ذراعي مكسورة، حصلت على جبيرة تحت التأمين الصحي لكن الجبيرة انتهت، ماذا قال لي المستشفى؟

طاقم طبي يتفقد خزائن الأدوية في مركز طبي في مدينة هوشي منه (صورة توضيحية) - تصوير: XUAN MAI

لقد دفعت للتو ثمن التأمين الصحي لطفلي. مستوى المساهمة هو 884,552 دونج/السنة.

وفقًا لإعلان المدرسة، سيتعين على الطلاب شراء تأمين صحي إلزامي في عام 2025. في العام الماضي، اشترى طفلي تأمينًا صحيًا إلزاميًا مقابل 680.400 دونج.

لكن ما أراه غير معقول ومقلق للغاية هو أن طفلي مضطر للخروج لشراء الدواء رغم أنه يتلقى العلاج في المستشفى بموجب بوليصة التأمين الصحيحة.

على وجه التحديد، في سبتمبر/أيلول الماضي، كسر ابني ساقه للأسف. أخذت طفلي إلى مستشفى النقل في هانوي للفحص والعلاج.

بعد الفحص والأشعة أمر الطبيب بوضع جبيرة على ساقي. لكن الطبيب قال لي أن المستشفى لم يكن لديه جبيرة جبسية فأرشدني إلى الذهاب إلى صيدلية المستشفى لشراء جبيرة جبسية لكي يقوم الطبيب بوضعها. السبب الذي ذكره المستشفى هو أن الدواء التأميني أصبح غير متوفر مؤقتا!

أعتقد أنه لو كان مرضًا شائعًا يعاني منه عدد كبير من المرضى، فلن يكون من السهل قبول النقص المؤقت في الدواء. لكن الجبيرة الجبسية للمرضى الذين يعانون من كسور في العظام لم تعد مغطاة بالتأمين.

والأمر الأكثر غرابة هو أن الحادثة وقعت في مستشفى بوسط هانوي.

باعتبارنا مشتري التأمين الصحي، فنحن عملاء. تم دفع أقساط التأمين الصحي للعام بأكمله وتم سدادها بالكامل دون أن ينقص منها فلس واحد حسب الأنظمة.

علاوة على ذلك، وفقًا لقانون التأمين الصحي، يُطلب من الطلاب الاشتراك في التأمين الصحي. فلماذا عندما يتوجب علي الذهاب إلى المستشفى الذي يوجد به تأمين صحي لا يوجد مسحوق الجبس للعلاج؟

ومن الواضح أن حقوق الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي تتأثر.

علاوة على ذلك، في حالة طفلي، لم تعد لسياسة التأمين الصحي للطلاب أهمية كبيرة. لأن هدف التأمين الصحي للطلاب هو رعاية وحماية صحة هذه الفئة داخل المدرسة.

ولضمان حقوق المشاركين في التأمين، أتمنى حقاً أن ننهي الوضع الذي يضطر فيه الأشخاص المؤمن عليهم صحياً إلى شراء الأدوية من الخارج.

ماذا يقول المستشفى؟

وفي حديثه لصحيفة "توي تري أونلاين" صباح يوم 17 أكتوبر، قال رئيس مستشفى النقل إن المستشفى راجع معدات المستشفى وإمداداته وأكد أنه في الوقت الحاضر لا توجد صعوبة في شراء وعطاءات الأدوية والإمدادات.

المواد الموجودة في قالب الجبس للصدمات والتي يغطيها التأمين الصحي مثل البراغي والجبائر وما إلى ذلك تضمن تلبية احتياجات العلاج.

وفيما يتعلق بضرورة خروج المرضى لشراء الجبس ومسحوق الألياف الزجاجية المستخدم في الجبائر، أوضح مسؤولو المستشفى أنه في نهاية أغسطس وبداية سبتمبر، تم طرح هذه المواد للمناقصة، مما أدى إلى حدوث خلل.

وجّه الطبيب المريضة إلى صيدلية المستشفى لشرائه. هذا المسحوق غير مشمول بالتأمين الصحي، لذا فهو لا يؤثر على حقوق المشتركين فيه.

ربما أن الطبيب لم يشرح الأمر، مما أدى إلى سوء فهم المريض،" أضاف.