
Khanh Hoa eyaletinde yaşayan 57 yaşındaki Bay P., son 10 yıldır kusma, uykusuzluk ve görme bozukluğuna eşlik eden baş ağrıları nedeniyle giderek daha da kötüleşen bir sağlık durumuyla yaşamak zorunda kalıyor. Birçok sağlık kuruluşuna muayene için gitti, ancak semptomlar hâlâ belirsizdi ve gerçek neden henüz keşfedilmemişti. "Beyin anemisi olduğumu düşünüyordum. Bazen yürürken gözlerim kararıyor, ellerim ve ayaklarım nedenini anlamadan uyuşuyor ve soğuyordu," diye anlattı.
Hastalığına karşı sabrı 10 Kasım'a kadar devam etti. Daha sonra, görme yetisi ciddi şekilde bozulmuş ve sadece elinin silüetini tanıyabiliyorken, Cho Ray Hastanesi'ne kaldırıldı.
Doktor, MR sonuçlarından, hastanın tüm hipofiz tümörlerinin yaklaşık %10'unu oluşturan dev hipofiz tümörü grubuna ait 56 mm çapında bir hipofiz tümörü olduğunu tespit etti. Görüntü ayrıca tümörün sfenoid sinüsü ve kavernöz sinüsü istila ettiğini, optik kiazmayı ve iki iç karotid arteri sıkıştırdığını gösterdi.

Bu, birçok önemli yapıya zarar verme potansiyeli taşıyan karmaşık bir patolojidir ve uluslararası raporlara göre tümörün tamamen çıkarılma oranı yalnızca %3-40 arasındadır. Şu anda asıl zorluk, hipofiz bezini, damar ve sinir sistemini koruyarak tümörün mümkün olduğunca büyük bir kısmını çıkarmaktır.
Bu talep üzerine Nöroşirürji ekibi, burun-sfenoid sinüs yoluyla endoskopik cerrahi yapmaya karar verdi. Bu, hastanede rutin bir tekniktir, ancak bu vakayı özel kılan şey, 4K-ICG nöroendoskopik cerrahi sisteminin ilk kez uygulanmış olması ve Cho Ray Hastanesi'nin 2025 ortalarından bu yana ülkede bu teknolojiye sahip olan ilk ünite olmasıdır.
Cho Ray Hastanesi Nöroşirürji Bölümü'nden Dr. Tran Thien Khiem şunları söyledi: "Bu vakadaki gibi devasa bir tümörde, en önemli gereklilik, sağlıklı hipofiz bezini ve ana kan damarlarını koruyarak tümörün mümkün olduğunca büyük bir kısmını çıkarmaktır. 4K-ICG sistemi sayesinde her yapı ekranda net bir şekilde görüntüleniyor ve bu da ekibin prosedürü daha rahat bir şekilde yönetmesine yardımcı oluyor."
Kompakt bir endoskopla donatılan bu gelişmiş cerrahi sistem, 4K çözünürlüğü sayesinde birçok farklı görüntüleme açısını destekliyor, daha da önemlisi, ICG floresan maddesi enjekte edilirken tüm damar sistemi ve önemli yapılar net bir şekilde görüntülenerek cerrahların doğru pozisyon almasına ve daha güvenli bir şekilde ameliyat yapmasına yardımcı oluyor.
Sonuç olarak, doktorlar tümörün neredeyse tamamını çıkararak hastanın tedavi etkinliğini artırmaya yardımcı oldukları için ameliyat başarılı oldu. Bunu şaşırtıcı bir iyileşme süreci izledi; beş gün sonra Bay P. uyandı, kendi kendine yiyip içebiliyordu, görüşü önemli ölçüde iyileşti ve kısa bir süre sonra hastaneden taburcu edildi.
Bay P. duygu dolu bir şekilde şunları söyledi: "Gerçekten minnettarım. Hastalığın hayatım boyunca beni takip edeceğini düşünmüştüm ama şimdi hayata döndürüldüm."

Nöroşirürji Anabilim Dalı Başkanı Dr. Tran Huy Hoan Bao, profesyonel açıdan dev hipofiz tümörlerinin derin invazyonları ve birçok önemli yapıyı etkilemeleri nedeniyle her zaman büyük bir zorluk teşkil ettiğini belirtti.
"Önceki yöntemlerle, kan damarlarını ve sinirleri koruyarak maksimum tümör kütlesini çıkarmak zor bir hedefti. Şimdi ise 4K-ICG sistemi, cerrahi alanın gözlemlenmesinde net bir değişiklik yarattı. Cerrahlar, tümör dokusunu sağlıklı dokudan ayırt edebiliyor, hipofiz sapını ve büyük kan damarlarını net bir şekilde belirleyebiliyor." diye vurguladı.
Doktor, 4K-ICG sisteminin kullanıma girdiği günden bu yana Nöroşirürji Bölümü'ne dev hipofiz tümörleri, kraniofarenjiomlar, kafa tabanı menenjiomları, bazal eğim bölgesinin osteokondromları gibi 30'dan fazla komplike vakanın tedavisinde destek sağladığını, bunların hepsinde olumlu sonuçlar elde edildiğini, cerrahi güvenliğin arttığını ve iyileşme süresinin kısaldığını söyledi.
Cho Ray Hastanesi Nöroşirürji Bölümü, yeni sistemi uygulamaya koymanın yanı sıra, fonksiyonel bölgelerdeki beyin tümörlerinin tedavisini kişiselleştirmeyi amaçlayan 3 Tesla MR cihazını da tanı ve ameliyat öncesi planlamada kullandı. Bu sayede doktorlar, hastanın hayati fonksiyonlarını korurken tümörün çıkarılma oranını optimize edebiliyor.
Bu özel vakadan alınan iz, modern gelişmelerin zamanında ve doğru bir şekilde uygulandığında tıp ile diriliş yolculuğu arasında bir köprü oluşturacağını göstermiştir. İstatistiklerin yanı sıra her başarılı vaka, bir zamanlar hiçbir şansları olmadığını düşünenler için de bir umuttur.
Kaynak: https://nhandan.vn/benh-vien-cho-ray-tien-phong-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-4k-icg-post928083.html










Yorum (0)