ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่และคำเตือนจากผู้เชี่ยวชาญ

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang เพิ่งช่วยชีวิตคนไข้วิกฤตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้สำเร็จโดยใช้เทคนิคการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตนอกร่างกาย (ECMO)

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่และคำเตือนจากผู้เชี่ยวชาญ

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang เพิ่งช่วยชีวิตคนไข้วิกฤตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้สำเร็จโดยใช้เทคนิคการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตนอกร่างกาย (ECMO)

นี่คือกรณีทั่วไปของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและทันท่วงที

โรงพยาบาลทั่วไปดึ๊กเกียงรับผู้ป่วย LHV (อายุ 42 ปี อาชีพคนขับแท็กซี่) มีประวัติติดบุหรี่มานาน เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงบริเวณหลังกระดูกหน้าอก

ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ทันทีหลังจากเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยหมดสติอย่างรวดเร็ว มีอาการเขียวคล้ำ และผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจบันทึกภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว

คนไข้กำลังรับการรักษาที่สถาน พยาบาล

แพทย์ได้ทำการช็อกไฟฟ้าและ CPR ทันที หลังจากนั้น 5 นาที ผู้ป่วยกลับมาเต้นเป็นปกติและได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่ และใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อรักษาความดันโลหิตและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงหมดสติและหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว ทำให้แพทย์ต้องทำการช็อกไฟฟ้าและกดหน้าอกอย่างต่อเนื่อง

หลังจากปรึกษาหารือกันแล้ว แพทย์ได้ตัดสินใจใช้เทคนิคการช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอดเทียม (ECMO VA) โดยวิธีนี้ แพทย์จะทำการกดหัวใจและฝังอุปกรณ์เข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่เพื่อทำหน้าที่หัวใจและปอดเทียม

ภายหลังการกดหัวใจ การช็อตไฟฟ้า และการใช้ ECMO VA ร่วมกันเป็นเวลา 90 นาที ผู้ป่วยได้เข้ารับการตรวจหลอดเลือดหัวใจแบบแทรกแซง การตัดลิ่มเลือด และการใส่ขดลวด 2 เส้นในหลอดเลือดหัวใจด้านขวา ซึ่งเป็นสาเหตุของการหยุดไหลเวียนโลหิต

แม้ว่าการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจจะทำให้อาการดีขึ้น แต่การทำงานของหัวใจยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ ผู้ป่วยยังคงต้องใช้เครื่อง ECMO และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่องเนื่องจากภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบและภาวะกรดเกินในเลือดรุนแรง

ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยได้รับเม็ดเลือดแดงอัดแน่น 14 ยูนิต พลาสมาสด 6 ยูนิต และเกล็ดเลือดอัดแน่น 4 ยูนิต โดยแผนกโลหิตวิทยาของโรงพยาบาลได้จัดเตรียมไว้ให้ทันที

ตามที่แพทย์ Tran Thi Oanh รองผู้อำนวยการ หัวหน้าแผนกการดูแลผู้ป่วยหนัก - ยาแก้พิษ เปิดเผยว่า หลังจากการรักษาด้วย ECMO เป็นเวลา 72 ชั่วโมง การทำงานของหัวใจของผู้ป่วยแทบจะฟื้นตัวสมบูรณ์แล้ว และการไหลเวียนโลหิตก็ยังคงอยู่ได้ดี

ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและได้รับการช่วยชีวิตทางการแพทย์ต่อเนื่องอีก 2 สัปดาห์ เมื่อวันที่ 16 ธันวาคม 2567 ผู้ป่วย LHV ได้ออกจากโรงพยาบาลในสภาพมีสติและฟื้นตัวได้ดี

นพ.อัญห์ กล่าวว่า ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มีภาวะแทรกซ้อนระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงานเป็นภาวะที่อันตรายมาก

ผู้ป่วย LHV ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีด้วยการประสานงานอย่างสอดประสานระหว่างสาขาเฉพาะทางต่างๆ และเทคนิคขั้นสูง เช่น ECMO VA การแทรกแซงทางหลอดเลือดและหัวใจ และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

นี่เป็นเครื่องพิสูจน์ถึงความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ของทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang ในการนำเทคนิคขั้นสูงมาใช้ เพื่อมอบโอกาสที่ดีให้กับผู้ป่วยจำนวนมากในอนาคต

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆของโลก และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้มีอุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มมากขึ้น

แม้ว่าคนจำนวนมากยังคงไม่ตระหนักถึงผลเสียของยาสูบต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แต่การศึกษา ทางวิทยาศาสตร์ แสดงให้เห็นว่ายาสูบไม่เพียงแต่เป็นอันตรายต่อปอดเท่านั้น แต่ยังส่งผลโดยตรงต่อระบบไหลเวียนโลหิต ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

เมื่อคุณสูบบุหรี่ ร่างกายของคุณจะดูดซับสารพิษหลายชนิด รวมถึงนิโคติน คาร์บอนมอนอกไซด์ สารก่อมะเร็ง และสิ่งสกปรกอื่นๆ

นิโคตินเป็นสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว ทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ในขณะที่คาร์บอนมอนอกไซด์จะลดความสามารถในการนำออกซิเจนของเลือด ส่งผลให้เซลล์ต่างๆ ในร่างกายเสียหาย โดยเฉพาะเซลล์หัวใจ

เมื่อหลอดเลือดหดตัวเนื่องจากผลของนิโคติน ความสามารถในการส่งเลือดและออกซิเจนไปที่หัวใจจะถูกจำกัด ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดคราบพลัคในหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงแข็ง) เพิ่มขึ้น

คราบพลัคเหล่านี้อาจแตกออก ปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด และนำไปสู่ภาวะหัวใจวาย ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ส่งผลให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหรืออาจถึงขั้นกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่าผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายซ้ำในผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ โดยเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ เตือนว่าบุหรี่เป็น "ฆาตกรเงียบ" ของระบบหัวใจและหลอดเลือด บุหรี่แต่ละมวนไม่เพียงแต่เพิ่มความดันโลหิตเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) ซึ่งเป็นปัจจัยโดยตรงที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดที่อันตราย เช่น ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้สูบบุหรี่อาจไม่รู้สึกถึงผลกระทบในระยะยาวทันที แต่โรคจะค่อยๆ พัฒนาไปอย่างเงียบๆ และเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะสายเกินไปเสียแล้ว

นอกจากนี้ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการเลิกสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้อย่างมีนัยสำคัญ ภายในเวลาเพียงไม่กี่เดือนหลังเลิกสูบบุหรี่ สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดจะดีขึ้นอย่างมาก พร้อมกับลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html