أخبار طبية 16 أكتوبر: تطبيق تكنولوجيا المعلومات للحد من الأخطاء الطبية

في عملية الرعاية والعلاج، يُعدّ الدواء العامل الأساسي لضمان فعالية وسلامة المرضى. ومع ذلك، يُظهر الواقع في العديد من المرافق الطبية اليوم أن الإدارة اليدوية لملصقات الأدوية لا تزال شائعة، مما يؤدي إلى أخطاء وعدم اتساق وإضاعة الكثير من الوقت.

تطبيق تكنولوجيا المعلومات في طباعة ملصقات الأدوية الوريدية

وعليه، بالنسبة للأدوية الوريدية، وهو نوع من الأدوية يتطلب دقة عالية جداً في التحضير وتحديد الجرعة وسرعة التسريب، فإن هذه الأخطاء قد تؤثر بشكل خطير على جودة العلاج وربما تهدد حياة المريض.

صورة توضيحية.

تقدر منظمة الصحة العالمية أن التكلفة العالمية لأخطاء الأدوية تبلغ حوالي 42 مليار دولار سنويا، حيث تمثل الأخطاء في تحضير وإعطاء الأدوية الوريدية للبالغين 41.23%.

في الولايات المتحدة وحدها، 61% من أخطاء الأدوية الخطيرة والمهددة للحياة تتعلق بالأدوية الوريدية. وفي المملكة المتحدة، تبلغ هذه النسبة حوالي 62%. غالبًا ما تنجم هذه الأخطاء عن كثرة الأدوية أو قلة الخبرة أو سوء الفهم بين الوصفات الطبية وملصقات الأدوية.

عندما تكون البيانات غير متسقة بين ورقة العلاج ونموذج إعطاء الدواء، فإن المعلومات المنقولة إلى ملصق الدواء غالبًا ما تفتقر إلى تفاصيل مهمة مثل معدل التسريب ووقت الإعطاء والجرعة الدقيقة وما إلى ذلك. وهذا يجعل من الصعب على الطاقم الطبي المقارنة، مما يزيد من خطر الارتباك والأخطاء في استخدام الأدوية.

أظهر مسحٌ أُجري في يناير 2024 على 9,519 وصفة طبية في منشأة طبية عامة بمدينة هو تشي منه أن ما يصل إلى ثلث الأدوية الموصوفة للمرضى الداخليين كانت تُعطى عن طريق الوريد. ومع ذلك، بلغت نسبة ملصقات الأدوية الوريدية التي تحتوي على معلومات كاملة حوالي 62% فقط. وهذا رقمٌ متواضع، يعكس الحاجة إلى حلول فعّالة.

وفي مواجهة هذا الوضع، يعتبر تطبيق تكنولوجيا المعلومات في طباعة ملصقات الأدوية الوريدية خطوة مهمة إلى الأمام، ذات أهمية رئيسية في تحسين الدقة والسلامة للمرضى.

لا يساعد هذا الحل في توحيد محتوى عرض الأدوية على جميع واجهات البرامج فحسب، بل يساعد أيضًا الطاقم الطبي على العمل بسرعة، مما يقلل من الأخطاء في عملية تحضير الأدوية وصرفها واستخدامها.

على سبيل المثال، أضاف مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه ميزة إقران الأدوية التي تحتاج إلى خلطها من أجل التسريب، كما صمم واجهة طباعة ملصقات متخصصة مباشرة على برنامج إدارة الصيدلية.

يُظهر كل ملصق دواء مطبوع المعلومات المطلوبة بوضوح مثل: اسم الدواء، الجرعة، طريقة الإعطاء، معدل التسريب، وقت الاستخدام، الدواء/المذيب المراد إقرانه... وبفضل ذلك، يتم تبسيط عملية تحضير الدواء مع ضمان دقة عالية.

أظهرت نتائج التطبيق أن تطبيق تكنولوجيا المعلومات ساهم في اختصار وقت طباعة ملصقات الأدوية الوريدية بنسبة 43%، مما ساهم بشكل كبير في تخفيف عبء العمل على الكادر الطبي. وعلى وجه الخصوص، ارتفعت نسبة ملصقات الأدوية التي تحتوي على معلومات كاملة من 62% إلى 91%.

والأهم من ذلك، تم إنشاء نظام المعلومات بشكل متزامن ومتسق من أوراق العلاج، ونماذج الإفصاح عن تنفيذ الأدوية، ونماذج صرف الأدوية إلى ملصقات الأدوية، مما أدى إلى القضاء على الأخطاء وضمان أقصى قدر من السلامة في العلاج.

علاوة على ذلك، تقترح بعض الآراء استراتيجية شاملة لتحسين استخدام التكنولوجيا في هذا المجال. يشمل ذلك الحفاظ على استمرارية العمليات ومراقبة عملية طباعة الملصقات عن كثب، ودمج ميزات الإنذار الذكي للمساعدة في الكشف المبكر عن حالات عدم توافق الأدوية والمذيبات، وبالتالي منع خطر الأخطاء منذ البداية.

في الوقت نفسه، يُعد توسيع نطاق التطبيق ليشمل مجالات متخصصة، مثل أنظمة العلاج الكيميائي، وأدوية التغذية الوريدية، هدفًا ضروريًا لتحسين جودة العلاج. ولضمان الفعالية والاستدامة، يُقترح أيضًا برنامج تدريب مستمر لمساعدة جميع الطاقم الطبي على استخدام البرنامج والتقنيات المصاحبة له بكفاءة.

إن وضع سلامة المرضى وفوائدهم في المقام الأول من خلال الحلول التكنولوجية الحديثة يشكل أساسًا متينًا لصناعة الرعاية الصحية للتحرك نحو مستقبل خالٍ من الأخطاء في إدارة الأدوية واستخدامها.

الورم السحائي: النساء أكثر تأثراً من الرجال

وفقًا لأطباء المستشفى العسكري المركزي ١٠٨، تُشكل الأورام السحائية حوالي ١٥٪ من أورام الدماغ. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى البالغين، حيث تُصاب به النساء أكثر من الرجال.

استقبل مستشفى 108 العسكري المركزي مؤخرًا مريضة تبلغ من العمر 56 عامًا تعاني من ورم سحائي في منطقة المنجل والخيمة المخيخية يبلغ حجمه حوالي 8 سم، ويضغط عميقًا في أنسجة المخ.

أُدخل المريض إلى المستشفى وهو يعاني من صداع مستمر وفقدان كبير في البصر. ولأن الورم كان كبيرًا وغنيًا بالأوعية الدموية، وموقعه معقد، كان خطر فقدان الدم الشديد وفقدان البصر أثناء الجراحة مرتفعًا جدًا.

قبل إجراء الجراحة، قام الأطباء بحساب كل خطوة من خطوات التدخل بعناية، والتنسيق بشكل وثيق بين الفرق مثل تدخل الانصمام، والتخدير والإنعاش وجراحة الأعصاب.

بعد 13 ساعة في غرفة العمليات، أُزيل الورم بالكامل. بعد يومين من الجراحة، استعاد المريض وعيه، دون أي شلل في الأطراف، وكانت حالته الصحية مستقرة، ونُقل إلى قسم رعاية ما بعد الجراحة. أظهر فحص الرنين المغناطيسي استئصال الورم بالكامل.

مع ذلك، لم يتعافى بصر المريض بعد. وهذه خسارة تُشعر العائلة والفريق الجراحي بالندم. مع ذلك، لا يزال الأطباء يأملون أن يتحسن بصر المريض تدريجيًا مع العلاج والرعاية المستمرة.

يقول الخبراء إن الورم السحائي هو مرض يتطور بصمت، وغالبًا لا يتم اكتشافه إلا عندما يصبح الورم كبيرًا جدًا، مما يسبب أعراضًا مثل الضعف أو النوبات أو اضطرابات الرؤية.

إن إجراء فحوصات صحية منتظمة، وخاصة فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عندما تكون هناك علامات على الصداع المستمر، وعدم وضوح الرؤية، وخدر في الأطراف، أمر مهم للغاية للكشف عن الضرر في وقت مبكر.

إن الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب يجعل الجراحة أكثر أمانًا، ويقلل من خطر حدوث المضاعفات ويساعد المرضى على العودة إلى الحياة الطبيعية في وقت أقرب.

الأورام السحائية هي أورام تنشأ من الغشاء العنكبوتي المحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وتمثل حوالي 15% من أورام الدماغ. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى البالغين، وتصيب النساء أكثر من الرجال.

تتطور معظم الأورام السحائية ببطء، ولا تظهر أعراضها إلا عندما يكبر الورم بما يكفي للضغط على أنسجة المخ أو الأعصاب القحفية. لذلك، تُعدّ مراقبة العلامات المبكرة والفحوصات الدورية عوامل مهمة للكشف عن المرض وعلاجه بسرعة وتحسين جودة الحياة.

مع نمو الورم، غالبًا ما يعاني المرضى من صداع مستمر، وضعف في التركيز، وإرهاق، وصعوبة في النوم. تظهر في بعض الحالات علامات فقدان الذاكرة واضطرابات عاطفية، والتي يمكن الخلط بينها بسهولة وبين التوتر أو اضطرابات نفسية أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، قد تتأثر حاسة البصر والشم والسمع أيضًا: عدم وضوح الرؤية، طنين الأذن، وحتى الغثيان والقيء. إذا استمرت هذه الأعراض، يجب على المريض مراجعة الطبيب فورًا لتحديد السبب.

معظم الأورام السحائية حميدة، ولكن عندما يكون الورم كبيراً جداً أو يقع في مكان حساس، قد يواجه المريض مضاعفات خطيرة مثل الشلل النصفي، أو ضعف العضلات، أو اضطرابات الإدراك، أو فقدان البصر.

وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 2-3% من حالات الأورام السحائية هي خبيثة وتنمو بسرعة وتكون عرضة للتكرار، مما يجعل العلاج أكثر تعقيداً ويتطلب إجراء عملية جراحية مع العلاج الإشعاعي أو العلاج المساعد طويل الأمد.

رجل يبلغ من العمر 88 عامًا يعاني من مضاعفات خطيرة بسبب استخدام الأوراق لعلاج القوباء المنطقية

استقبل المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية للتو رجلاً يبلغ من العمر 88 عامًا في حالة حرجة بسبب استخدام أوراق لعلاج القوباء المنطقية بمفرده، مما أدى إلى مضاعفات خطيرة في منطقة الرأس.

تم إعادة المريض LVK (88 عامًا، المقيم في هانوي ) إلى المستشفى من قبل عائلته في 8 أكتوبر في حالة من التشنجات المستمرة، والصراخ، وتصلب عضلات الرأس والرقبة، والعديد من القرح الكبيرة المليئة بالصديد على الرأس بسبب المضاعفات الشديدة الناجمة عن الهربس النطاقي.

في الأول من أكتوبر/تشرين الأول، زار الرجل العجوز المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، وحُدد له البقاء في المستشفى لتلقي العلاج وفقًا لبرنامج علاج الهربس النطاقي. لكن بعد ثلاثة أيام فقط، طلبت عائلته مغادرة المريض بناءً على نصيحة أحد الأشخاص القريبين من منزلهم بأنه "لا يحتاج سوى إلى وضع أوراق لعلاجه"، لأنه "شفى الكثير من المصابين بالهربس النطاقي".

رغم شرح الطبيب المُفصّل للخطر وتوصيته بمواصلة العلاج في المستشفى، قررت الأسرة مع ذلك اصطحاب المريض إلى المنزل للعلاج بالأعشاب الطبية التقليدية. في الفترة من 3 إلى 8 أكتوبر/تشرين الأول، وُضعت الأوراق على رأسه مرتين. بعد فترة وجيزة، بدأ المريض يُعاني من نوبات صرع ونوبات هلع، فأُعيد إلى المستشفى في حالة حرجة.

قال الدكتور نجوين با كونغ، من قسم الطب الباطني بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، إن الهربس النطاقي، المعروف باسم "القوباء المنطقية"، يُسببه فيروس الحماق النطاقي (VZV). غالبًا ما يظهر المرض على شكل بثور وطفح جلدي أحمر مصحوب بألم حارق شديد، وهو خطير بشكل خاص لدى كبار السن والمصابين بأمراض كامنة أو بنقص المناعة.

إذا عولج المرض بشكل صحيح، فسيختفي خلال 7-10 أيام. ومع ذلك، يُعدّ القوباء المنطقية في الرأس خطيرًا جدًا لأنه يؤثر مباشرةً على الجهاز العصبي المركزي؛ فإذا كان الضرر في المنطقة المحيطة بالعينين، فقد يُسبب فقدان البصر أو حتى العمى.

بعد ثلاثة أيام من العلاج المكثف، استقرت حالة المريض تدريجيًا، وبدأت الجروح بالالتئام. بعد استيفاء الشروط، نُقل المريض إلى قسم الجراحة لإزالة الأنسجة الميتة من مؤخرة الرقبة، وتنظيف الجرح، وإزالة الأوراق الملتصقة عميقًا في فروة الرأس.

ويحذر الدكتور كونغ من أن تغير الفصول مع الطقس الحار والرطب تشكل ظروفا مواتية لإعادة تنشيط فيروس VZV، مما يزيد من خطر الإصابة بالهربس النطاقي.

الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسرطان أو لديهم نمط حياة يتسم بقلة النوم والتوتر لفترات طويلة هم مجموعات عالية الخطورة.

عندما تظهر علامات مثل الألم الحارق أو الخدر أو البثور على طول شريط الجلد، يحتاج الأشخاص إلى الذهاب إلى منشأة طبية على الفور للفحص والعلاج المناسب، وتجنب العلاج الذاتي بالطرق الشفهية التي تفتقر إلى الأساس العلمي .

ومن الجدير بالذكر أنه وفقًا للدكتور نجوين نجوين هوين، مدير مركز الوقاية من الأمراض والسيطرة عليها في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، يوجد الآن لقاح للوقاية من القوباء المنطقية.

هذا لقاح يُعزز المناعة ضد فيروس الحماق النطاقي، ويُنصح به لمن تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، أو المعرضين لخطر الإصابة به، مثل المصابين بأمراض مزمنة أو بنقص المناعة. لا يقتصر دور التطعيم على الوقاية الفعالة من المرض فحسب، بل يُقلل أيضًا بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، مما يُسهم في تخفيف العبء على النظام الصحي.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html