ستؤدي إعانات الرسوم الدراسية والتزامات التوظيف إلى عواقب وخيمة على سوق العمل الطبي.

وبحسب السيد فام فان هوك، رئيس مجلس الإدارة والمدير العام لنظام هونغ فونغ الطبي، فإن الحصول على فريق من الأطباء ذوي الجودة العالية يتطلب خلق بيئة تنافسية عادلة والتحكم في الإنتاج.

آراء متباينة بشأن دعم الرسوم الدراسية لطلاب الطب

وفي الثاني من ديسمبر/كانون الأول، ناقشت الجمعية الوطنية في البرلمان مشروع القرار بشأن عدد من الآليات والسياسات الرائدة في حماية ورعاية وتحسين صحة الناس؛ كما نظرت في سياسة الاستثمار لبرنامج الهدف الوطني بشأن الرعاية الصحية والسكان والتنمية.

وفي معرض تعليقه على قضية تدريب الموارد البشرية الطبية ، قال المندوب تران خانه تو (وفد الجمعية الوطنية لهونغ ين) إن مشروع القرار الجديد ذكر فقط سياسات التدريب للدراسات العليا في عدد من التخصصات، لكنه لم يقدم حلاً مبتكرًا فيما يتعلق بإنشاء الموارد البشرية في وقت مبكر ومن مسافة بعيدة.

اقترح النائب تران خانه ثو إضافة مواد تدريب الأطباء في مؤسسات التدريب الحكومية إلى مجموعة المواد التي تضمنها ميزانية الدولة، ودعم الرسوم الدراسية خلال فترة التدريب. إلى جانب ذلك، يُشترط الالتزام بالعمل وفقًا لتكليف الدولة بعد التخرج.

في مناقشة هذا المحتوى مع مراسلة صحيفة فيتنام النسائية، أعرب السيد فام فان هوك، رئيس مجلس الإدارة والمدير العام لمؤسسة هونغ فونغ الطبية، عن رفضه لمقترح دعم طلاب الطب برسوم الدراسة وتوفير فرص عمل لهم بعد التخرج. وقال: "التدريب في نهاية المطاف خدمة اجتماعية، وسوق عمل. الجامعات الحكومية والخاصة، والجامعات الأجنبية، تُدرّب الأطباء أيضًا. ولتدريب الأطباء، نحتاج إلى تكاليف التدريب".

وفقًا للسيد هوك، لا ينبغي الإعفاء من الرسوم الدراسية. بدلًا من ذلك، بعد تخرج الطلاب من الجامعات، سيستخدم المستشفى شهادة البكالوريوس ويدفع رسومها. "إذا كان التدريب مجانيًا لطلاب المدارس الحكومية، فكم هو مجاني؟ طعام مجاني، سكن مجاني، أو سفر مجاني؟ هل نترك المدارس مستقلة، تصمم منتجاتها الخاصة، وتجمع الرسوم وفقًا للمبادئ واللوائح، بحيث يُحدد سوق العمل أسعار الخريجين، بهيكل واضح أفضل من الدعم؟"

بالنسبة للطلاب الفقراء ومن يعيشون ظروفًا صعبة، تطبق الدولة سياسة قروض ائتمانية خلال فترة دراستهم، لذا لا حاجة لتطبيق آلية دعم الرسوم الدراسية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لهذه الفئة من الطلاب توقيع عقد (توقيع قرض للرسوم الدراسية) مع المدرسة. بعد تخرج الطلاب، تحتفظ المدرسة بشهاداتهم. عندما يوظف المستشفى هؤلاء الطلاب للعمل، فإنه ينفق المال على "شراء شهادة" لاستخدام طاقمه الطبي. بدلًا من دعم تدريب طلاب الطب، يجب أن نستثمر الميزانية في طبيب آمن يتحمل المسؤولية، كما عبّر السيد فام فان هوك عن رأيه.

شرح السيد فام فان هوك المخاطر، وضرب مثالاً على كيفية التعامل مع حالة انقطاع الطالب عن دراسة البكالوريوس بعد سنتين أو ثلاث سنوات. وأوضح السيد فام فان هوك أنه "عندما تكون الرسوم الدراسية مدعومة، قد تتأثر دوافع التعلم وجودة التدريب. عندما يعتني الطلاب بأنفسهم، سيكون لديهم الدافع للاجتهاد في الدراسة وممارسة المهارات... وتزداد فرص العمل، وتكثر العروض من المستشفيات، ويرتفع الراتب/الدخل. أما في حالة التعليم المجاني والالتزام الوظيفي، فسيدرس الطلاب ويلعبون في آن واحد طالما تخرجوا وحصلوا على وظيفة، مما يؤثر على جودة الكادر الطبي".

