จากทุ่งนาสู่ป่าลึก
ด้วยการวิจัยเกี่ยวกับยุงอย่างทุ่มเทมาหลายทศวรรษ ศาสตราจารย์หวู ซินห์ นัม จากสถาบันอนามัยและระบาดวิทยาแห่งชาติ (NIHE) กล่าวว่า เวียดนามมียุงมากกว่า 200 ชนิด อยู่ใน 17 สกุล ซึ่งในจำนวนนี้มี 4 สกุลที่สามารถแพร่โรคสู่มนุษย์ได้ ยุงก้นปล่องเป็นพาหะนำโรคมาลาเรีย ยุงคูเล็กซ์เป็นพาหะนำโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ยุงแมนโซเนียเป็นพาหะนำโรคเท้าช้าง และยุงลายเป็นพาหะนำโรคไข้เลือดออกที่เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี (ที่รู้จักกันทั่วไปในชุมชนว่าไข้เลือดออก)
ผู้เชี่ยวชาญจาก NIHE ให้คำแนะนำประชาชนใน ฮานอย ในการกำจัดลูกน้ำยุงซึ่งเป็นพาหะนำโรคไข้เลือดออก
ในบรรดาโรคอันตรายที่ยุงเป็นพาหะนำโรค มาลาเรียได้รับการควบคุมโดยพื้นฐานแล้ว ยุงที่แพร่เชื้อนี้กระจายตัวและอาศัยอยู่ในภูเขาและป่า ในพื้นที่ห่างไกล ไม่ได้ใกล้ชิดกับผู้คนมากนัก ดังนั้นความสามารถในการแพร่เชื้อจึงจำกัดอยู่ในภูเขาและป่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนที่ไปนอนในป่า
ยุง Culex ซึ่งเป็นพาหะนำโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น มักเพาะพันธุ์ พักผ่อน และแพร่กระจายภายนอกบ้าน เช่น ในนาข้าว นาข้าว และพุ่มไม้ จึงถูกเรียกว่ายุงทุ่ง ยุงมักบินออกมาดูดเลือดสัตว์หรือคนในเวลาพลบค่ำ ยุงจะขยายพันธุ์และพัฒนาพันธุ์มากในฤดูร้อนที่มีอากาศร้อนและฝนตก การระบาดของโรคนี้จึงสามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น
ศาสตราจารย์ Vu Sinh Nam (ขวาบนปก) และ นักวิทยาศาสตร์ คนอื่นๆ ใช้เวลาหลายสิบปีในการวิจัยลักษณะของยุงที่แพร่เชื้อไข้เลือดออก ส่งผลให้สามารถหาแนวทางแก้ไขเพื่อควบคุมโรคนี้ได้
ในส่วนของโรคเท้าช้าง กรมการแพทย์ป้องกันโรค ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า เวียดนามได้กำจัดโรคนี้ไปแล้วตั้งแต่ปี 2562 ดังนั้น ยุงที่แพร่โรคเท้าช้างจึงไม่ถือเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อสุขภาพของประชาชนเป็นการชั่วคราว
ยุงในเมืองตื่นมาพร้อมกับผู้คน
ศาสตราจารย์หวู ซินห์ นัม กล่าวว่า ในบรรดายุงสี่สายพันธุ์ที่แพร่โรค ยุงลายเป็นสายพันธุ์ที่ “ฉลาด” และ “ใกล้ชิด” กับมนุษย์มากที่สุด โดยยุงลายบ้าน (Aedes aegypti) เป็นสายพันธุ์ที่อันตรายที่สุด ยุงลายบ้านนี้มีสีดำ มีจุดสีขาวที่ลำตัวและขา จึงมักถูกเรียกว่ายุงลายเสือ
ยุงลายบ้าน (Aedes) มักจะติดตามกิจกรรมของมนุษย์อย่างใกล้ชิด ช่วงเช้าตรู่และบ่ายแก่ๆ เป็นสองช่วงเวลาที่ยุงลายบ้าน (Aedes) ออกหากินมากที่สุด ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ผู้คนเพิ่งตื่นนอนและกลับจากที่ทำงาน พวกมัน "อาศัย" อยู่ในบ้าน ในมุมมืด บนเสื้อผ้า ผ้าห่ม และสิ่งของอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยุงลายบ้านตัวเมียชอบดูดเลือดมนุษย์เท่านั้น ไข่ยุงจึงจะเจริญเติบโตได้ก็ต่อเมื่อมีเลือดมนุษย์ ยุงชนิดนี้มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า "ยุงชนชั้นกลาง" หรือ "ยุงเมือง" เนื่องจากมันเลือกวางไข่เฉพาะในที่ที่มีน้ำสะอาดเท่านั้น
การผ่าตัดยุง
ศาสตราจารย์วู ซินห์ นัม กล่าวว่า เพื่อประเมินระดับ "การรับมือ" ของยุงลายด้วยสารเคมีกำจัดยุงลาย นักวิทยาศาสตร์ยังคงต้องจับตัวอ่อนและเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ หลังจากนั้นประมาณ 7-10 วัน ตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นยุง ซึ่งในช่วงเวลาดังกล่าวจะมีการทดสอบยุงด้วยสารเคมี
ศาสตราจารย์ Vu Sinh Nam (ขวาบนปก) และนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ใช้เวลาหลายสิบปีในการวิจัยลักษณะของยุงที่แพร่เชื้อไข้เลือดออก ส่งผลให้สามารถหาแนวทางแก้ไขเพื่อควบคุมโรคนี้ได้
นอกจากการประเมินความเสี่ยงของการดื้อยาแล้ว การศึกษายังประเมินวงจรชีวิตและความสามารถในการสืบพันธุ์ของยุงลาย (Aedes) เพื่อกำหนดมาตรการควบคุมยุงที่มีประสิทธิภาพสูงสุด การผ่าตัดยุงเป็นหนึ่งในมาตรการที่ใช้ในการประเมินนี้
ศัลยแพทย์ได้สังเกตระบบสืบพันธุ์ (ท่อนำไข่ รังไข่) ของยุงตัวเมียอย่างละเอียดถี่ถ้วน ทุกครั้งที่ยุงวางไข่ ยุงจะทิ้ง "ปุ่ม" และรอยไว้บนท่อนำไข่ ยุงตัวเมียจะวางไข่ได้มากที่สุด 4-5 ครั้ง โดยมีปุ่ม 4-5 ปุ่มที่ท่อนำไข่ หลังจากฉีดพ่นสารเคมีกำจัดยุงแล้ว หากยุงที่จับได้ไม่มีปุ่มหรือมีปุ่มน้อย แสดงว่าการฉีดพ่นมีประสิทธิภาพ
ศาสตราจารย์นามกล่าวว่ายุงตัวเมียมีชีวิตอยู่ได้ประมาณหนึ่งเดือน โดยดูดเลือดมนุษย์ทุก 3-5 วันเพื่อพัฒนาไข่ โดยยุงตัวเมียจะวางไข่ประมาณ 100 ฟอง ยุงตัวเมียสามารถออกลูกได้ประมาณ 300-500 ตัวในช่วงชีวิตประมาณ 30 วัน
“ยุงตัวเล็ก” แพร่เชื้อไวรัสมากขึ้นเรื่อยๆ
นักวิทยาศาสตร์จาก NIHE ระบุว่ายุงลายมีอัตราการุณยฆาตสูงเมื่อเทียบกับยุงชนิดอื่น สำหรับยุงมาลาเรียและยุงไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น พวกมันจำเป็นต้องดูดเลือดในปริมาณที่เพียงพอต่อการเจริญเติบโตของไข่ หากปริมาณเลือดน้อยกว่าที่กำหนด เลือดจะเพียงพอสำหรับใช้เป็นอาหารเท่านั้น
แต่สำหรับยุงลาย ยิ่งดูดเลือดมากเท่าไหร่ ไข่ก็จะยิ่งเจริญเติบโตมากขึ้นเท่านั้น ยุงลายสามารถดูดเลือดคนได้หลายคนในหนึ่งมื้อ ดังนั้น หากมีคนในบ้าน 4-5 คน ยุงลายเพียงตัวเดียวที่ติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกก็สามารถแพร่เชื้อให้คนในบ้านได้ทุกคน ทำให้ทั้งครอบครัวเป็นไข้เลือดออกได้" ศาสตราจารย์น้ำ กล่าว
ผู้เชี่ยวชาญ NIHE ศึกษายุงลาย
ที่น่าสังเกตคือ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าก่อนหน้านี้ยุงลายบ้าน (Aedes) แพร่เชื้อไวรัสสู่ลูกหลานในอัตราที่ต่ำมาก ประมาณ 1 ใน 4,000 - 1 ใน 6,000 ตัว แต่เมื่อไม่นานมานี้ อัตราการแพร่กระจายของยุงลายบ้าน (Aedes) สู่ลูกหลานกลับสูงขึ้นมาก ประมาณ 1 - 3% ข้อเท็จจริงนี้อาจเปลี่ยนมุมมองเกี่ยวกับการเกิดและการแพร่กระจายในชุมชน ก่อนหน้านี้ยุงลายบ้านต้องดูดเลือดผู้ติดเชื้อเพื่อแพร่เชื้อ แต่ปัจจุบัน ลูกหลานของยุงลายบ้าน ("ยุงตัวเล็ก") เกิดมาพร้อมกับเชื้อไวรัสและสามารถแพร่เชื้อได้ง่ายขึ้น
ดังนั้น หากคุณพลาดรังลูกน้ำยุงหลายร้อยตัวไป 7-10 วันต่อมา ยุงชุดใหม่จะแพร่กระจายไปกัดคนและแพร่เชื้อ การศึกษาประเมินว่าในทุกๆ 1 กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้เลือดออก จะมีผู้ป่วยอีกประมาณ 122 รายที่ติดเชื้ออย่างเงียบๆ ในชุมชน" ศาสตราจารย์นัมกล่าว
“การที่มีเชื้อไวรัสเดงกีระบาดในชุมชน ประกอบกับยุงลายบ้าน (Aedes) จำนวนมาก ทำให้โรคไข้เดงกีเป็นโรคเรื้อรังและแพร่ระบาดได้ง่าย เราหวังว่าทุกคนในชุมชนจะร่วมมือกันกำจัดตัวอ่อนและยุงที่เป็นพาหะนำโรค และร่วมมือกับภาคสาธารณสุขในการดำเนินมาตรการป้องกันโรคนี้” ศาสตราจารย์นาม กล่าว
ความคาดหวังเรื่องวัคซีน
ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ได้รับการรับรองทั่วโลกสองชนิด ได้แก่ ซาโนฟี่ ปาสเตอร์ (ฝรั่งเศส) และทาเคดา (ญี่ปุ่น) วัคซีนของทาเคดา (ญี่ปุ่น) สามารถป้องกันไวรัสทั้งสี่ชนิดได้ โดยไม่คำนึงว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนเคยเป็นโรคไข้เลือดออกหรือไม่ องค์การอนามัยโลกกำลังตรวจสอบและจะมีคำแนะนำเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกในเร็วๆ นี้
กระทรวงสาธารณสุขกำลังอยู่ระหว่างการตรวจสอบและออกใบอนุญาตวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกของบริษัททาเคดาในเวียดนาม วัคซีนนี้จะช่วยให้ชุมชนมีเครื่องมือในการป้องกันโรคไข้เลือดออกที่เกิดจากยุงลายเพิ่มมากขึ้น
ศาสตราจารย์ หวู ซินห์ นัม
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)