Сцена на зустрічі.
27 березня 2024 року вдень у штаб-квартирі Міністерства охорони здоров'я Міністр охорони здоров'я взяв участь у нараді, на якій звітував про державне управління новими тютюновими виробами. У нараді також взяли участь представники Юридичного департаменту, Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням, а також кількох відповідних департаментів та бюро Міністерства охорони здоров'я.
На зустрічі делегати заслухали доповідь представника Юридичного департаменту Міністерства охорони здоров’я на тему «Поточна ситуація, шкідливий вплив, міжнародний досвід та запропоновані заходи щодо заборони виробництва, торгівлі, імпорту та реклами електронних сигарет, виробів для нагрівання тютюну та інших нових тютюнових виробів з метою захисту здоров’я населення».
Заступник директора юридичного департаменту Дінь Тхі Тху Тхуй доповів на зустрічі.
Звіт, що підсумовує 10 років впровадження Закону про запобігання та контроль шкоди від тютюну, показує, що завдяки численним зусиллям у запобіганні та контролі шкоди від тютюну, рівень вживання звичайних сигарет серед дорослих чоловіків знизився в середньому на 0,5%, а у віковій групі 13-17 років – на 50%. Рівень пасивного впливу тютюнового диму також значно знизився в більшості районів, де куріння заборонено. Зокрема, рівень вживання звичайних сигарет серед учнів знизився з 5,36% у 2013 році до 2,78% у 2019 році у віковій групі 13-17 років та з 2,5% до 1,9% у віковій групі 13-15 років.
Це дуже обнадійливі результати в боротьбі зі шкідливим впливом тютюну. Однак ці досягнення ризикують бути підірваними зростанням рівня вживання електронних сигарет, яке стає все більш відкритим і поширеним серед молоді. Згідно з дослідженнями, проведеними Фондом запобігання шкоді від тютюну у співпраці з різними агентствами та організаціями:
- У 2020 році: Згідно з Опитуванням щодо вживання тютюну серед дорослих у 34 провінціях та містах (PGATS) за 2020 рік: рівень вживання електронних сигарет серед дорослих (15 років і старше) зріс у 18 разів (з 0,2% у 2015 році до 3,6% у 2020 році), причому найвищий рівень вживання зосереджений у віковій групі 15-24 роки на рівні 7,3%, далі йдуть вікова група 25-44 роки (3,2%) та вікова група 45-64 роки (1,4%).
- У 2022 році: Згідно з опитуванням GYTS 2022 щодо вживання тютюну серед учнів віком 13-15 років, загальний рівень вживання електронних сигарет серед учнів віком 13-15 років становив 3,5%;
- У 2023 році: згідно з попередніми звітами дослідження щодо використання електронних сигарет та виробів з нагріванням тютюну серед учнів молодших та старших класів середніх шкіл в 11 провінціях та містах: загальний рівень використання електронних сигарет у віковій групі 11-18 років становив 7,0%, а у віковій групі 13-15 років – 8,0%. Учні випускних класів молодших та старших класів середніх шкіл мали вищі показники використання порівняно з іншими класами (8 клас: 9,1%; 9 клас: 10,4%; 11 клас: 8,2%; 12 клас: 8,9%).
Можна побачити, що лише за два роки рівень використання електронних сигарет серед 13-15-річних учнів стрімко зріс тривожними темпами: більш ніж удвічі (з 3,5% у 2022 році до 8,0% у 2023 році).
Згідно з дослідженням, проведеним у 2020 році Інститутом стратегії та політики охорони здоров'я Міністерства охорони здоров'я щодо ризикованої поведінки, що впливає на здоров'я учнів молодших та старших класів середньої школи в Ханої , зокрема серед жінок та дівчат, до 8% жінок та дівчат курять електронні сигарети, тоді як рівень куріння традиційних сигарет серед жінок становить лише 1,5%. Вживання електронних сигарет серед дівчат-підлітків, молодих жінок та жінок репродуктивного віку призведе до негативних наслідків для репродуктивного здоров'я та якості майбутніх поколінь.
Звіт також містить поглиблений аналіз шкідливого впливу електронних сигарет та виробів з нагріванням тютюну на здоров'я користувачів. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у світі немає жодних доказів того, що електронні сигарети допомагають людям кинути палити традиційні сигарети. ВООЗ також не рекомендує електронні сигарети як допоміжний засіб для відмови від куріння. І навпаки, дані свідчать про те, що користувачі електронних сигарет та виробів з нагріванням тютюну мають підвищений ризик одночасного вживання кількох видів тютюнових виробів. Одночасне використання електронних сигарет, виробів з нагріванням тютюну та традиційних сигарет спостерігається в багатьох країнах. Зокрема, у США дані свідчать про те, що більшість людей, які використовують електронні сигарети, щоб кинути палити, не кидають, натомість продовжуючи використовувати як електронні сигарети, так і традиційні сигарети. Приблизно 70% користувачів нагрівання тютюну в Японії та 96,2% користувачів нагрівання тютюну в Південній Кореї використовують вироби з нагріванням тютюну разом із традиційними сигаретами.
Статистика показує, що електронні сигарети та вироби з нагріванням тютюну, як правило, орієнтовані переважно на молодь, становлячи ризик для цілого покоління. У Сполучених Штатах між 2017 і 2019 роками рівень вживання електронних сигарет серед учнів старших класів зріс з 11,7% до 27,5%, а серед учнів старших класів – з 3,3% до 10,5%. У Сполученому Королівстві вживання електронних сигарет серед 15-річних дівчат зросло з 10% у 2018 році до 21% у 2021 році, тоді як у Новій Зеландії 27% молодих людей використовують електронні сигарети.
У жовтні 2023 року Міністерство охорони здоров'я отримало від ВООЗ рекомендацію Національним зборам видати резолюцію про заборону імпорту, виробництва, розповсюдження та продажу нікотинових виробів, безнікотинових електронних систем доставки та виробів з нагріванням тютюну, а також про заборону реклами та просування цих виробів у В'єтнамі. 20 травня 2024 року ВООЗ також надіслала другу рекомендацію, яка містила оновлену інформацію про шкідливий вплив нікотинових виробів та нових тютюнових виробів на основі останніх досліджень. Одночасно, 22 грудня 2023 року, Міністерство охорони здоров'я отримало листа від Альянсу з контролю над тютюном Південно-Східної Азії (SEATCA) на ім'я віце-прем'єр-міністра Соціалістичної Республіки В'єтнам під назвою: «Підтримка політики заборони обігу електронних сигарет, виробів з нагріванням тютюну та кальяну».
У звіті також висвітлюється досвід контролю електронних сигарет у кількох країнах світу. Згідно зі звітом Кампанії за дітей без тютюну (CTFK) у Сполучених Штатах, щонайменше 39 країн і територій повністю заборонили електронні сигарети. У регіоні АСЕАН п'ять країн повністю заборонили електронні сигарети: Таїланд, Сінгапур, Лаос, Бруней і Камбоджа. Кількість країн, які запроваджують заборони, зростає; зокрема, статистика показує, що щонайменше три країни та території перейшли від контролю електронних сигарет, як фармацевтичних препаратів, до їх повної заборони (Гонконг, Тайвань і Венесуела). Три країни продають електронні сигарети як ліцензовані фармацевтичні препарати та рецептурні препарати, що використовуються в протоколах лікування (Чилі, Австралія та Японія). Насправді ці три країни ще не ліцензували жодної продукції, що продається як засіб для відмови від куріння, через відсутність підтверджуючих клінічних даних. Вісімдесят вісім країн регулюють електронні сигарети (включаючи 27 країн Європейського Союзу). Регулювання суворо здійснюється відповідно до заходів Рамкової конвенції про контроль над електронним тютюном (РКБТ ВООЗ).
Щодо нагріваних тютюнових виробів, то щонайменше 18 країн (включаючи 5 країн АСЕАН: Камбоджу, Лаос, Сінгапур, Таїланд та Бруней) забороняють їх продаж. Жодна країна не продає нагрівані тютюнові вироби як ліцензовані фармацевтичні препарати або рецептурні препарати. 71 країна регулює нагрівані тютюнові вироби (включаючи 27 країн Європейського Союзу). Методи регулювання та запобіжні заходи, що використовуються, різняться.
У звіті також було наголошено на перевагах видання резолюції для соціально-економічного розвитку та добробуту людей. На основі таких аналізів та оцінок у звіті пропонується видати документ, що забороняє виробництво, торгівлю, імпорт та рекламу нових тютюнових виробів. Відповідно до чинного законодавства, Міністерство охорони здоров'я подасть резолюцію на розгляд Уряду, а потім до Національних зборів для оприлюднення.
Делегати взяли участь у засіданні та висловили свої думки.
На зустрічі також були заслухані відгуки спеціалізованих департаментів та бюро щодо питань, пов'язаних зі звітом.
У своїх заключних зауваженнях Міністр охорони здоров'я Дао Хонг Лан звернулася до редакційного комітету з проханням переглянути зміст та доопрацювати його перед поданням уряду, спираючись на висновки віце-прем'єр-міністра Чан Хонг Ха та директиви Комітету з соціальних питань Національних зборів щодо реалізації цієї діяльності.
Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан виступив із заключними словами на зустрічі.
У звіті розглядається поточна ситуація щодо вживання та шкідливого впливу нових тютюнових виробів, питання, пов'язані з вживанням нових тютюнових виробів серед молоді, вирішення порушень, а також труднощі та перешкоди в державному управлінні та впровадженні, пов'язані з різними міністерствами та відомствами.
Правова база повинна чітко проаналізувати, чи врахував Закон про запобігання та контроль шкоди від вживання тютюну ці групи та чи може він бути застосований до них. Повинні бути достатні підстави для подання Постанови про заборону виробництва, торгівлі, імпорту та реклами нових тютюнових виробів.
Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан запропонував редакційному комітету звернутися за думками до відповідних міністерств та відомств; Міністерство освіти та навчання має додати інформацію щодо шкідливого впливу нових тютюнових виробів на підлітків та студентів. На основі цього Міністерство охорони здоров'я складе звіт для уряду.
Щодо поточної ситуації, до лікарень (лікарні Бач Май, Центральної легеневої лікарні, Центральної психіатричної лікарні тощо) та пов’язаних з ними лікарень слід надіслати офіційний документ із проханням надати Міністерству охорони здоров’я звіти щодо обстеження та лікування захворювань, пов’язаних із вживанням тютюну, а також будь-які запропоновані рекомендації.
Окрім оновленої думки ВООЗ, рекомендація також містить пропозицію ВООЗ про те, що в короткостроковій перспективі буде видана Резолюція, а в довгостроковій перспективі – внесені зміни до Закону про запобігання та контроль шкоди від тютюну. Резолюція буде видана та діятиме до моменту подання та прийняття Національними зборами зміненого Закону про запобігання та контроль шкоди від тютюну.
Для підготовки, подання та оприлюднення Резолюції необхідна конкретна дорожня карта. Юридичний відділ Міністерства охорони здоров'я врахує думки делегатів на зустрічі та перегляне звіт перед тим, як подавати його керівництву Міністерства. Офіційні листи будуть надіслані до відповідних міністерств та відомств для збору відгуків та їх складання для подання уряду.
Розділ оцінки впливу має включати інформацію від підприємств та виробників тютюнових виробів. Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан доручив редакційній групі завершити та подати звіт до 10 квітня 2024 року.
Електронний інформаційний портал Міністерства охорони здоров'я
Джерело
Коментар (0)