Doğuştan gelen göğüs deformitelerinin erken teşhisi gerekmektedir.

Göğüs deformitesi, huni göğsü veya pektus ekskavatum olarak da bilinir. Hastalık, kadınlardan çok erkeklerde görülür. Erken ameliyat edilmezse, kalp ve akciğer fonksiyonlarını etkileyen semptomlara ve ayrıca ebeveynler ve çocuklar üzerinde psikolojik etkilere neden olabilir.

Doğuştan gelen göğüs deformiteleri kalp-akciğer basısına neden olabilir.

Doğuştan göğüs deformitesi, bazı kaburgaların ve göğüs kemiğinin anormal gelişimi sonucu göğsün içe doğru çökük olmasıyla oluşan doğuştan bir göğüs deformitesidir. Bu deformite doğumda veya ergenlik döneminde, çoğunlukla doğumda tespit edilebilir.

Göğüs kemiği ve kaburgaların içe doğru anormal bir şekilde gelişmesiyle oluşan bu hastalık, göğsün içe çökmesine neden olur. Hastalık, kalp ve akciğerlerin sıkışmasına, fiziksel hareketlerin kısıtlanmasına, çocuğun zayıf düşmesine ve psikolojik gelişiminin etkilenmesine neden olabilir. Hastalık, genellikle hafif düzeyde olmak üzere omurgada deformiteler ve eğriliklerle birlikte görülebilir.

Doğuştan göğüs deformitesi, alt kaburga kıkırdaklarının aşırı veya dengesiz büyümesi sonucu göğüs kemiğinin geriye doğru itilmesi ve sternumun sfenoid çıkıntıyla birleşme noktasından hemen önce ani ve derin bir eğriliğe neden olmasıyla oluşur. Çocuklarda göğüs deformitesi genellikle doğumdan hemen sonra veya ergenliğe ulaştıklarında teşhis edilir. Vakaların çoğu doğumdan kısa bir süre sonra tespit edilir.

Hastalık zamanla ilerler ve kemiklerin en güçlü olduğu ergenlik döneminde ortaya çıkar. Aileden geçer ve kardeşler, babalar ve oğullar da bu hastalığa yakalanabilir.

Doğuştan göğüs deformitesi, göğüs kemiği ve kaburga kıkırdaklarının anormal gelişimi sonucu göğüs kafesinin çukura doğru derin bir şekilde çökmesi sonucu oluşur.

Doğuştan göğüs deformiteleri nasıl tespit edilir?

Hafif ve orta şiddetteki vakaların çoğunda kardiyopulmoner kompresyon belirtileri görülmez ve semptomlara neden olmaz. Daha şiddetli vakalarda ise yaygın belirtiler şunlardır: göğüs ağrısı, sık yorgunluk, nefes darlığı ve hızlı kalp atışı.

Çocuklar çok hareketli olduklarında fiziksel aktiviteleri kısıtlanıyor, yaşıtlarına göre daha yorgun ve nefes darlığı çekiyorlar.

Zayıf, beslenmesi bozuk bir vücut, çökük bir göğüsle birleşince estetik açıdan kötü bir görüntü ortaya çıkıyor.

Doğuştan göğüs deformitelerinin tedavisi

Günümüzde doğuştan göğüs deformitelerinin temel tedavisi cerrahidir. Kardiyopulmoner fonksiyonu etkileyen veya doğuştan kalp kusurlarıyla birlikte görülen ciddi göğüs deformiteleri erken tedavi edilmelidir. Tedavi için en uygun yaş genellikle 7 ila 15 yaş arasıdır; daha ileri yaştaki hastalar da daha zorlu bir süreçte ameliyat olabilirler. Ameliyat çok erken yapılırsa kemikler henüz tam olarak gelişmemiştir; tam tersine, iskelet oluştuktan sonra tedavi çok geç yapılırsa hasta çok fazla ağrı çekecektir.

Ameliyat endikasyonları aşağıdaki faktörlerden birini içerir:

• Kalp-akciğer kompresyonunun belirtileri: Nefes darlığı, göğüste sıkışma hissi, fiziksel aktivitede kısıtlılık.
  
• Estetik faktörler: Pektus gamzesi herhangi bir belirtiye neden olmaz ancak estetik açıdan hoş durmaz.
• Psikolojik faktörler: Çocuklar özgüven eksikliği yaşarlar ve insanlarla etkileşime girmekten korkarlar.
• Göğüs deformitesinin şiddetini değerlendirme indeksi.

Hafif ve orta şiddette göğüs deformitesi olan ve henüz ameliyat adayı olmayan çocuklar için doktorlar fizik tedavi önerecektir. Egzersizler, bir fizyoterapistin rehberliğinde göğüs şeklini iyileştirmeye ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olabilir.

Düzenli fiziksel aktivite, hafif göğüs deformitesi vakalarında da faydalı olabilir. Çocukların yaşlarına uygun sporları seçmeleri ve aşırıya kaçmamaları gerektiğini unutmayın.

Özet : Doğuştan göğüs deformiteleri, göğüs kemiği ve kaburga kıkırdaklarının anormal gelişimi sonucu göğsün derin bir çukura çökmesine neden olur. Tedavi edilmezse, göğüs çukurluğu kemik deformitesi, kas gerginliği veya kalp ve akciğer sıkışması nedeniyle ağrı sorunlarına yol açarak fiziksel aktiviteyi etkileyebilir. Bu nedenle erken teşhis ve zamanında tedavi son derece önemlidir. Şüpheli belirtiler varsa, ebeveynlerin çocuklarını erkenden doktora götürmeleri gerekir.

Dr. Tran Anh Tuan

Kaynak: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-phat-hien-som-di-dang-long-nguc-bam-sinh-172241121113519428.htm