В'єтнамський лікар рятує камбоджійського пацієнта, ногу якого важко пошкодила газонокосарка

(Газета «Дан Трі») – Чоловіка вдарила газонокосарка в ногу, внаслідок чого він втратив значну частину нижньої кінцівки та потрапив у сильну кровотечу. Після надання першої медичної допомоги камбоджійського пацієнта було доставлено до лікарні у В'єтнамі для лікування.

Пан CK (61 рік, камбоджійський громадянин) отримав важкі травми, коли під час роботи в нього врізалася газонокосарка, відрізавши йому великий шматок правої ноги та спричинивши значну кровотечу.

З Камбоджі до Хошиміна в пошуках кращого життя.

Після аварії пацієнту було надано тимчасову першу медичну допомогу в Камбоджі, а потім тієї ж ночі його перевели до Міжнародної лікарні загального профілю Нам Сайгон (Хошимін).

Рентгенівський знімок ноги пацієнта перед операцією (Фото: надано лікарнею).

Доктор Сон Тан Нгок, лікар, який безпосередньо лікував пана К., сказав, що його госпіталізували до відділення невідкладної допомоги з тяжкою травмою правої ноги, великою відкритою раною, деформацією, крововтратою та розривом кровоносних судин, нервів і сухожиль переднього великогомілкового м’яза — важливих структур стопи.

Пацієнту поставили діагноз тяжкий відкритий перелом. Без своєчасного та належного втручання чоловік мав високий ризик втрати рухливості стопи, і йому навіть могла знадобитися ампутація, щоб врятувати своє життя.

Бригада невідкладної допомоги ортопедичного відділення скористалася «золотою годиною» протягом перших 6 годин, щоб провести операцію.

Лікарі очищають та оброблюють рану, видаляючи пошкоджені тканини для запобігання інфекції, та встановлюють каркас зовнішньої фіксації для стабілізації зламаної кістки – метод, який допомагає стабілізувати кісткову структуру без глибокого втручання в пошкоджену ділянку, сприяючи процесу загоєння.

Одночасно пацієнту було накладено шви на передню великогомілкову артерію, нерв і сухожилля для відновлення кровообігу та відновлення чутливості й рухової функції ноги в майбутньому.

Ключем до операції є мікрохірургічна техніка відновлення з'єднання передньої великогомілкової артерії та нерва, що вимагає висококваліфікованого хірурга, ретельної уваги до деталей та підтримки спеціалізованого сучасного обладнання.

«Ми використовуємо хірургічний мікроскоп із великим збільшенням, щоб відновити кровоносні судини діаметром лише 1-2 мм. Це вирішальний фактор, який визначає, чи буде відрізана стопа отримувати кровопостачання та чи буде вона збережена», – пояснив доктор Сон Тан Нгок.

Лікарі перевіряють стан ноги пацієнта після операції (Фото: Надано лікарнею).

Після більш ніж 3 годин операції медична бригада успішно виконала мікрохірургічний анастомоз кровоносних судин, нервів, сухожиль та м'язів, максимально зберегши кінцівку пацієнта, підтримуючи довжину ніг, забезпечуючи кровообіг та відновлюючи чутливість і рухову функцію.

Анестезія та реанімація також відіграють вирішальну роль у забезпеченні стабільності стану пацієнта протягом усієї операції.

Виявлення потенційного пошкодження нирок.

У цьому випадку не обмежувалася лише операція з порятунку стопи. Під час ретельного обстеження загального стану пацієнта лікарі виявили, що у пана К. є ознаки каменів у правій нирці через стеноз у ділянці сечоводу та миски.

Цей стан запобігає відтоку сечі з нирок до сечового міхура, що призводить до затримки рідини та збільшує ризик інфекції, пошкодження тканин нирок та ниркової недостатності, якщо його не виявити та не лікувати своєчасно.

Всього через три дні після мікрохірургічної операції з відновлення артерії нижньої кінцівки – коли стан здоров'я пацієнта стабілізувався – хірургічна команда під керівництвом доктора Ле Ван Х'єу Няна (спеціаліста з урології) провела наступну операцію з реконструкції сечоводно-мискового з'єднання та видалення каменів у нирках.

Операція з видалення каменів у нирках у пацієнта (Фото: надано лікарнею).

Урологічна команда обрала метод внутрішньопазухової пієлотомії для видалення каменю з 10-сантиметровим розрізом шкіри в грудній клітці. Ця техніка дозволяє отримати точний доступ до місця розташування каменю, одночасно ретельно усуваючи причину обструкції, якою є звуження мисково-сечоводного переходу.

Після операції камінь з нирки розміром 1,4 мм було успішно видалено. У пацієнта було реконструйовано сечоводно-мисковий перехід, що забезпечило безперебійний потік сечі з нирки до сечового міхура, тим самим запобігаючи ризику рецидиву каменю та захищаючи функцію нирок у довгостроковій перспективі.

«Раннє виявлення та одночасне лікування обох проблем у відповідний час не лише допомагає пацієнтам досягти повного одужання, але й уникає небезпечних, підступних ускладнень, які можуть залишатися непоміченими роками», – поділився доктор Нян.

Після приблизно двох місяців інтенсивного лікування та чотирьох комплексних операцій стан пацієнта значно стабілізувався, а всі показники післяопераційного моніторингу показують позитивні результати.

Лікарі спостерігають за пацієнтами та керують ними під час виконання вправ фізичної терапії (Фото: надано лікарнею).

Стопа пацієнта демонструє хороші ознаки одужання, рана суха та чиста, без ознак інфекції. Тим часом функція нирок покращилася, відтік сечі хороший, затримка води зникла.

За словами лікарів, вищезгаданий випадок є яскравим прикладом важливої ​​ролі моделі багатопрофільної співпраці в Міжнародній лікарні загального профілю Нам Сайгон.

Якщо увага зосереджена виключно на лікуванні початкового ураження, ігноруючи інші симптоми, пацієнт може втратити можливість виявити та лікувати небезпечні основні захворювання, такі як обструкція сечоводу, камені в нирках або порушення функції нирок.

«Це також підхід до лікування, якого лікарня завжди дотримується: комплексний – індивідуалізований – для довгострокової користі пацієнта. Завдяки команді експертів та сучасному обладнанню лікарня не лише задовольняє високоякісні медичні потреби місцевих жителів, але й готова приймати іноземних пацієнтів», – підтвердив представник Міжнародної лікарні загального профілю Нам Сайгон.

Джерело: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm