تحذير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة بسبب مرض الهربس النطاقي

في صباح يوم 15 يوليو/تموز، أعلن المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية عن استقباله وعلاجه لمريضة تبلغ من العمر 78 عامًا (السيدة NTQ، من سكان باك نينه) في حالة حرجة. وقد حذّر الأطباء من خطر حدوث مضاعفات خطيرة بسبب الهربس النطاقي.

التركيز على علاج المريض.

كانت المريضة تعاني من تاريخ مرضي بالربو القصبي، وكانت تستخدم الكورتيكوستيرويدات بانتظام لفترة طويلة دون وصفة طبية . إضافةً إلى ذلك، أصيبت بسكتة دماغية أصابت جانبها الأيسر بالشلل قبل عامين، وكانت تتلقى علاجًا لارتفاع ضغط الدم، ولكن لم يتضح نوع الدواء الذي كانت تتناوله.

عند دخول المريض إلى المستشفى، كان يعاني من التهاب نسيجي حاد في الوجه والجبهة وتاج الرأس، ناتج عن بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. كانت المناطق المصابة متورمة، حمراء، ويتسرب منها صديد، مصحوبة بتسمم الدم.

وفقًا لعائلتها، قبل حوالي عشرين يومًا من دخولها المستشفى، ظهرت على السيدة "ق" بثورٌ على وجهها وأعلى رأسها. تلقّت العلاج في مستشفى أقلّ خطورةً لمدة سبعة أيام، لكن حالتها لم تتحسن، بل انتشرت البثور، وكانت تعاني من تورمٍ شديدٍ وخروج صديدٍ منها، فنُقلت إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

قال الدكتور نجوين هونغ لونغ، نائب رئيس قسم العدوى العامة: "أُدخل المريض إلى المستشفى في حالة عدوى حادة بعد إصابته بالهربس النطاقي الذي لم يُكتشف ويُعالج على الفور، مما أدى إلى التهاب النسيج الخلوي المنتشر في الوجه وفروة الرأس. وأظهرت فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للدماغ اشتباهًا في التهاب العظم والنقي".

بعد سبعة أيام من العلاج المكثف، تمت السيطرة على العدوى. ومع ذلك، كانت فروة الرأس تعاني من نخر شديد، مما استلزم إجراء جراحة لإزالة الأنسجة النخرية وتركيب نظام شفط بالضغط السلبي لتنظيف الآفة.

قال الدكتور نجوين نغوك لينه، الأستاذ المتخصص في جراحة التجميل، إن الهربس النطاقي في فروة الرأس التي تحتوي على شعر مرض نادر. في هذه الحالة، كان المريض مسنًا ويعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات، مما تسبب في أضرار جسيمة واسعة النطاق. وقد اخترقت بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية الأنسجة تحت الجلد، مسببةً نخرًا في بعض المناطق. تُعد هذه حالة معقدة للغاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية في الرأس، مع درجة نخر عالية وخطر انتشار الالتهاب إلى عظم الجمجمة، وحتى إلى أنسجة الدماغ، إذا لم تُعالج على الفور.

خضع المريض بعد ذلك لعملية جراحية لإزالة جميع الأنسجة الميتة، وفي الوقت نفسه، تم تركيب نظام شفط الضغط السلبي (VAC)، وهو جهاز يساعد على إزالة السوائل الملوثة والأنسجة الميتة والبكتيريا، ويزيل الالتهاب، ويحفز تكوين أنسجة حبيبية جديدة. بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج بهذا النظام، وبعد السيطرة على الالتهاب، سيشرع الأطباء في تشكيل فروة الرأس المتضررة لإصلاح الضرر.

وفقًا للدكتور لينه، فإن السبب الرئيسي للنخر الشديد لدى المرضى هو تأخر علاج الهربس النطاقي، بالإضافة إلى نقص المناعة الناتج عن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات. وهذا يُهيئ بيئةً مواتيةً لغزو البكتيريا، مما يُسبب مضاعفات خطيرة.

ولحسن الحظ، وبعد العلاج المكثف، تمت السيطرة على العدوى، وبدأت إصابات فروة الرأس تتعافى بشكل جيد.

يوصي الدكتور نجوين نجوين هوين، مدير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها - المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، بما يلي: "ينبغي على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، وخاصةً المصابين بأمراض كامنة أو ضعف في جهاز المناعة، التطعيم ضد الهربس النطاقي بشكل استباقي. لا يساعد هذا اللقاح على تقليل خطر الإصابة بالمرض فحسب، بل يخفف أيضًا من شدة الأعراض في حال الإصابة به. إنه إجراء استباقي وفعال لمساعدة كبار السن على حماية صحتهم وتحسين نوعية حياتهم."

وأكد الدكتور هوين أيضًا أنه عندما تظهر العلامات الأولية مثل الألم الحارق أو الطفح الجلدي الأحمر أو البثور على الجلد، يحتاج المرضى إلى رؤية الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب، وتجنب خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل النخر أو الإنتان أو تلف الأعصاب لفترات طويلة.

hanoimoi.vn

المصدر: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html