Baby keucht, Untersuchung ergab seltene Krankheit

Herr K., der Vater des Patienten, berichtete, dass sein Kind seit der Geburt keuchte. Er hatte es bereits beim Arzt vorgestellt, die Erkrankung aber nicht dokumentiert. Diesmal verschlechterte sich der Zustand des Kindes rapide, und es wurde mit akutem Atemversagen in kritischem Zustand und lebensbedrohlicher Atemnot in die Notaufnahme eingeliefert. Das Kind wurde beatmet, jedoch ohne Besserung.

Nach einer Computertomographie des Brustkorbs diagnostizierte der Arzt bei dem Kind eine angeborene Trachealstenose. Der Durchmesser der Luftröhre von Baby Q betrug nur etwa 1,5–2 mm, während er bei einem gesunden Kind etwa 4 mm beträgt. Zusätzlich komprimierte eine Schleife der linken Lungenarterie hinter der Luftröhre den rechten Hauptbronchus des Kindes, was den Zustand verschlimmerte. Nach Rücksprache mit den Ärzten wurde Baby Q notoperiert.

Am 29. August teilte Oberarzt Dr. Nguyen Tran Viet Tanh, Vertreter des Operationsteams, mit, dass es sich um einen sehr schwierigen Fall handelte. Das Kind war erst sieben Monate alt, untergewichtig und wurde in einem kritischen Zustand ins Krankenhaus eingeliefert. Vor der Operation konnte keine Atemwegsendoskopie durchgeführt werden, sodass der Grad der Stenose nicht vorhergesagt werden konnte.

Dank des Einsatzes der Ärzte konnte der Patient gerettet werden. Drei Tage nach der Operation ging es ihm deutlich besser, und er konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden. Die Endoskopie der Atemwege zeigte, dass die Luftröhre nicht mehr verengt war, und Baby Q. wurde zur Freude seiner Familie aus dem Krankenhaus entlassen.

Arzt untersucht Patienten nach Operation

Laut Dr. Tanh handelt es sich um eine seltene Erkrankung; laut weltweiter medizinischer Literatur liegt die Inzidenzrate bei 1 zu 65.000. Als pädiatrische Intensivstation behandelt das Kinderkrankenhaus 2 jährlich etwa 5 bis 6 Kinder mit dieser Erkrankung erfolgreich.

Bei Verdacht auf eine angeborene Trachealstenose wird zur Bestätigung eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs mit Kontrastmittel angeordnet. Zusätzlich wird bei dem Kind eine Atemwegsendoskopie durchgeführt. Die CT-Untersuchung und die Echokardiographie dienen dem Ausschluss weiterer Herzfehler.

Bei dem Kind wurde eine angeborene Trachealstenose diagnostiziert. Abhängig vom Schweregrad der Stenose und den klinischen Symptomen wird der Arzt eine Operation empfehlen. Da ein operativer Eingriff jedoch komplex ist und mit vielen potenziellen Komplikationsrisiken verbunden ist, wird er nicht häufig durchgeführt.

„In den meisten Fällen von Kindern mit einer Trachealstenose von mehr als 50 %, normalem Durchmesser und respiratorischer Insuffizienz mit Zyanose ist eine rekonstruktive Operation der Atemwege erforderlich. Ohne Eingriff kann es bei Kindern leicht zu einer Atemwegsverlegung kommen, die ihr Leben gefährdet“, bemerkte Dr. Tanh.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/be-trai-tho-kho-khe-di-kham-phat-hien-mac-benh-ly-hiem-gap-185230829222148867.htm