หญิงวัย 54 ปีค้นพบมะเร็งต่อมไทรอยด์จากสัญญาณที่ชาวเวียดนามหลายคนมองข้าม

GĐXH - เห็นก้อนเนื้อที่คอแต่คิดว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดไม่ร้ายแรง น่าจะหายได้เองภายในไม่กี่วัน แต่ 2 สัปดาห์ต่อมา ก้อนเนื้อกลับโตขึ้นและกดเจ็บ คุณเหียนจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ และค้นพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ระยะเริ่มต้น

หญิงรายดังกล่าวคิดว่าตนเองเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบ จึงไปหาหมอและตรวจพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary

ข้อมูลจากโรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ระบุว่า คุณเหียนมีก้อนเนื้อที่คอเมื่อเกือบหนึ่งเดือนก่อน ตอนแรกเธอคิดว่าต่อมน้ำเหลืองเป็นเนื้องอกธรรมดาและจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน แต่สองสัปดาห์ต่อมา ก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่ขึ้นและรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส เธอจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ

วันที่ 19 มีนาคม อาจารย์แพทย์หญิง ฟาน หวู่ หงไห่ ภาควิชาศัลยศาสตร์ทรวงอกและหลอดเลือด กล่าวว่า ผลอัลตราซาวนด์ของนางสาวเฮียนพบว่ามีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์หลายก้อนร่วมกับก้อนเนื้อที่ไม่ร้ายแรง ประเภท TIRADS 2 รวมทั้งก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ขนาด 3 ซม. สงสัยว่ามีเลือดออกภายในและมีอาการปวด

บริเวณคอคอด (บริเวณด้านหน้าคอ ด้านหลังของต่อมไทรอยด์ เหนือหลอดลม และใต้กล่องเสียง) มีก้อนเนื้อขนาด 14×9 มม. ซึ่งเป็น TIRADS ระดับ 3 TIRADS เป็นการจำแนกระดับความเสียหายของต่อมไทรอยด์ ซึ่งช่วยในการประเมินความเสี่ยงของมะเร็งของเนื้องอกต่อมไทรอยด์ TIRADS ระดับ 1-3 ถือว่าไม่ร้ายแรง TIRADS ระดับ 4 แสดงว่ามีอาการมะเร็ง และ TIRADS ระดับ 5-6 มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง

ศัลยแพทย์กำลังผ่าตัดเอาก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ซึ่งมีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออกจากคนไข้ ภาพ: BVCC

คุณหมอไห่ ระบุว่า กรณีของคุณเฮียนน่าจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง และจำเป็นต้องผ่าตัดเอาก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออกเท่านั้น แม้แต่ก้อนเนื้อขนาดเล็กก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดออก อย่างไรก็ตาม ก้อนเนื้อบางชนิดมีลักษณะที่น่าสงสัย เช่น มีก้อนเนื้อแข็งและมีการสะสมของแคลเซียมภายใน ดังนั้น คุณหมอจึงตัดสินใจผ่าตัดเอาก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออกหนึ่งกลีบ และเอาก้อนเนื้อที่เหลือออกทั้งหมด เพื่อลดความเสี่ยงที่ก้อนเนื้อขนาดใหญ่จะกลับมาเป็นซ้ำอีกในภายหลัง

ภายในเวลากว่า 2 ชั่วโมง ดร.ไห่และทีมงานได้แยกต่อมไทรอยด์ที่มีก้อนเนื้อออกมา และนำก้อนเนื้อที่คอคอดออก เส้นประสาทและหลอดเลือดยังคงสภาพเดิม หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น เสียงแหบหรือชาที่แขนขา เธอจึงออกจากโรงพยาบาลได้สองวันต่อมา

ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาภายหลังจาก 1 สัปดาห์ พบว่าเนื้อต่อมไทรอยด์มีก้อนเนื้อแบบคอลลอยด์จำนวนมากซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 0.5 ซม. ถึง 3 ซม. รวมถึงก้อนเนื้อต่อมไทรอยด์มะเร็งก้อนหนึ่งซึ่งมีขนาดเล็กมากเพียง 3 มม. ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ระยะเริ่มต้นของรูปแบบ follicular

ดร. ไห่ กล่าวว่า การตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ที่มี follicular variant แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัด แม้ว่าผลการตรวจทางภาพก่อนหน้านี้จะไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งอย่างชัดเจน การผ่าตัดช่วยกำจัดรอยโรคมะเร็งออกไปโดยยังคงรักษาส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ไว้ ช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแบบสมบูรณ์

ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจะดีมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีหลักฐานการแพร่กระจายหรือการลุกลาม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องได้รับการติดตามอาการเป็นระยะเพื่อตรวจหาความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำหรือการเกิดรอยโรคใหม่ในต่อมไทรอยด์ที่เหลืออยู่ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถทำได้อย่างไร?

แพทย์หญิง เล ถิ หง็อก ฮัง หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ทรวงอกและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ รายงานว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกร้ายปรากฏขึ้นในบริเวณต่อมไทรอยด์ โรคนี้แบ่งออกเป็น 4 ประเภท ได้แก่ มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดฟอลลิคูลาร์ มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี และมะเร็งชนิดที่แยกความแตกต่างไม่ได้ คุณเหียนเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารีชนิดฟอลลิคูลาร์ ซึ่งมีแนวโน้มการรักษาที่ดี หากได้รับการรักษาอย่างจริงจัง อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะสูงกว่า 98%

มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการ ผู้ป่วยมักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์หรือการตรวจร่างกายอื่นๆ ผู้ป่วยบางรายมีอาการแสดง เช่น คลำก้อนที่คอได้ หายใจลำบาก กลืนลำบาก เจ็บเวลากลืน เสียงแหบหรือเสียงเปลี่ยน น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ อ่อนเพลีย บวมบริเวณคอด้านหน้าโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด เป็นต้น

ดังนั้น เมื่อมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ เพื่อปรับกระบวนการรักษาให้เหมาะสมและลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติครอบครัว ประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับโรคไทรอยด์ (เช่น คอพอก ไทรอยด์อักเสบ โรคเบสโดว์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ฯลฯ) ภาวะขาดสารไอโอดีน ดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน-อ้วน ฯลฯ ควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งไทรอยด์เป็นประจำ

เพื่อป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์ ทุกคนต้องรับประทานอาหารที่มีผักใบเขียว ผลไม้สด ธัญพืชไม่ขัดสี และไฟเบอร์สูง จำกัดอาหารกระป๋องและไขมันไม่ดี เสริมไอโอดีนในอาหาร ไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือเบียร์มากเกินไป ไม่สูบบุหรี่ เพิ่มการออกกำลังกาย ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และปฏิบัติตามแผนการรักษาหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm