - การจดทะเบียนถิ่นที่อยู่ถาวร - การออกบัตรประกันสุขภาพสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี" "การจดทะเบียนมรณกรรม - การเพิกถอนถิ่นที่อยู่ถาวร - การชำระค่าจัดงานศพ" ได้สร้างความสะดวกสบายอย่างมากให้กับประชาชน การบูรณาการข้อมูลประกันสุขภาพบนบัตรประจำตัวประชาชนและบัญชีอิเล็กทรอนิกส์ยังช่วยลดขั้นตอน ลดระยะเวลาในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล และจำกัดการใช้งบประมาณในทางที่ผิด... เนื้อหาการฝึกอบรมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลนี้ถือเป็นแนวทางปฏิบัติที่นำไปใช้ได้จริง ช่วยให้เจ้าหน้าที่ระดับรากหญ้าเข้าใจกระบวนการใหม่ๆ สอนให้ประชาชนใช้บริการสาธารณะออนไลน์ และชำระเงินประกันสังคมภาคสมัครใจและประกันสุขภาพครอบครัวผ่านแพลตฟอร์มธนาคารดิจิทัล

ในงานประชุม ผู้แทนได้หยิบยกสถานการณ์จริงต่างๆ ขึ้นมาพูดคุยกันมากมาย เช่น สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการบันทึกล่าช้า การกำหนดเวลาชำระเงิน สิทธิประโยชน์เมื่อไปสถานพยาบาลอื่น บันทึกการเสียชีวิตที่มีปัจจัยด้านที่พักอาศัย เป็นต้น วิทยากรได้อธิบายอย่างละเอียดและให้คำแนะนำที่เป็นเอกภาพเพื่อลดข้อผิดพลาดในกระบวนการดำเนินการ

กรุงฮานอยตั้งเป้าที่จะจัดทำ “คู่มือวิชาชีพ” สำหรับเจ้าหน้าที่ประจำตำบลและเขต ซึ่งคาดว่าจะเป็นเอกสารมาตรฐานสากลในการดำเนินนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพ เมื่อกระบวนการดังกล่าวได้มาตรฐานแล้ว การจัดทำนโยบายจะรวดเร็วและโปร่งใสมากขึ้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเชื่อมั่นของประชาชนที่มีต่อนโยบายประกันสังคม

ตามที่หัวหน้าฝ่ายโฆษณาชวนเชื่อและสนับสนุนผู้เข้าร่วม (ประกันสังคมฮานอย) Duong Thi Minh Chau กล่าวว่าในบริบทของระบบประกันสังคมที่ปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ตลาดแรงงานที่ผันผวนและความต้องการของประชาชนที่เพิ่มขึ้น การกำหนดมาตรฐานทักษะทางวิชาชีพ การเร่งการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล และการเสริมสร้างศักยภาพของเจ้าหน้าที่ระดับรากหญ้าจะเป็นรากฐานให้ฮานอยรักษาตำแหน่งผู้นำในประเทศในการพัฒนาประกันสังคมต่อไป

ที่มา: https://hanoimoi.vn/nang-cao-chat-luong-thuc-thi-chinh-sach-bao-hiem-tai-co-so-725863.html