إدراج فحص الأمراض المزمنة في قانون الوقاية من الأمراض: تخفيف العبء على النظام الصحي

(دان تري) - وفقًا لوزارة الصحة، ينتقل التفكير الطبي من العلاج إلى الوقاية. ويؤكد الخبراء أن فحص الأمراض المزمنة، كسرطان الرئة وأمراض الكلى المزمنة، وغيرها، سيساعد في تخفيف العبء على النظام الصحي.

عبء الأمراض غير المعدية

وبحسب الأستاذ المشارك الدكتور فو فان جياب، نائب مدير مستشفى باخ ماي، فإن الأمراض غير المعدية، مثل سرطان الرئة، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والربو، وما إلى ذلك، تشكل عبئًا كبيرًا بشكل متزايد على النظام الصحي بأكمله في فيتنام وحول العالم.

قال البروفيسور جياب: "تنشأ هذه الأمراض غالبًا نتيجة عوامل خطر ظهرت منذ سنوات عديدة، مثل التدخين وتلوث الهواء والشيخوخة. تجدر الإشارة إلى أن أكثر من 70% من المرضى لا يُكتشفون إلا في مرحلة متأخرة، عندما يصبح المرض معقدًا للغاية".

في باخ ماي، يُدخل العديد من مرضى سرطان الرئة إلى المستشفى بعد انتشار الورم، مما يُقلل من احتمالية إجراء جراحة جذرية. في الوقت نفسه، إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فإن فرصة الشفاء التام تكون عالية جدًا.

استشهد الأستاذ المشارك جياب بحالة اكتُشفت مبكرًا من خلال مراقبة منتظمة لمدة عامين. كان لدى المريضة عقدة صغيرة معتمة في الرئة، حجمها أقل من 6 مم، يُشتبه في كونها خبيثة. بعد إزالتها جراحيًا، أظهرت الفحوصات أنها سرطان رئة من المرحلة T1A، أي أنها لا تزال موضعية.

ثبت شفاء هذه الحالة تمامًا، دون الحاجة إلى علاج كيميائي أو إشعاعي، بل إلى مراقبة دورية فقط. وهذا يُظهر فعالية فحص الكشف المبكر، إذ تُتاح للمرضى فرصة الشفاء حتى مع أمراض تبدو وكأنها "حكم بالإعدام" على السرطان، كما قال الأستاذ المشارك جياب.

الأستاذ المشارك الدكتور فو فان جياب يفحص الأشخاص (الصورة: ث.آنه).

وأكد قائلاً: "إذا لم يُفحص هذا المريض ويُراقب، فقد يتطور الورم وينتشر. حينها، يقتصر العلاج على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، وهما أغلى بكثير ويؤثران بشكل خطير على جودة الحياة. سيواجه المريض آثارًا جانبية للعلاج الكيميائي، بما في ذلك تساقط الشعر وفقدان الوزن وفشل الكبد والفشل الكلوي، وغيرها."

وبحسب هذا الخبير فإن قانون الوقاية من الأمراض في الفترة المقبلة يحتاج إلى أن ينص بشكل واضح على الفحص والكشف المبكر عن الأمراض المزمنة، حتى يكون لدى هيئات التأمين أساس للدفع، مما يساعد الناس على الوصول المبكر إلى الخدمات الصحية الوقائية.

وفي هذا السياق، أكد نائب مدير إدارة الوقاية من الأمراض، لي تاي ها، على أهمية الكشف المبكر وتقييم عوامل الخطر. فعندما نحدد المخاطر، سنتمكن من فهم العوامل التي قد تؤدي إلى أمراض الجهاز التنفسي بشكل أفضل، بدءًا من الأمراض الشائعة وصولًا إلى الأمراض الأكثر خطورة.

وبحسب الدكتور ها، فإن أعمال الوقاية من المخاطر والفحص التي تنفذها وزارة الصحة تتوافق تمامًا مع إرشادات منظمة الصحة العالمية، والتي تهدف إلى الكشف المبكر والوقاية الاستباقية والتدخل في الوقت المناسب بفضل الكشف المبكر.

كيف يتم إجراء الفحص؟

وبحسب البروفيسور جياب، فإنه في العديد من البلدان المتقدمة مثل أستراليا والولايات المتحدة وأوروبا، على الرغم من أن ميزانية الصحة كبيرة جدًا، إلا أنها لا تزال غير كافية لفحص الجميع، بل فحص أولئك الذين لديهم عوامل خطر عالية أولاً.

إن عامل الخطر لأمراض الرئة وأمراض الرئة غير المعدية بشكل عام هو التدخين، الذي يسبب أيضًا السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب وما إلى ذلك. لذلك، يعتقد هذا الخبير أنه في المستقبل، تحتاج السلطات إلى مناقشة كيفية الحد من تعرض الناس لعوامل الخطر.

كما أشار القرار 72 بوضوح إلى دور الرعاية الصحية الشعبية، فهذه هي القوة الأقرب إلى الناس، والقوة الأقرب إلى المرضى في صحة المجتمع، ويجب أن تلعب دورًا جيدًا في الوقاية الاستباقية من الأمراض، أي الوقاية من الخطوة 1 - عدم السماح بالاتصال بعوامل الخطر لتحقيق أهداف أخرى.

أما بالنسبة لأولئك الذين لديهم بالفعل عوامل الخطر، فإن الكشف المبكر عن المرض والعلاج في الوقت المناسب لهما العديد من الطرق المختلفة، ولكن المبدأ العام هو أن الوقاية من المرض دائمًا أفضل وأكثر اقتصادا من العلاج، مما يحقق فوائد صحية عامة للناس والمجتمع بأكمله.

أطباء مستشفى باخ ماي يفحصون الأشخاص خلال حملة الدعم الشعبي (الصورة: ث.آنه).

وشاطرت لي تاي ها، نائبة مدير إدارة الوقاية من الأمراض، الرأي نفسه، مؤكدةً: "الكشف المبكر، إلى جانب تقييم المخاطر، هو مفتاح السيطرة على أمراض الرئة المزمنة. فعندما نحدد عوامل الخطر، يمكننا الوقاية منها والتدخل المبكر بشكل استباقي، وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ".

وبحسب السيدة ها، تقوم وزارة الصحة بدمج هذا النهج في مشروع قانون الوقاية من الأمراض ويتم تنفيذه وفقًا للقرار 72 للحكومة، مع التركيز على "التحول من العلاج إلى الوقاية من الأمراض"، مما يجعل الرعاية الصحية أقرب إلى الناس.

ويتم تحديد وجهة النظر هذه أيضًا من قبل إدارة الوقاية من الأمراض - وزارة الصحة في برامج العمل، ومشروع قانون الوقاية من الأمراض، وبرنامج الهدف السكاني الوطني...

وبحسب الخبراء، عندما يتم تعزيز القدرة على الفحص على مستوى القاعدة الشعبية، وربط البيانات الصحية من خلال السجلات الطبية الإلكترونية، وتحويل الرعاية الصحية الرقمية، سيتم مراقبة الأشخاص وإدارتهم بشكل مستمر، مما يقلل العبء الزائد في المستويات العليا.

وقال البروفيسور جياب: "لن نستبدل المستوى الشعبي، لكننا سنرافق وننقل التكنولوجيا وندرب ونتشاور عن بعد حتى يمكن فحص الأشخاص على المستوى الشعبي".

وبحسب الدكتور ها، حددت وزارة الصحة عددًا من مجموعات الأمراض الرئيسية التي تحتاج إلى الأولوية للسيطرة عليها، بما في ذلك أمراض الرئة المزمنة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، والسرطان، والسكتة الدماغية، وأمراض الكلى المزمنة، وغيرها.

وأضافت السيدة ها: "نحن نعمل على تطوير إرشادات مهنية لتوحيد معايير الفحص والتشخيص وإدارة الأمراض في المجتمع، ونقوم بالتنسيق مع المستشفيات المركزية مثل باخ ماي لنقل التقنيات وتدريب العاملين الصحيين على مستوى القاعدة الشعبية".

الهدف هو أن تتمكن كل وحدة صحية في البلدية والمقاطعة من إدارة ومراقبة صحة الأشخاص على المدى الطويل، واكتشاف الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر في وقت مبكر، وإحالتهم على الفور إلى مرافق صحية أعلى مستوى عندما يتم اكتشاف المرض في مرحلة أكثر شدة.

وتعد هذه طريقة لتخفيف العبء على الخط المركزي ومساعدة الأشخاص في الوصول إلى الخدمات الطبية على المستوى المحلي.

الهدف هو أنه بحلول عام 2035، سيكون لدى 100% من المرافق الصحية القدرة على فحص وإدارة الأمراض غير المعدية الشائعة، بما في ذلك أمراض الرئة المزمنة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، والسرطان، وأمراض الكلى المزمنة.

وبالإضافة إلى إدراج الوقاية من الأمراض في قانون الوقاية من الأمراض، قال نائب المدير لي تاي ها إن "المفتاح" لتنفيذ برنامج الوقاية من الأمراض المزمنة بشكل فعال هو التواصل الدقيق وسهل الفهم الذي لا يسبب الخوف ولكن يساعد الناس على إدراك المخاطر.

قالت السيدة ها: "لا ينبغي المبالغة في تخويف الناس، بل يجب توضيح الحقيقة، ليدركوا حجم الضرر ويحموا أنفسهم استباقيًا. التواصل هو العامل الأول والأهم الذي يُمكّن الناس من تحديد أنفسهم وتحديد مخاطرهم".

وأضاف البروفيسور جياب: "على الناس أن يتبنوا نمط حياة صحي، يشمل الاعتدال في تناول الطعام، وزيادة النشاط البدني، والتحكم في وزنهم. هذا ليس لحماية أنفسهم فحسب، بل أيضًا لتحمل مسؤولية الأجيال القادمة، لأن دخان السجائر والتلوث يؤثران بشكل مباشر على الأطفال، حتى منذ ولادتهم".

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm