Častým zadržováním moči se ženský močový měchýř zvětší na dvojnásobek své normální velikosti.

Ho Či Minovo Město – Paní Phuong Anh, 36 let, je zaneprázdněna prací a často zadržuje moč, což způsobuje dvojnásobné zvětšení jejího močového měchýře oproti normální velikosti a ztrátu nutkání k močení.

Žena, vedoucí oddělení v softwarové firmě, pracovala nepřetržitě od rána do večera, pila málo vody a zadržovala moč. Postupem času ztratila nutkání močit, cítila pouze tupou bolest v břiše, ale i tehdy měla potíže s močením a slabý proud moči. Nedávno se jí objevila krev v moči, podstoupila samoléčbu a vypila přes litr vody, ale stále neměla potřebu močit.

Dne 18. října měl Dr. Le Phuc Lien, vedoucí oddělení ženské urologie v Centru pro urologii, nefrologii a andrologii ve Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, podezření, že pacientka má nadměrné roztažení močového měchýře v důsledku dlouhodobé retence moči, což vede ke ztrátě citlivosti a riziku paralýzy svalů močového měchýře. Pacientka měla také infekci močových cest, která měla za následek hematurii (krev v moči).

Urodynamická měření (měření tlaku v močovém měchýři) ukázala, že kapacita močového měchýře pacienta byla dvakrát větší než u normálního člověka a dokázala pojmout 700–1 000 ml tekutiny. Lékař Phuc Lien se domnívá, že pacient měl štěstí, že sval močového měchýře nebyl poškozen.

Lékař Phuc Lien sleduje výsledky urodynamických měření pacienta. Foto: Anh Thu.

Dr. Lien předepsal léky na lékařskou péči a nařídil pacientovi, aby cvičil močení každé 2–3 hodiny, nezadržoval moč déle než tři hodiny a denně prováděl cviky na svaly močového měchýře. Pokud pacient bude pokyny dobře dodržovat, svaly močového měchýře a pocit potřeby močení se zotaví, sníží se riziko infekcí močových cest a hematurie zmizí.

V nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě přibližně 50 % mladých lidí, kteří vyhledávají urologické vyšetření, uvádí příznaky, jako je ztráta citlivosti při močení, močová inkontinence, infekce močových cest a hematurie (krev v moči). Mezi jejich běžné příčiny patří nedostatečné pití vody, delší zadržování moči kvůli nabitému pracovnímu programu, zapomnětlivost nebo nedostatek pozornosti ke svému zdraví. Tento stav se často vyskytuje také u starších dospělých s onemocněním močových cest nebo oslabeným organismem v důsledku věku.

Podle lékařů příliš dlouhé zadržování moči způsobuje, že se močový měchýř roztáhne, aby pojal veškerou odpadní tekutinu. Postupem času tělo ztrácí přirozený reflex pravidelného močení a ztrácí pocit potřeby močit. Svaly, které otevírají nebo zavírají močovou trubici, aby zabránily odtoku moči, postupně ztrácejí kontrolu, což způsobuje únik moči (močová inkontinence, časté močení), zejména při hlasitém smíchu, kýchání nebo kašlání.

Pokud je sval močového měchýře příliš dlouho natažený, může dojít k jeho paralýze. V tomto okamžiku už žádné léky nemohou sval močového měchýře znovu stimulovat k funkci. Pacient ztratí kontrolu nad močením.

Dlouhodobé zadržování moči v močovém měchýři může také způsobit močové kameny a infekce močových cest. Riziko těchto stavů je vyšší, pokud pacient nepije dostatek vody. Ženy, zejména těhotné, jsou náchylnější k infekcím močových cest kvůli kratší močové trubici ve srovnání s muži.

Opakované infekce močových cest mohou vést ke komplikacím, jako je intersticiální cystitida, která způsobuje snížený výdej moči, časté močení a přetrvávající bolest močového měchýře a pánve. Intersticiální cystitida je nevyléčitelná; možná je pouze dočasná úleva od bolesti.

Zdravotní sestry provádějí urodynamické testy k posouzení funkce močového měchýře. Foto: Anh Thư

Dr. Lien uvedl, že příliš dlouhé zadržování moči nejen poškozuje močový měchýř, ale také způsobuje, že moč proudí zpět do ledvin, což vede k infekci nebo poškození ledvin a v nejhorších případech k selhání ledvin. Toto je poslední komplikace onemocnění močových cest. Selhávající ledviny nemohou filtrovat toxiny a odpadní produkty z krve, což způsobuje zhoršení celkového zdraví. V současné době neexistuje žádný lék na selhání ledvin; léčba může pouze zpomalit jeho progresi. Selhání ledvin v konečném stádiu vyžaduje k udržení života dialýzu nebo transplantaci ledvin.

Lékaři doporučují, aby lidé močili každé 2–3 hodiny, vyhýbali se přeplnění močového měchýře a nezadržovali moč. Močení méně než 8krát denně se stálým, lehkým proudem moči a pocitem prázdného močového měchýře je normální. Dospělí vymočí 1–2 litry vody denně v závislosti na příjmu tekutin a množství vody ztracené potem a dechem.

Lidé, kteří pociťují příznaky, jako je krev v moči, potíže s močením, močová inkontinence nebo ztráta nutkání k močení, by měli okamžitě navštívit urologa, aby stanovil diagnózu a zahájil včasnou léčbu.

Anh Čt

Čtenáři zde mohou zveřejňovat své otázky týkající se močových cest, aby na ně lékaři odpověděli.

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/thuong-nhin-tieu-bang-quang-nguoi-phu-nu-gian-to-gap-doi-4666332.html