ต่อมลูกหมากโต - โรคที่ทำให้ผู้ชายปัสสาวะไม่หยุด

ต่อมลูกหมากโตกดทับท่อปัสสาวะ ส่งผลให้ผู้ชายสูงอายุจำนวนมากปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน มีปัญหาในการปัสสาวะ และส่งผลต่อการนอนหลับ

ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (Benign Prostatic Hyperplasia) เกิดขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้นตามกาลเวลา มักพบในผู้ชายสูงอายุ มักทำให้ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน นอนไม่หลับ และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก

เมื่อวันที่ 4 ธันวาคม อาจารย์แพทย์เหงียน เติ๋น เกือง รองหัวหน้าภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ - โรคไต - โรคบุรุษวิทยา โรงพยาบาลทัมอันห์ ระบุว่า ต่อมลูกหมากโตจะกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ ส่งผลให้ปัสสาวะคั่งค้างสูงสุดที่ 640 มิลลิลิตร ในขณะที่ความจุสูงสุดของกระเพาะปัสสาวะอยู่ที่ประมาณ 500-600 มิลลิลิตร

ต่อมลูกหมากโตทำให้ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะขัด ปัสสาวะไหลอ่อน ปัสสาวะไม่สุด... ในทางกลับกัน กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะก็ต้องทำงานเพิ่มมากขึ้นเพื่อให้การไหลของปัสสาวะเอาชนะการต้านทานของท่อปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะกะทันหัน และปัสสาวะกลางคืน

เช่นเดียวกับนาย Trung (อายุ 67 ปี นครโฮจิมินห์) ทุกคืนเขาจะปัสสาวะอย่างน้อยสองครั้ง ปริมาณปัสสาวะน้อยมาก หยดติ๋งๆ เขาต้องเหงื่อออกมาก ดังนั้นเขาจึงไปตรวจที่โรงพยาบาล Tam Anh ในนครโฮจิมินห์

ผลอัลตราซาวนด์พบว่าต่อมลูกหมากของผู้ป่วยมีขนาดประมาณ 130 กรัม ใหญ่กว่าปกติเกือบ 5 เท่า (ประมาณ 10-25 กรัม) แพทย์วินิจฉัยว่านายตรังเป็นโรคต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรงที่มีการอุดตันของท่อปัสสาวะ

ในทำนองเดียวกัน นายวาน (อายุ 56 ปี บวนมาถวต) มีอาการนอนไม่หลับมาประมาณ 3 ปีแล้ว โดยตื่นขึ้นมาปัสสาวะ 3-4 ครั้งทุกคืน และต้องดิ้นรนเพื่อขับปัสสาวะออก

ตอนเช้าเขามักจะรู้สึกอ่อนเพลียและอ่อนเพลียจากการนอนไม่พอ ไม่มีแรงพอที่จะดูแลสวนกาแฟ ช่วงบ่ายเขาต้องงดดื่มน้ำเปล่า และไม่กล้ากินซุปหรือผลไม้เป็นมื้อเย็น เมื่อเร็ว ๆ นี้ ปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนถึง 5-6 เท่า เขาจึงไปพบแพทย์ ผลอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าต่อมลูกหมากของผู้ป่วยมีขนาดใหญ่กว่าปกติเกือบสามเท่า และอัตราการไหลของปัสสาวะก็อ่อนมาก

ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรงทำให้เกิดภาวะปัสสาวะผิดปกติ ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรงทำให้เกิดภาวะปัสสาวะผิดปกติ ภาพ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

ดร. เกือง ระบุว่า สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในปัจจุบัน แต่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายของผู้ชาย ยิ่งอายุมากขึ้นก็ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น แม้ว่าโรคนี้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสภาพจิตใจและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เรื้อรัง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะเป็นเลือด นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ และภาวะไตทำงานบกพร่อง...

การรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรงมีหลายวิธีที่มีประสิทธิภาพ ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ผู้ป่วยส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ยาหรือสมุนไพรในการรักษาด้วยยา หากมีอาการทางเดินปัสสาวะรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาที่นิยมใช้ ได้แก่ การตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ การทำลายต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ หรือการทำลายต่อมลูกหมากด้วยวิธีอื่นๆ เช่น การอุดหลอดเลือดต่อมลูกหมาก ดร. กวง กล่าวว่า "การผ่าตัดขยายต่อมลูกหมาก 95% จะทำโดยการส่องกล้องผ่านทางท่อปัสสาวะ ซึ่งไม่ค่อยต้องผ่าตัดแบบเปิด"

คุณ Trung ได้รับการรักษาด้วยการขูดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ผ่านท่อปัสสาวะ (HoLEP) วิธีนี้ช่วยกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกต่อมลูกหมากจำนวนมาก ลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ และบรรเทาอาการทางเดินปัสสาวะได้อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังช่วยลดการเสียเลือดและระยะเวลาการฟื้นตัวเร็วกว่าการขูดด้วยกล้องเอ็นโดสโคปแบบเดิม

หลังผ่าตัด 2 วัน ปัสสาวะได้คล่อง ไม่ต้องเบ่ง และนอนหลับสบายตลอดคืน

ในขณะเดียวกัน คุณแวนได้ผ่าตัดต่อมลูกหมากออกด้วยการส่องกล้องเพื่อบรรเทาอาการอุดตันทางเดินปัสสาวะ หลังผ่าตัด เขาสามารถเข้าห้องน้ำได้สะดวก ปัสสาวะไม่ลำบากหรือเบ่งอีกต่อไป ปัสสาวะไหลแรงขึ้น ปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนน้อยลง และนอนหลับได้ดีขึ้น

แพทย์เกือง (ขวา) ผ่าตัดส่องกล้องให้กับผู้ป่วยโรคต่อมลูกหมากโต ภาพโดย: Thang Vu — แพทย์เกือง (ขวา) ผ่าตัดส่องกล้องให้กับผู้ป่วยโรคต่อมลูกหมากโต ภาพโดย: *Thang Vu*

ดร. เกือง แนะนำให้ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ควรตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อตรวจหาปัญหาต่อมลูกหมากตั้งแต่ระยะเริ่มต้น เช่น ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง และมะเร็งต่อมลูกหมาก อาการของโรคทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ ผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ ได้รับแนวทางการรักษาที่เหมาะสม และหลีกเลี่ยงการสับสนระหว่างโรคทั้งสอง

นอกจากนี้ ผู้ชายควรเสริมอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพต่อมลูกหมาก เช่น ผักใบเขียว ผลไม้ ไขมันไม่อิ่มตัว จำกัดการบริโภคขนมหวาน อาหารแปรรูป อาหารมัน แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์นม เนื้อแดง และเกลือ

ทังวู

ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินปัสสาวะมาให้แพทย์ตอบที่นี่

ลิงค์ที่มา