Потрібно правильно визначити призначення державних лікарень!

Покінчити з ситуацією, коли кожна лікарня стягує різну ціну

Нещодавно Міністерство охорони здоров’я видало Циркуляр 13, що регулює систему ціноутворення та метод ціноутворення на послуги медичного обстеження та лікування за запитами, що надаються державними медичними обстежувальними та лікувальними закладами.

Відповідно, ціновий діапазон на послуги медичного огляду на запит у лікарні 1 рівня становить щонайменше 100 000 донгів/візит та щонайбільше 500 000 донгів/візит. Для інших медичних оглядових та лікувальних закладів мінімальна ціна становить 30 500 донгів та щонайбільше 300 000 донгів/візит. У разі запрошення вітчизняного та іноземного персоналу для огляду та надання медичних консультацій Міністерство охорони здоров'я дозволяє установам стягувати плату відповідно до узгодженої ціни між медичним оглядовим та лікувальним закладом та користувачем послуг.

Загальні правила щодо цін на медичні огляди та лікувальні послуги є необхідними, але мають відповідати побажанням більшості людей. Джерело фото: Лікарня Бах Май.

Для стаціонарних ліжок максимальна ціна за 1 ліжко/кімнату становить 4 мільйони донгів/ліжко; за 2 ліжка/кімнату максимальна ціна становить 3 мільйони донгів/ліжко; за 3 ліжка/кімнату максимальна ціна становить 2,4 мільйона донгів/ліжко.

Згідно з нормативними актами Міністерства охорони здоров’я, стаціонарні ліжка повинні відповідати встановленим технічним стандартам. Усі ціни на послуги мають бути опубліковані, щоб люди могли вибрати.

Медичні оглядові та лікувальні заклади вирішують встановити різні ціни на послуги залежно від спеціальностей, часу обслуговування, медичної та технічної кваліфікації тощо в межах встановленого обсягу. Циркуляр набирає чинності з 15 серпня.

Після публікації цього циркуляра, в інтерв'ю журналістам газети «Журналіст і громадська думка», кілька директорів державних лікарень заявили, що це позитивне положення. Воно дозволить уникнути ситуації, коли кожна лікарня встановлює власну ціну на медичне обстеження та лікування, як це відбувається зараз.

«Раніше, коли такого регулювання не було, у лікарнях першого та спеціального класів медичне обстеження та лікування проводилися на основі цін, встановлених самими лікарнями. Це призводило до того, що в одних місцях стягувалася висока плата, в інших – низька. Це призвело до ситуації, коли кожне місце мало різні ціни, що спричиняло багато проблем і нерівність між лікарнями, а також несправедливість до пацієнтів », – сказав директор державної лікарні.

Також, стосовно нещодавно виданого Циркуляра 13, Міністерство охорони здоров'я заявило, що ціна на медичне обстеження та лікування за запитом поширюється лише на тих, хто добровільно реєструється для користування медичним обстеженням та лікуванням за запитом. Згідно з опитуванням Міністерства охорони здоров'я, люди, які проходять медичне обстеження та лікування за запитом, становлять лише 5-10% у обласних та центральних лікарнях, а в районних лікарнях людей майже немає.

Отже, регулювання цін на послуги медичного огляду та лікування за запитом не впливає на осіб з картками медичного страхування; особи без карток медичного страхування, які не реєструються на медичний огляд, добровільно користуються послугами медичного огляду та лікування за запитом.

Державні лікарні повинні добре обслуговувати пацієнтів, забезпечуючи їх медичним страхуванням.

Хоча Міністерство охорони здоров'я вважає, що регулювання цін на медичні огляди та лікування на вимогу не впливає на пацієнтів із соціальним страхуванням, багато людей також дуже стурбовані ситуацією, коли ціна лікарняного ліжка може сягати 4 мільйонів донгів на день. Це «суперрозкішна» ціна, яка викликає занепокоєння пацієнтів щодо того, що лікарні зосереджуються на розвитку послуг медичного огляду та лікування на вимогу, але забувають про місію обслуговування пацієнтів із медичним страхуванням.

Протягом багатьох років пацієнти змушені були ділити ліжка, коли зверталися до лікарні. У деяких місцях палати для пацієнтів з медичним страхуванням не мають кондиціонерів, навіть коли влітку спекотно та волого. Через цю ситуацію пацієнти дуже втомлюються. Коментуючи це питання, пані Буй Тхі Ан, колишня член Національних зборів , зазначила, що необхідно регулювати загальну ціну на послуги медичного обстеження та лікування. Однак пані Буй Тхі Ан зазначила, що державні лікарні створені для обслуговування людей з картками медичного страхування. Тому, якщо добре обслуговувати цю групу, ми можемо розширити послуги медичного обстеження та лікування на вимогу.

Різниця між мінімальною та максимальною цінами дуже велика. Циркуляр 13 передбачає, що існує 1937 видів технічних послуг та тестів на вимогу з мінімальними та максимальними цінами. Зокрема, роботизована лапароскопічна хірургія є послугою з найвищою ціною, де роботизована лапароскопічна хірургія для лікування захворювань грудної клітки коштує від 91 мільйона донгів до понад 134 мільйонів донгів (мінімум - максимум); аналогічно, роботизована лапароскопічна хірургія для лікування захворювань травної та черевної порожнини коштує від 96,6 до 124 мільйонів донгів; аортокоронарне шунтування коштує від 18,1 до 59,2 мільйона донгів; аортокоронарне шунтування коштує від 14,3 до 40 мільйонів донгів...

«Цікаво, якщо медичне страхування не забезпечує належного догляду та лікування, як ми можемо запровадити медичний огляд та лікування на вимогу за ціною 4 мільйони донгів за ліжко/день. Це розкішна ціна на послуги. Тим часом мінімальні медичні послуги для людей із медичним страхуванням не забезпечуються належним чином», – наголосила пані Буй Тхі Ан.

Також, пов’язано з цим питанням, у розмові з репортерами газети «Журналіст і громадська думка», пан Ле Нху Тьєн, колишній заступник голови Комітету Національних зборів з питань культури та освіти, сказав, що державному управлінському органу, Міністерству охорони здоров’я, слід встановлювати загальне положення, яке не дозволяє лікарням робити все, що вони хочуть, і збирати все, що вони хочуть. Це не та ситуація, коли кожна лікарня хоче встановлювати вищі правила для отримання доходу для лікарні та лікарів... « Наявність загального положення для регулювання є дуже необхідною» , – наголосив пан Ле Нху Тьєн.

Однак ця людина вважає, що охорона здоров'я призначена для більшості людей, а не лише для середнього класу та багатих. Будь-які правила повинні виходити з реальності, а не просто вигадуватися та саморегулюватися в кімнаті з кондиціонером.

Політики повинні фактично відвідувати лікарні для проведення конкретних досліджень, обговорювати це з бенефіціарами, пацієнтами, а також з керівниками та керівництвом лікарень, щоб знайти найкраще рішення.

«Корінь має бути служіння людям. Соціалізація охорони здоров’я – це дуже добре, але соціалізація не означає безрозбірливе використання ресурсів. Вона має відповідати принципам та цілям державних лікарень, які покликані служити людям», – наголосив пан Ле Ню Тьєн.

Таким чином, завдяки обговоренням з експертами можна зробити висновок, що державні лікарні повинні дотримуватися мети обслуговування більшості людей. Навіть ті, хто не має медичної страховки під час медичного огляду, можуть отримати доступ до вартості обстеження відповідно до правил оплати медичного страхування, уникаючи ситуації, коли пацієнти з медичним страхуванням повинні платити з власної кишені за медичний огляд за потреби, оскільки медичний огляд за медичним страхуванням не є якісним.

Чінь Фук

Джерело: https://www.congluan.vn/can-xac-dinh-dung-muc-dich-cua-benh-vien-cong-post255000.html