Зосередьтеся на інвестуванні в розширення потужностей первинної медико-санітарної допомоги

Обговорюючи на засіданні Групи Національну цільову програму (НЦП) з охорони здоров'я, народонаселення та розвитку на період 2025-2030 років, багато депутатів Національних зборів заявили, що Програма була ретельно розроблена, тісно відповідає орієнтації партії, але потребує подальшого вдосконалення, щоб забезпечити її доцільність, відповідність реальності та мати сильний вплив на низову систему охорони здоров'я.

Амбітна мета стане викликом для медичної команди

Депутат Національних зборів Чан Тхі Нхі Ха ( Ханой ) високо оцінив зміст Програми, особливо акцент на впровадженні проектів та рішень для розвитку охорони здоров'я на місцях, пріоритезації неблагополучних районів, сприянні цифровій трансформації та управлінні здоров'ям людей відповідно до життєвого циклу.

Однак, делегат також зазначив, що багато цілей програми встановлені на дуже високому рівні в контексті того, що система охорони здоров'я В'єтнаму стикається з низкою проблем, таких як: швидке старіння населення; низький рівень народжуваності та гендерний дисбаланс при народженні, все ще викликають занепокоєння...

Тому делегат запропонував Редакційному комітету продовжувати вдосконалюватися, щоб цифри, зазначені в Резолюції, дійсно стали наказами до дії, забезпечуючи доцільність та досягнення суттєвих результатів після впровадження.

У цільовій групі, пов’язаній із первинною медико-санітарною допомогою, Програма встановлює вимогу, щоб «90% комун, районів та спеціальних зон відповідали Національним критеріям охорони здоров’я комун до 2030 року та 95% до 2035 року». Делегати зазначили, що це дуже високий стандарт порівняно з країнами з аналогічним рівнем доходу. Тим часом, Національні критерії охорони здоров’я комун В’єтнаму, видані Міністерством охорони здоров’я, також підходять до питання критеріїв охорони здоров’я комун більш широко, не лише регулюючи умови для медичних пунктів.

Делегат Національних зборів Тран Тхі Нхі Ха (Ханой) виступає на засіданні.

З іншого боку, наразі багато провінцій та міст зі значними місцевими бюджетними джерелами виконали цю мету, навіть Ханой та Хошимін досягли понад 95%, тоді як багато населених пунктів мають лише 70-80%. Тому делегат Тран Тхі Ні Ха запропонував змінити Національні критерії громадського здоров'я відповідно до нової моделі комунальних медичних пунктів, а медичний пункт має бути державним підрозділом.

У проекті резолюції також встановлено мету, згідно з якою до 2030 року 100% комунальних та районних медичних пунктів повністю впровадять профілактику, лікування та ведення низки неінфекційних захворювань відповідно до стандартних процедур. Делегати проаналізували, що Всесвітня організація охорони здоров'я вважає це найважливішою можливостю низової системи охорони здоров'я. Мета, встановлена ​​в проекті, також дуже висока, перевищуючи середній показник по регіону та країнам з аналогічним рівнем доходу.

За словами делегата, успішне впровадження вимагає систематичних інвестицій, політики забезпечення людських ресурсів на рівні комуни та, особливо, синхронного впровадження електронних медичних карток, пов'язаних з VNeID, у всіх населених пунктах. Водночас, принцип централізованого розподілу бюджету повинен чітко передбачати забезпечення мінімум 60-70% державного інвестиційного капіталу для системи охорони здоров'я комуни та району; а також встановити вищий коефіцієнт пріоритету інвестицій (1,3-1,5 раза) для складних районів, що відповідає реаліям кожного населеного пункту.

Делегат зазначив, що в проекті Резолюції ще не проаналізовано чітко поточну ситуацію в кожній галузі за кожним показником, не уточнено необхідність кожного цільового показника, не порівняно з міжнародними стандартами та не повністю прогнозовано масштаб ресурсів. Делегат запропонував завершити весь документ у напрямку чіткої кількісної оцінки та забезпечення балансу ресурсів з самого початку, уникаючи «оприлюднення з подальшим коригуванням».

Узгодьте план розподілу капіталу між програмами

Під час обговорення в Групі депутат Національних зборів Лі Тхі Лан (Туєн Куанг) наголосив, що вирішальним фактором успіху програми є її спроможність у реалізації на низовому рівні, особливо на рівні комун, де безпосередньо впроваджуються заходи у сфері охорони здоров'я, харчування та народонаселення.

Тому необхідно зміцнювати людські ресурси, професійний потенціал та операційну спроможність у сфері первинної медико-санітарної допомоги, профілактичної медицини, дошкільної освіти та освіти в районах проживання етнічних меншин, забезпечуючи ефективне використання інвестиційних ресурсів.

Зокрема, необхідно зосередити увагу на комунальних медичних пунктах та лікарях комунального рівня для реалізації цієї національної цільової програми, забезпечуючи дотримання духу Резолюції 72-NQ/TW Політбюро щодо низки проривних рішень для посилення захисту, догляду та покращення здоров'я людей.

Депутат Національних зборів Буй Хоай Сон (Ханой) виступає на дискусії в Групі 1

А щоб уникнути дублювання між трьома національними цільовими програмами щодо охорони здоров'я, освіти та розвитку етнічних меншин і гірських районів, які були представлені Національним зборам на цій Десятій сесії, делегати запропонували редакційним комітетам скоординувати та ретельно розглянути зміст проектів резолюцій та проектів.

Делегати запропонували, щоб Національна цільова програма з питань освіти зосередилася на інвестиціях у шкільні приміщення, інформаційні технології, інтернати та покращення якості вчителів. Національна цільова програма розвитку етнічних меншин та гірських районів буде зосереджена на основних засобах існування, таких як транспорт, чиста вода та інтернати. Національна цільова програма з питань охорони здоров'я буде зосереджена на профілактичній медицині, покращенні потенціалу охорони здоров'я на місцях та розвитку людських ресурсів у сфері охорони здоров'я.

Поділяючи таку ж думку, депутат Національних зборів Фам Туї Чінь (Туєн Куанг) зазначив, що спеціальний механізм управління операційними витратами програми, зазначений у пункті 1 статті 1 проекту Резолюції, насправді не є особливим, оскільки Закон про державний бюджет містить аналогічні положення.

Крім того, на думку делегата, доручення Уряду визначити конкретні механізми у пункті b, пункті 1, статті 2 є недоречним, тому це слід чітко визначити в Резолюції щодо конкретних механізмів, уникаючи створення інших механізмів пізніше.

Щодо повноважень приймати рішення щодо інвестицій, проект Резолюції передбачає, що Міністр охорони здоров'я оприлюднює принципи, критерії та норми розподілу бюджетних коштів. Делегат Фам Туй Чінх заявив, що це положення не відповідає статті 27 Закону про державний бюджет, яка надає повноваження Прем'єр-міністру та Міністру фінансів.

«Якщо ми й надалі будемо керувати Міністерством охорони здоров’я, це створить вузьке місце в координації між міністерствами. Тим часом, Резолюція про освіту покладає ці повноваження на Прем’єр-міністра». Тому делегати запропонували уніфікувати план, або поклавши його на Прем’єр-міністра, або на Міністра фінансів, щоб забезпечити дотримання нормативних актів та узгодженість між програмами.

Джерело: https://daibieunhandan.vn/quan-tam-dau-tu-tang-nang-luc-cho-y-te-co-so-10398230.html