أخبار طبية 16 أكتوبر: تطبيق تكنولوجيا المعلومات للحد من الأخطاء الطبية

في عملية الرعاية والعلاج، يُعدّ الدواء العامل الأساسي لضمان فعالية وسلامة المرضى. ومع ذلك، يُظهر الواقع في العديد من المرافق الطبية اليوم أن الإدارة اليدوية لملصقات الأدوية لا تزال شائعة، مما يؤدي إلى أخطاء وعدم اتساق وإضاعة الكثير من الوقت.

تطبيق تكنولوجيا المعلومات في طباعة ملصقات الأدوية التي تُعطى عن طريق الوريد.

وبناءً على ذلك، بالنسبة للأدوية التي تُعطى عن طريق الوريد، والتي تتطلب درجة عالية جدًا من الدقة في التحضير والجرعة ومعدل التسريب، يمكن أن تؤثر هذه الأخطاء بشكل خطير على جودة العلاج بل وتهدد حياة المريض.

صورة توضيحية.

تُقدّر منظمة الصحة العالمية التكلفة العالمية المرتبطة بأخطاء الأدوية بنحو 42 مليار دولار أمريكي سنوياً. ومن هذا المبلغ، تُشكّل الأخطاء في تحضير وإعطاء الأدوية الوريدية للبالغين ما يصل إلى 41.23%.

في الولايات المتحدة وحدها، تشمل 61% من الأخطاء الدوائية الخطيرة والمهددة للحياة الأدوية التي تُعطى عن طريق الحقن الوريدي. أما في المملكة المتحدة، فتبلغ هذه النسبة حوالي 62%. غالباً ما تنجم هذه الأخطاء عن الإرهاق، أو قلة الخبرة، أو عدم اتساق المعلومات بين أوامر العلاج وملصقات الأدوية.

عندما تتعارض البيانات بين نشرة العلاج ونموذج صرف الدواء، غالبًا ما تفتقر المعلومات المنقولة إلى ملصق الدواء إلى تفاصيل أساسية مثل معدل التسريب، ومدة الاستخدام، والجرعة الدقيقة. وهذا يُصعّب على المتخصصين في الرعاية الصحية التحقق من البيانات، مما يزيد من خطر الارتباك والأخطاء في استخدام الدواء.

أظهر مسحٌ أُجري في يناير 2024 على 9519 وصفة طبية في مركز طبي متعدد التخصصات بمدينة هو تشي منه أن ثلث الأدوية الموصوفة للمرضى الداخليين كانت تُعطى عن طريق الحقن الوريدي. ومع ذلك، لم تتضمن سوى 62% من ملصقات الأدوية الوريدية معلومات كاملة. وهذا رقم متواضع، ما يعكس الحاجة إلى حلول فعّالة.

في ضوء هذا الوضع، يعتبر تطبيق تكنولوجيا المعلومات في طباعة ملصقات الأدوية الوريدية خطوة مهمة إلى الأمام، حيث يلعب دورًا حاسمًا في تحسين الدقة والسلامة للمرضى.

لا يساعد هذا الحل فقط في توحيد عرض محتوى الأدوية عبر جميع واجهات البرامج، ولكنه يمكّن أيضًا المتخصصين في الرعاية الصحية من العمل بسرعة، مما يقلل من الأخطاء في تحضير الأدوية وصرفها واستخدامها.

فعلى سبيل المثال، أضاف مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه ميزة لدمج الأدوية للتسريب وصمم واجهة طباعة ملصقات متخصصة مباشرة داخل برنامج إدارة الصيدلية الخاص به.

تعرض كل ملصقة دواء مطبوعة بوضوح المعلومات المطلوبة مثل: اسم الدواء، والجرعة، وطريقة الإعطاء، ومعدل التسريب، ووقت الاستخدام، والدواء/المذيب المراد إقرانه، وما إلى ذلك. وهذا يبسط عملية تحضير الدواء مع ضمان دقة عالية.

أظهرت نتائج التطبيق أن استخدام تكنولوجيا المعلومات ساهم في تقليص وقت طباعة ملصقات الأدوية الوريدية بنسبة 43%، مما قلل بشكل ملحوظ من عبء العمل على العاملين في مجال الرعاية الصحية. وعلى وجه الخصوص، ارتفعت نسبة الملصقات التي تحتوي على معلومات كاملة من 62% إلى 91%.

والأهم من ذلك، تم إنشاء نظام المعلومات ليكون متزامنًا ومتسقًا في جميع جوانبه، بدءًا من نشرات العلاج ونماذج صرف الأدوية وصولًا إلى ملصقات الأدوية، مما يؤدي إلى القضاء على الأخطاء وضمان أقصى درجات السلامة في العلاج.

علاوة على ذلك، اقترح البعض استراتيجية شاملة لتحسين استخدام التكنولوجيا في هذا المجال. وتشمل هذه الاستراتيجية ضمان استمرارية التشغيل ومراقبة عملية طباعة الملصقات عن كثب، ودمج ميزات تحذير ذكية للكشف المبكر عن الأدوية والمذيبات غير المتوافقة، وبالتالي منع حدوث الأخطاء منذ البداية.

في الوقت نفسه، يُعدّ توسيع نطاق التطبيق ليشمل مجالات متخصصة مثل بروتوكولات العلاج الكيميائي والعلاج الغذائي الوريدي هدفًا ضروريًا لتحسين جودة العلاج. ولضمان الفعالية والاستدامة، يُقترح برنامج تدريبي مستمر لمساعدة جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية على إتقان استخدام البرنامج والتقنيات المصاحبة له.

إن إعطاء الأولوية لسلامة المرضى ورفاهيتهم من خلال الحلول التكنولوجية الحديثة هو الأساس المتين لقطاع الرعاية الصحية للتحرك نحو مستقبل خالٍ من الأخطاء في إدارة الأدوية واستخدامها.

الورم السحائي: النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال.

بحسب أطباء المستشفى العسكري المركزي رقم 108، تُشكّل الأورام السحائية حوالي 15% من جميع أورام الدماغ. يمكن أن يُصيب هذا المرض أي فئة عمرية، ولكنه أكثر شيوعاً بين البالغين، وتُصاب به النساء أكثر من الرجال.

استقبل المستشفى العسكري المركزي رقم 108 مؤخراً مريضة تبلغ من العمر 56 عاماً مصابة بورم سحائي في منجل المخ وخيمة المخيخ، ويبلغ قياسه حوالي 8 سم ويضغط بشدة على نسيج الدماغ.

أُدخل المريض إلى المستشفى وهو يعاني من صداع مستمر وضعف شديد في البصر. ونظرًا لكبر حجم الورم وكثرة الأوعية الدموية فيه وموقعه المعقد، كان خطر فقدان كمية كبيرة من الدم وضعف البصر أثناء الجراحة مرتفعًا للغاية.

قبل الجراحة، خطط الأطباء بعناية لكل خطوة من خطوات التدخل، بالتنسيق الوثيق بين الفرق مثل فرق الانصمام والتخدير والإنعاش وجراحة الأعصاب.

بعد 13 ساعة متواصلة في غرفة العمليات، تم استئصال الورم بالكامل. وبعد يومين من الجراحة، كان المريض واعياً، ولم يكن يعاني من أي شلل في أطرافه، وكانت صحته تتحسن بشكل مطرد. نُقل إلى جناح الرعاية ما بعد الجراحة. وأكد فحص الرنين المغناطيسي استئصال الورم بالكامل.

مع ذلك، لم يستعد المريض بصره بعد. هذه خسارة تُحزن بشدة كلاً من العائلة والفريق الجراحي. ومع ذلك، لا يزال الأطباء متفائلين بأنه مع استمرار العلاج والرعاية، قد يتحسن بصر المريض تدريجياً.

بحسب الخبراء، فإن الأورام السحائية هي مرض يتطور بصمت، وغالبًا ما يتم اكتشافه فقط عندما ينمو الورم بشكل كبير جدًا، مما يسبب أعراضًا مثل الضعف أو الشلل أو النوبات أو الاضطرابات البصرية.

تعتبر الفحوصات الصحية المنتظمة، وخاصة فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عند المعاناة من الصداع المستمر أو عدم وضوح الرؤية أو التنميل والضعف في الأطراف، مهمة للغاية للكشف المبكر عن الضرر.

إن الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب يجعلان الجراحة أكثر أمانًا، ويقللان من خطر حدوث مضاعفات، ويساعدان المرضى على العودة إلى حياتهم الطبيعية في وقت أقرب.

الأورام السحائية هي أورام تنشأ من الغشاء العنكبوتي المحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وتشكل حوالي 15% من جميع أورام الدماغ. يمكن أن تحدث في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعًا لدى البالغين، وتصاب بها النساء أكثر من الرجال.

تتطور معظم الأورام السحائية ببطء، ولا تظهر الأعراض إلا عندما يكبر الورم بما يكفي للضغط على أنسجة المخ أو الأعصاب القحفية. لذلك، يُعدّ رصد العلامات المبكرة والفحوصات الدورية أمراً بالغ الأهمية للكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، وتحسين جودة الحياة.

مع نمو الورم، غالباً ما يعاني المرضى من صداع مستمر، وضعف في التركيز، وإرهاق، وصعوبة في النوم. وفي بعض الحالات، تظهر أعراض فقدان الذاكرة واضطرابات عاطفية، والتي قد تُشخَّص خطأً على أنها توتر أو اضطرابات نفسية أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، قد تتأثر حاسة البصر والشم والسمع، مما قد يؤدي إلى تشوش الرؤية وطنين الأذن، وحتى الغثيان والقيء. إذا استمرت هذه الأعراض، ينبغي على المرضى مراجعة الطبيب فورًا لتحديد السبب.

معظم الأورام السحائية حميدة، ولكن عندما يكون الورم كبيرًا جدًا أو يقع في منطقة حساسة، فقد يواجه المرضى مضاعفات خطيرة مثل الشلل النصفي، وضعف العضلات، وتغير الوعي، أو فقدان البصر.

وفقًا للإحصاءات، فإن حوالي 2-3% من الأورام السحائية خبيثة، وتتميز بمعدل نمو سريع ومعدل تكرار مرتفع، مما يجعل العلاج أكثر تعقيدًا ويتطلب جراحة مقترنة بالعلاج الإشعاعي أو العلاج المساعد طويل الأمد.

عانى رجل يبلغ من العمر 88 عامًا من مضاعفات خطيرة نتيجة استخدام أوراق الشجر لعلاج القوباء المنطقية.

استقبل المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية مؤخراً رجلاً يبلغ من العمر 88 عاماً في حالة حرجة بعد أن عالج نفسه من الهربس النطاقي باستخدام كمادات عشبية، مما أدى إلى مضاعفات خطيرة في الرأس.

أُعيد المريض LVK (88 عامًا، مقيم في هانوي ) إلى المستشفى من قبل عائلته في 8 أكتوبر وهو يعاني من تشنجات مستمرة، وصراخ، وتصلب في عضلات الرأس والرقبة، بالإضافة إلى العديد من القرح الكبيرة المليئة بالصديد على رأسه بسبب مضاعفات خطيرة من الهربس النطاقي.

في الأول من أكتوبر، زار الرجل المسن المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، حيث تم إدخاله لتلقي العلاج الداخلي وفقًا لبروتوكول علاج الهربس النطاقي. إلا أنه بعد ثلاثة أيام فقط، طلبت عائلته خروجه من المستشفى، بناءً على نصيحة من أحد الجيران الذي ادعى أن "وضع الأوراق وحدها كفيل بعلاج الهربس النطاقي"، وأنهم "عالجوا العديد من المصابين به".

رغم شرح الأطباء الوافي للمخاطر وتوصياتهم بمواصلة العلاج في المستشفى، قررت العائلة اصطحاب المريض إلى المنزل لعلاجه بالأعشاب الطبية التقليدية. في الفترة من 3 إلى 8 أكتوبر، وُضعت أوراق الأعشاب على رأس الرجل المسن مرتين، بحيث غطت رأسه بالكامل. بعد ذلك بفترة وجيزة، بدأ المريض يعاني من تشنجات ونوبات هلع، ونُقل إلى المستشفى في حالة حرجة.

بحسب الدكتور نغوين با كونغ، أخصائي الطب الباطني في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، فإنّ الهربس النطاقي، المعروف أيضاً باسم "الحزام الناري"، ينتج عن فيروس الحماق النطاقي (VZV). ويظهر المرض عادةً على شكل بثور وطفح جلدي أحمر مصحوب بألم حارق شديد، ويكون أكثر حدةً لدى كبار السن، أو من يعانون من أمراض مزمنة، أو من لديهم ضعف في جهاز المناعة.

إذا عولج المرض بشكل صحيح وفقًا للبروتوكول، فإنه سيزول بعد 7-10 أيام. مع ذلك، يُعدّ الهربس النطاقي في الرأس خطيرًا للغاية لأنه يؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي؛ وإذا كانت الآفات حول العينين، فقد يُسبب فقدان البصر، أو حتى العمى.

بعد ثلاثة أيام من العلاج المكثف، استقرت حالة المريض تدريجياً، وبدأت الجروح بالشفاء. وعندما تسمح الظروف، سيُنقل المريض إلى قسم الجراحة لإزالة الأنسجة الميتة في مؤخرة العنق، وتنظيف الجرح، وإزالة الأوراق التي انغرست بعمق في فروة الرأس.

حذر الدكتور كونغ من أن الفترة الانتقالية بين الفصول، بما فيها من طقس حار ورطب، تخلق ظروفاً مواتية لفيروس الحماق النطاقي لإعادة تنشيطه، مما يزيد من خطر الإصابة بالهربس النطاقي.

الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء، وكبار السن، والذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو السرطان، أو أولئك الذين يعيشون أنماط حياة تتضمن قلة النوم والتوتر لفترات طويلة معرضون لخطر كبير.

عند ظهور أعراض مثل الألم الحارق أو الخدر أو ظهور بثور على طول الجلد، يجب على الأشخاص التوجه فوراً إلى منشأة طبية لإجراء الفحص والعلاج المناسبين، وتجنب العلاج الذاتي باستخدام العلاجات الشعبية غير العلمية .

والجدير بالذكر، وفقًا للدكتور نغوين نغوين هويين، مدير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية، أن لقاحًا للهربس النطاقي متوفر الآن.

يُساعد هذا اللقاح على تعزيز المناعة ضد فيروس الحماق النطاقي، ويُنصح به للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، أو المعرضين لخطر الإصابة، مثل المصابين بأمراض مزمنة أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لا يقتصر دور التطعيم على الوقاية الفعالة من المرض فحسب، بل يُقلل أيضًا بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، مما يُساهم في تخفيف العبء على نظام الرعاية الصحية.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html