Die Fachärztin Nguyen Thi Diem Huong vom Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt – Einrichtung 3 – sagte, dass genetische Faktoren zwar die Ursache für Nierenversagen vor dem 50. Lebensjahr seien, man aber derzeit schätze, dass über 24 % der Fälle von chronischer Nierenerkrankung in entwickelten Industrieländern auf Ernährungsfaktoren zurückzuführen seien.
„Was Sie essen und trinken, hat direkten Einfluss auf Ihre Gesundheit. Eine gute Blutdruck- und Diabeteskontrolle kann das Fortschreiten eines Nierenversagens verhindern. Patienten sollten sich ausruhen, leichte und angemessene Bewegung zur Vermeidung von Übermüdung einbauen und ausreichend schlafen. Gesunde Lebensgewohnheiten unterstützen die Behandlung von Nierenversagen maßgeblich“, erklärte Dr. Huong.
Wählen Sie Lebensmittel mit niedrigem Salz- und Natriumgehalt.
Zur Kontrolle des Blutdrucks und zur Entlastung von Herz und Nieren empfiehlt Dr. Huong seinen Patienten, Lebensmittel mit niedrigem Salz- und Natriumgehalt zu wählen.
Ihre Ernährung sollte weniger als 2.300 mg Natrium pro Tag enthalten (entspricht etwa einem gestrichenen Teelöffel Salz). Kaufen Sie frische Lebensmittel, da verpackte Produkte oft zusätzlich gesalzen sind. Salzen Sie beim Kochen und Essen nicht nach. Verwenden Sie keine salzhaltigen Gewürze oder Gemüse. Überprüfen Sie den Salzgehalt in der Zutatenliste verpackter Lebensmittel. Ein Salzgehalt von ≥ 20 % pro Tag bedeutet, dass das Lebensmittel einen hohen Salzgehalt aufweist.
Iss die richtige Menge und Art von Protein.
Der Konsum großer Mengen tierischen Eiweißes kann aufgrund von Schäden an den Glomeruluskapillaren zu weiterem Verlust von Nephronen (den strukturellen und funktionellen Einheiten der Nieren) führen. Die richtige Menge und Art von Eiweiß hingegen schützt die Nieren und verlangsamt das Fortschreiten von Nierenerkrankungen.
Bei richtiger Proteinzufuhr gilt: Zu viel Protein kann die Nierenfunktion beeinträchtigen, zu wenig Protein kann zu Mangelernährung, Muskel- und Organatrophie sowie zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands führen.
Proteine können tierischen Ursprungs sein (z. B. Fleisch, Fisch, Milch, Eier) oder pflanzlichen Ursprungs (z. B. Bohnen, Samen, Knollen usw.). Die verwendete Proteinquelle sollte viele essentielle Aminosäuren enthalten. Tierische Proteine und Milch enthalten ausreichend und sogar mehr essentielle Aminosäuren als pflanzliche Proteine. Allerdings enthalten tierische Proteine (mit Ausnahme von Fisch) viel Phosphor und gesättigte Fettsäuren, die schädlich für Nieren und Herz sind.
Proteine können tierischen Ursprungs sein (z. B. Fleisch, Fisch, Milch, Eier) oder pflanzlichen Ursprungs (z. B. Bohnen, Samen, Knollen usw.).
„Die empfohlene tägliche Proteinzufuhr für Nierenpatienten ohne Dialyse beträgt 0,8 Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht. Beispielsweise benötigt eine Person mit 50 kg Körpergewicht täglich 40 Gramm Protein (0,8 × 50). Bei Dialysepatienten liegt der tägliche Proteinbedarf bei 1,2 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht, um den Proteinverlust während der Dialyse auszugleichen“, erklärte Dr. Huong.
Auswahl herzgesunder Lebensmittel
Vermeiden Sie angebrannte Speisen. Verwenden Sie zum Braten Pflanzenöle, insbesondere Soja- und Olivenöl. Verzichten Sie auf tierische Fette. Entfernen Sie Fett und Haut von Fleisch (Rind, Schwein, Huhn, Ente usw.). Herzgesunde Lebensmittel sind beispielsweise Fisch, Bohnen, Nüsse, Gemüse, mageres Fleisch, Joghurt und fettarme/fettfreie Milch.
Wählen Sie phosphorarme Lebensmittel.
Viele verpackte Lebensmittel, darunter auch Milch, enthalten viel Phosphor. Überprüfen Sie die Zutatenliste Ihrer Lebensmittel. Wählen Sie phosphorarme Lebensmittel, um Ihre Knochen und Blutgefäße zu schützen. Zu den phosphorarmen Lebensmitteln gehören Gemüse, frisches Obst, Brot, Nudeln, Reis und Getreide.
Lebensmittel mit hohem Phosphorgehalt wie Fleisch, Geflügel, Fisch, Milch, Bohnen, Samen usw. sollten nur in Maßen verzehrt werden.
Greifen Sie zu frischem Obst und Gemüse anstelle von verpackten Lebensmitteln, die oft viel Salz enthalten.
Wählen Sie kaliumarme Lebensmittel.
Wählen Sie Lebensmittel mit ausreichend Kalium, um die Funktion von Nervensystem, Herz und Muskulatur zu unterstützen. Salzersatzprodukte können viel Kalium enthalten. Kaliumarme Lebensmittel sind beispielsweise Äpfel, Pfirsiche, Karotten, grüne Bohnen, Weißbrot, Nudeln, weißer Reis, gekochter Reis und Frühstücksflocken. Kaliumreiche Lebensmittel sind unter anderem Orangen, Bananen, Kartoffeln, Tomaten, brauner Reis und Milch.
Siehe die DASH-Diät für gesunde Ernährung.
Die DASH-Diät ist eine wissenschaftlich fundierte Ernährungsmethode für Menschen, die Bluthochdruck vorbeugen oder ihn behandeln und ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen senken möchten. Sie gilt auch als geeignete Diät für Menschen mit Niereninsuffizienz und damit verbundenen Erkrankungen. Die DASH-Diät umfasst viel Obst und Gemüse, fettarme Milchprodukte und wenig tierisches Eiweiß.
Trinken Sie ausreichend Wasser, aber nicht zu viel.
Menschen mit Nierenversagen müssen ausreichend, aber nicht zu viel Wasser trinken. Denn geschädigte Nieren können nicht mehr so viel Flüssigkeit ausscheiden wie üblich. Zu viel Flüssigkeit im Körper kann gefährlich sein und zu Bluthochdruck, Ödemen und Herzinsuffizienz führen.
Je nach Stadium der Nierenerkrankung und der Behandlung kann Ihr Arzt Sie bitten, Ihre tägliche Trinkmenge einzuschränken oder zu reduzieren. Trinken Sie Wasser in kleinen Schlucken oder Gläsern, um die Flüssigkeitszufuhr zu kontrollieren.
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