حاليًا، عدد العاملين في مجال الصحة أقل بكثير من المستوى المحدد في خطة تنمية الموارد البشرية الصحية. صورة توضيحية

الفصل بين التدريب والاستخدام

وفقاً للسيد فام فان هوك، فإن التدريب والالتزام بنتائجه أمران مختلفان تماماً: "التدريب وظيفة المدرسة، بينما التوظيف وظيفة المستشفيات والمرافق الطبية. التدريب سوق عمل، واستخدام العمالة أمر آخر. سيُنتج التدريب خريجين ممتازين - جيدين - متوسطي الأداء. وعند استخدام العمالة، سيعتمدون على هذه النتائج في الدفع/الشراء بمبلغ عادل ومناسب، وهذا من حق المستشفيات والمرافق الطبية".

إن دعم الرسوم الدراسية والالتزام بالتوظيف بعد التخرج قد يُؤثر سلبًا على سوق العمل في مجال الرعاية الصحية. وطرح السيد فام فان هوك السؤال التالي: "من سيلتزم بالتوظيف؟ لماذا يجب أن يكون هناك التزام؟ فليكن التدريب بمثابة سوق عمل، ليس فقط في المجال الطبي، بل في المجالات الأخرى أيضًا. المهم هو أنه عند تخرج الطلاب بشهادة البكالوريوس، سيكون للوحدة التي ستوظفهم الحق في فحصهم وفرزهم"، كما أكد السيد فام فان هوك.

وبحسب تقييم وزارة الصحة فإن العدد الإجمالي للعاملين في المجال الصحي يبلغ حاليا نحو 431.700 شخص، وهو أقل بكثير من مستوى 632.500 شخص في خطة تنمية الموارد البشرية الصحية للفترة 2011-2020.

وفقًا للسيد فام فان هوك، في الواقع، لا يوجد نقص كبير في الموارد البشرية للرعاية الصحية الأولية. في السنوات الأخيرة، رفعت فيتنام هدفها من 8 إلى 14 طبيبًا لكل 10,000 شخص. ومع التوجه الحالي للتدريب، يمكننا زيادة هذا العدد إلى 20 طبيبًا لكل 10,000 شخص في غضون 5-7 سنوات فقط. الأمر المهم الذي يجب مراعاته هو استراتيجية وجودة الأطباء. للحصول على فريق من الأطباء ذوي الكفاءة العالية، علينا القيام بأمرين:

الأول هو خلق بيئة تنافسية عادلة في التدريب بين المدارس، أي أن تكون المدارس الحكومية والخاصة هي المدارس نفسها.

أما الجانب الثاني فهو التحقق من المخرجات، مثل قياس معارف ومهارات المتدربين وغيرها من صفاتهم. لا تتدخل الدولة بشكل كبير في تصميم برامج التدريب، بل تضع مجموعة من معايير المخرجات. ويتمتع المجلس الطبي الوطني بكامل الشروط اللازمة لوضع معايير المخرجات. واقترح السيد فام فان هوك أن على جميع الأطباء، سواءً كانوا متدربين في مدارس حكومية أو خاصة أو أجنبية، الراغبين في الحصول على ترخيص مزاولة المهنة، المشاركة في التقييم باستخدام أدوات.

فيما يتعلق بالرأي القائل بأن الوضع الحالي لتدريب الأطباء المتخصصين والتعليم عن بُعد، مع انخفاض الدرجات الدنيا، يُصعّب ضمان جودة المخرجات، قال السيد فام فان هوك: "إن درجة القبول في القطاع الطبي ليست بنفس أهمية كيفية تدريب الطلاب. عندما نضع مجموعة من معايير المخرجات، يكون الطلاب الذين يُكملون الاختبار مؤهلين للعمل بعد التخرج، ولكن إذا لم يتمكنوا من اجتيازه، فسيُقصون أنفسهم من سوق العمل الطبي".

المصدر: https://phunuvietnam.vn/bao-cap-hoc-phi-cam-ket-bo-tri-viec-lam-se-gay-he-luy-cho-thi-truong-lao-dong-nganh-y-23825120311475553.htm