রোগ প্রতিরোধ আইনে দীর্ঘস্থায়ী রোগের স্ক্রিনিং অন্তর্ভুক্ত করা: স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর বোঝা হ্রাস করা

(ড্যান ট্রাই) - স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, চিকিৎসার চিন্তাভাবনা চিকিৎসা থেকে প্রতিরোধের দিকে স্থানান্তরিত হচ্ছে। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ফুসফুসের ক্যান্সার, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ ইত্যাদির মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের স্ক্রিনিং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর বোঝা কমাতে সাহায্য করবে।

অসংক্রামক রোগের বোঝা

বাখ মাই হাসপাতালের উপ-পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ ভু ভ্যান গিয়াপের মতে, ফুসফুসের ক্যান্সার, সিওপিডি, হাঁপানি ইত্যাদির মতো অসংক্রামক রোগগুলি ভিয়েতনাম এবং বিশ্বজুড়ে সমগ্র স্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য ক্রমবর্ধমানভাবে বড় বোঝা তৈরি করছে।

"এই রোগগুলি বেশিরভাগই বহু বছর আগে প্রকাশিত ঝুঁকির কারণগুলির কারণে উদ্ভূত হয়, যেমন ধূমপান, বায়ু দূষণ বা বার্ধক্য প্রক্রিয়া। এটি লক্ষণীয় যে ৭০% এরও বেশি রোগী কেবল দেরী পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়, যখন রোগটি মারাত্মকভাবে জটিল হয়ে ওঠে," সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপ বলেন।

বাখ মাইতে, অনেক ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীকে টিউমার ছড়িয়ে পড়লে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, যার ফলে র‍্যাডিকাল সার্জারির সম্ভাবনা কমে যায়। এদিকে, প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা গেলে, সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা খুব বেশি।

সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপ একটি কেস উদ্ধৃত করেছেন যা ২ বছর ধরে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়েছিল। রোগীর ফুসফুসে একটি ছোট, অস্বচ্ছ নোডিউল ছিল, যার আকার ৬ মিমি-এরও কম, যা ম্যালিগন্যান্ট বলে সন্দেহ করা হচ্ছে। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের পর, প্যাথলজি দেখায় যে এটি পর্যায় T1A ফুসফুসের ক্যান্সার, যার অর্থ এটি এখনও স্থানীয় ছিল।

"এই কেসটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময়যোগ্য বলে নির্ধারিত হয়েছিল, কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির প্রয়োজন ছাড়াই, শুধুমাত্র পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে। এটি প্রাথমিক সনাক্তকরণ স্ক্রিনিংয়ের কার্যকারিতা দেখায়, রোগীদের ক্যান্সারের জন্য "মৃত্যুদণ্ড" বলে মনে হয় এমন রোগগুলির সাথেও নিরাময় করার সুযোগ রয়েছে," সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপ বলেন।

সহযোগী অধ্যাপক, ডঃ ভু ভ্যান গিয়াপ মানুষদের পরীক্ষা করছেন (ছবি: থ.আনহ)।

তিনি জোর দিয়ে বলেন: "যদি এই রোগীর স্ক্রিনিং এবং পর্যবেক্ষণ না করা হয়, তাহলে টিউমারটি অগ্রসর হতে পারে এবং মেটাস্ট্যাসাইজ হতে পারে। সেই সময়ে, চিকিৎসা কেবল কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির মাধ্যমেই হবে, যা অনেক গুণ বেশি ব্যয়বহুল এবং জীবনের মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে। রোগী কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হবেন, যার মধ্যে রয়েছে চুল পড়া, ওজন হ্রাস, লিভার ফেইলিওর, কিডনি ফেইলিওর ইত্যাদি।"

এই বিশেষজ্ঞের মতে, আসন্ন সময়ে রোগ প্রতিরোধ আইনে দীর্ঘস্থায়ী রোগের স্ক্রিনিং এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের বিষয়টি স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা দরকার, যাতে বীমা সংস্থাগুলি অর্থ প্রদানের জন্য একটি ভিত্তি পায়, যা মানুষকে প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবাগুলিতে আগেভাগে প্রবেশাধিকার পেতে সহায়তা করে।

এই মতামত শেয়ার করে রোগ প্রতিরোধ বিভাগের উপ-পরিচালক লে থাই হা বলেন যে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ সনাক্তকরণ এবং ঝুঁকির কারণ মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যখন আমরা ঝুঁকিগুলি সনাক্ত করি, তখন আমরা শ্বাসযন্ত্রের রোগ, সাধারণ রোগ থেকে শুরু করে আরও গুরুতর রোগ পর্যন্ত, সেই কারণগুলি আরও ভালভাবে বুঝতে পারব।

ডাঃ হা-এর মতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় যে ঝুঁকি প্রতিরোধ এবং স্ক্রিনিং কাজ বাস্তবায়ন করছে তা WHO নির্দেশিকাগুলির সাথে সম্পূর্ণ সামঞ্জস্যপূর্ণ, যার লক্ষ্য হল প্রাথমিক সনাক্তকরণ, সক্রিয় প্রতিরোধ এবং সময়োপযোগী হস্তক্ষেপের মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ।

স্ক্রিনিং কিভাবে করা হয়?

সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপের মতে, অস্ট্রেলিয়া, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপের মতো অনেক উন্নত দেশে, যদিও স্বাস্থ্য বাজেট অনেক বড়, তবুও সকলের স্ক্রিনিং যথেষ্ট নয়, তবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির স্ক্রিনিং প্রথমে করা উচিত।

ফুসফুসের রোগ এবং সাধারণভাবে অসংক্রামক ফুসফুসের রোগের ঝুঁকির কারণ হল ধূমপান, যা ক্যান্সার, হৃদরোগ, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ইত্যাদির কারণও বটে। অতএব, এই বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে ভবিষ্যতে, কর্তৃপক্ষকে কীভাবে ঝুঁকির কারণগুলির সাথে মানুষের যোগাযোগ কমানো যায় তা নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

রেজোলিউশন ৭২-এ তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবার ভূমিকা স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা হয়েছে, এটি জনগণের সবচেয়ে কাছের শক্তি, কমিউনিটি স্বাস্থ্যে অসুস্থদের সবচেয়ে কাছের শক্তি, সক্রিয় রোগ প্রতিরোধে ভালো ভূমিকা পালন করতে হবে, অর্থাৎ, ধাপ ১ থেকে প্রতিরোধ - ঝুঁকির কারণগুলির সাথে যোগাযোগ না করার ফলে আরও লক্ষ্য অর্জন করা যাবে।

যাদের ইতিমধ্যেই ঝুঁকির কারণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সময়মত চিকিৎসার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, তবে সাধারণ নীতি হল রোগ প্রতিরোধ সর্বদা চিকিৎসার চেয়ে ভালো এবং লাভজনক, যা মানুষ এবং সমগ্র সমাজের জন্য সাধারণ স্বাস্থ্য সুবিধা বয়ে আনে।

তৃণমূল সমর্থন অভিযানের সময় বাখ মাই হাসপাতালের ডাক্তাররা লোকজনকে পরীক্ষা করছেন (ছবি: থ.আনহ)।

একই মতামত শেয়ার করে, রোগ প্রতিরোধ বিভাগের উপ-পরিচালক লে থাই হা জোর দিয়ে বলেন: "প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং ঝুঁকি মূল্যায়ন দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ নিয়ন্ত্রণের মূল চাবিকাঠি। যখন আমরা ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করি, তখন আমরা সক্রিয়ভাবে প্রতিরোধ করতে পারি এবং তাড়াতাড়ি হস্তক্ষেপ করতে পারি - যেমনটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা সুপারিশ করা হয়েছে"।

মিস হা-এর মতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এই পদ্ধতিটি রোগ প্রতিরোধ সংক্রান্ত খসড়া আইনের সাথে একীভূত করছে এবং সরকারের ৭২ নম্বর রেজোলিউশন অনুসারে বাস্তবায়িত হচ্ছে, যার লক্ষ্য "চিকিৎসা থেকে রোগ প্রতিরোধে স্থানান্তর", স্বাস্থ্যসেবাকে জনগণের আরও কাছে নিয়ে আসা।

এই দৃষ্টিভঙ্গি রোগ প্রতিরোধ বিভাগ - স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক কর্মসূচী, রোগ প্রতিরোধ সংক্রান্ত খসড়া আইন, জাতীয় জনসংখ্যা লক্ষ্য কর্মসূচিতেও নির্দিষ্ট করা হচ্ছে...

বিশেষজ্ঞদের মতে, যখন তৃণমূল স্তরে স্ক্রিনিং ক্ষমতা বৃদ্ধি করা হবে, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডের মাধ্যমে স্বাস্থ্য তথ্য সংযুক্ত করা হবে এবং ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবা রূপান্তরিত হবে, তখন জনগণকে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং পরিচালনা করা হবে, যার ফলে উচ্চ স্তরে অতিরিক্ত চাপ কমবে।

"আমরা তৃণমূল স্তরের লোকদের প্রতিস্থাপন করব না, বরং তাদের সাথে থাকব, প্রযুক্তি হস্তান্তর করব, প্রশিক্ষণ দেব এবং দূরবর্তীভাবে পরামর্শ করব যাতে তৃণমূল স্তরেই মানুষের স্ক্রিনিং করা যায়," সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপ বলেন।

ডাঃ হা-এর মতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ রোগের গ্রুপ চিহ্নিত করেছে যেগুলিকে নিয়ন্ত্রণের জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, স্ট্রোক, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ ইত্যাদি।

"আমরা সম্প্রদায়ের মধ্যে স্ক্রিনিং, রোগ নির্ণয় এবং রোগ ব্যবস্থাপনাকে মানসম্মত করার জন্য পেশাদার নির্দেশিকা তৈরি করছি এবং কৌশল স্থানান্তর এবং তৃণমূল স্তরের স্বাস্থ্যকর্মীদের প্রশিক্ষণের জন্য বাখ মাইয়ের মতো কেন্দ্রীয় হাসপাতালের সাথে সমন্বয় করছি," মিসেস হা জানান।

লক্ষ্য হলো প্রতিটি কমিউন এবং ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্র দীর্ঘমেয়াদীভাবে মানুষের স্বাস্থ্য পরিচালনা এবং পর্যবেক্ষণ করতে পারে, ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে পারে এবং রোগটি আরও গুরুতর পর্যায়ে ধরা পড়লে দ্রুত তাদের উচ্চ-স্তরের স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে পাঠাতে পারে।

এটি কেন্দ্রীয় লাইনের উপর চাপ কমানোর এবং স্থানীয় পর্যায়ে চিকিৎসা পরিষেবা পেতে মানুষকে সাহায্য করার একটি উপায়।

লক্ষ্য হলো ২০৩৫ সালের মধ্যে, ১০০% স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সহ সাধারণ অসংক্রামক রোগগুলির স্ক্রিনিং এবং পরিচালনা করার ক্ষমতা থাকবে।

রোগ প্রতিরোধ আইনে রোগ প্রতিরোধ অন্তর্ভুক্ত করার পাশাপাশি, উপ-পরিচালক লে থাই হা বলেন যে দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ কর্মসূচি কার্যকরভাবে বাস্তবায়নের "চাবিকাঠি" হল সঠিক, সহজে বোধগম্য যোগাযোগ যা ভয়ের কারণ হয় না বরং মানুষকে ঝুঁকিগুলি চিনতে সাহায্য করে।

"আমাদের মানুষকে ভয় দেখানোর জন্য অতিরঞ্জিত করা উচিত নয়, বরং বাস্তবতা তুলে ধরা উচিত, যাতে তারা ক্ষতি বুঝতে পারে এবং সক্রিয়ভাবে নিজেদের রক্ষা করতে পারে। যোগাযোগ হল মানুষের আত্ম-সনাক্তকরণ এবং তাদের ঝুঁকিগুলি স্ব-সনাক্ত করার জন্য প্রথম এবং গুরুত্বপূর্ণ বিষয়," মিসেস হা শেয়ার করেছেন।

সহযোগী অধ্যাপক গিয়াপ আরও বলেন: "মানুষকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারায় পরিবর্তন আনতে হবে - পরিমিত পরিমাণে খাবার খাওয়া, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা এবং তাদের ওজন নিয়ন্ত্রণ করা। এটি কেবল নিজেদের রক্ষা করার জন্য নয়, বরং ভবিষ্যত প্রজন্মের জন্যও দায়িত্বশীল হওয়ার জন্য, কারণ সিগারেটের ধোঁয়া এবং দূষণ সরাসরি শিশুদের উপর প্রভাব ফেলে, এমনকি যখন তারা এখনও গর্ভে থাকে।"

সূত্র: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm