Erfolgreiche Rettung einer fettleibigen Studentin, die sich aufgrund einer Infektion in kritischem Zustand befand

Ein schwerer Fall einer vermutlich tödlich verlaufenden Infektion konnte im Gia Dinh People's Hospital wie durch ein Wunder geheilt werden. Der Einsatz modernster ECMO-Technologie half dem jungen, übergewichtigen Patienten, dem Tod zu entkommen.

Arzt untersucht fettleibigen Studenten mit Infektion vor der Entlassung – Foto: Krankenhaus bereitgestellt

Am Nachmittag des 3. Juli gab das Gia Dinh People's Hospital bekannt, dass es einen fettleibigen Studenten mit einer kritischen Infektion dank der Anwendung der venovenösen extrakorporalen Membranoxygenierung (VV ECMO) erfolgreich behandelt habe.

Die Patientin ist Frau D.VYN, 22 Jahre alt, wohnhaft in Thai My Commune, Ho Chi Minh City, derzeit Studentin an einer Universität in Ho-Chi-Minh-Stadt. Mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 37 kg/m² fällt Frau N. in die Gruppe der schweren Adipositas Grad 3.

Nach intensiver Behandlung und nahezu vollständiger Stabilisierung der Organfunktionen konnte Frau N. am 2. Juli aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Als Frau N. zuvor in die Notaufnahme des Gia Dinh Volkskrankenhauses kam, hatte sie Fieber und Schmerzen im Unterleib und in der Hüfte.

Hier wurde bei Frau N. eine beidseitige akute Pyelonephritis mit Sepsis und neu entdecktem Diabetes diagnostiziert.

Die Ärzte behandelten Frau N. mit Breitbandantibiotika, doch die Infektion verschlimmerte sich rasch und geriet außer Kontrolle. Sie litt an anhaltend hohem Fieber, Lethargie, Schock, niedrigem Blutdruck und Atemstillstand.

Innerhalb von 48 Stunden nach der Aufnahme wurde Frau N. aufgrund eines infektionsbedingten Multiorganversagens intubiert, invasiv beatmet und einer Hämofiltration unterzogen. Zu diesem Zeitpunkt schritt der beidseitige diffuse Lungenschaden rasch voran, und nach fünf Tagen Krankenhausaufenthalt trat ein akutes Atemnotsyndrom mit refraktärer schwerer Hypoxämie auf.

Dr. Tran Thanh Nam - Abteilung für Herz-Kreislauf-Wiederbelebung, Gia Dinh Volkskrankenhaus, der Hauptarzt, der Frau N. behandelte - teilte mit: "Die Blutkulturergebnisse der Patientin waren positiv für Bakterien Klebsiella pneumoniae . Dies ist ein gramnegatives Bakterium, das Harnwegsinfektionen verursachen kann und für seine starke Resistenz gegen Antibiotika bekannt ist.“

In schweren Fällen kann diese bakterielle Infektion zu Multiorganversagen führen und lebensbedrohlich sein. Zur Kontrolle sind aggressive Wiederbelebungsmaßnahmen und eine multidisziplinäre Koordination erforderlich.

Frau N. wurde umgehend mit einer venovenösen extrakorporalen Membranoxygenierung (VV ECMO) behandelt, um ihre Lunge zu unterstützen, als ihr akutes Atemnotsyndrom stark fortschritt. Bei adipösen Patienten bietet die ECMO-Intervention bei stark fortschreitendem Atemversagen eine Überlebenschance, birgt aber gleichzeitig auch viele Risiken, wie beispielsweise den Aufwand des Eingriffs.

Durch die Koordination multidisziplinärer Intensivpflege, kardiovaskulärer Wiederbelebung, klinischer Pharmazie, Physiotherapie, Ernährung usw. erholte sich Frau N. nach nur 8 Tagen VV-ECMO-Intervention sehr schnell vollständig.

Vor ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus wurde Frau N. von Ernährungsberatern des Gia Dinh People's Hospital sorgfältig zu einer vernünftigen täglichen Ernährung und einem langfristigen ambulanten Nachsorgeplan beraten, um ihr Gewicht, ihren Diabetes und andere damit verbundene Stoffwechselrisikofaktoren optimal zu kontrollieren.

Fettleibigkeit ist eine immer häufiger auftretende chronische Krankheit.

Laut Dr. Giang Minh Nhat, stellvertretender Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Wiederbelebung am Gia Dinh Volkskrankenhaus, ist Fettleibigkeit nicht nur in Industrieländern, sondern auch in Vietnam eine immer häufiger auftretende chronische Krankheit. In einer Bevölkerungsumfrage in Vietnam liegt die Häufigkeit übergewichtiger und fettleibiger Erwachsener bei 20 %.

Neben der Beeinträchtigung der Ästhetik durch einen hohen Body-Mass-Index ist Fettleibigkeit auch die Ursache oder der Risikofaktor für viele gefährliche Krankheiten wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, Schlaganfall und sogar Krebs.

Eine wenig beachtete Tatsache ist jedoch, dass Fettleibigkeit den Körper anfällig für Infektionen macht. Und wenn es zu Infektionen kommt, sind diese oft schwerwiegender und schwieriger zu kontrollieren als bei normalen Menschen.

THUY DUONG

Quelle: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm