Medizinische Behandlung von Fettleibigkeit: Einmal abnehmen, Gewicht langfristig halten

Viele Menschen wollten abnehmen und waren dann enttäuscht, weil das Gewicht schnell wieder zurückkam. Um den Teufelskreis von Abnehmen und Zunehmen zu durchbrechen, muss Übergewicht – eine chronische Erkrankung – systematisch medizinisch behandelt werden.

Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die einer angemessenen Behandlung bedarf.

Frau H., 28 Jahre alt, war nach der Geburt ihres Kindes übergewichtig; ihr BMI lag stets über 30 – dem Grenzwert für Adipositas. Sie war fest entschlossen, mit allen Mitteln abzunehmen: Fasten, Einnahme von Medikamenten unbekannter Herkunft und Befolgung von Ratschlägen aus zweiter Hand. Anfangs sank ihr Gewicht, stieg aber bald wieder an, begleitet von Müdigkeit und Verdauungsbeschwerden. Nach vielen erfolglosen Versuchen gab sie auf; ihr Gewicht war sogar höher als zuvor.

Herr T., 35 Jahre alt, adipös (Grad I) und mit einem Risiko für Prädiabetes, entschied sich hingegen für eine standardisierte Behandlung unter ärztlicher Anleitung: eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung, Verhaltensänderungen und die Einnahme der vom Arzt verschriebenen Medikamente. Sechs Monate später hatte er über 5 % seines Gewichts verloren, und sein Gesundheitszustand hatte sich deutlich verbessert. Noch wichtiger war, dass er seine ausgewogene Ernährung, seine regelmäßigen Bewegungsgewohnheiten und die Kontrolluntersuchungen beibehielt – Faktoren, die ihm helfen, sein Gewicht langfristig zu halten.

Sichere und nachhaltige Gewichtskontrolle gemäß medizinischen Richtlinien für langfristige Wirksamkeit

Die beiden obigen Sätze verdeutlichen eines: Gewichtsverlust ist keine Frage von Willenskraft oder einfachen Essgewohnheiten. Adipositas ist eine komplexe chronische Erkrankung, die von Genetik, Hormonen, Psyche, Medikamenten und dem Lebensumfeld beeinflusst wird. Eine Behandlung ist nur dann wirksam, wenn die Standardtherapien eingehalten werden. Daher erließ das Gesundheitsministerium die Entscheidung 2892/QD-BYT (2022), die die Diagnose und Behandlung von Adipositas regelt und darauf abzielt, die Vorgehensweise zu vereinheitlichen, die Sicherheit zu gewährleisten und die langfristige Wirksamkeit für die Patienten sicherzustellen.

Drei goldene Prinzipien in der Adipositasbehandlung

Um dem Teufelskreis aus Abstieg und anschließendem Aufstieg zu entkommen, betonen Gesundheitsexperten drei Kernprinzipien.

Setzen Sie sich realistische Ziele: Viele Menschen, wie auch Frau H., möchten schnell und deutlich abnehmen. Doch schon eine Gewichtsreduktion von 5–10 % reicht aus, um Blutdruck und Blutzucker zu verbessern und Herz, Leber und Gelenke zu entlasten. Zu schnelles Abnehmen ist nicht nur schwer zu halten, sondern kann auch Komplikationen und schwerwiegende Folgen nach sich ziehen.

Umfassende Behandlung: Extreme Diäten oder intensives Training allein sind nicht nachhaltig. Eine Kombination aus ausgewogener Ernährung, regelmäßiger Bewegung, Verhaltensänderung und in manchen Fällen Medikamenten oder einem chirurgischen Eingriff kann erforderlich sein.

Individueller Behandlungsplan: Kein adipöser Patient gleicht dem anderen. Ärzte müssen BMI, Begleiterkrankungen und Lebensgewohnheiten berücksichtigen, um einen passenden Behandlungsplan zu erstellen. Diese individuelle Anpassung erhöht die Erfolgsaussichten der Patienten.

Behandlung von Adipositas: Von den Grundlagen des Lebensstils bis zur medizinischen Unterstützung

Bei jeder Diät bilden Lebensstiländerungen die Grundlage. Patienten müssen ihre Ernährung ihrem Energiebedarf anpassen, ausreichend und nährstoffreich essen, mehr grünes Gemüse, Fisch und mageres Fleisch zu sich nehmen und schnell verdauliche Kohlenhydrate, Frittiertes, Salz und Alkohol einschränken. Eine langsame Gewichtsabnahme von 2–3 kg pro Monat gilt als sicher und gut durchzuhalten.

Neben der Ernährung spielt Bewegung eine ebenso wichtige Rolle. Schon 150 Minuten pro Woche, das entspricht 30 Minuten täglich an 5 Tagen, mit vertrauten Aktivitäten wie zügigem Gehen, Radfahren oder Schwimmen reichen aus, um die Gesundheit deutlich zu verbessern.

Auch kleine Gewohnheiten haben eine große Wirkung. Ein Ernährungstagebuch zu führen, das Gewicht zu kontrollieren, ausreichend zu schlafen und Stress abzubauen, trägt wesentlich dazu bei, die Motivation langfristig aufrechtzuerhalten. Leider vernachlässigte Frau H. genau diese Dinge oft, wodurch ihre Bemühungen schnell scheiterten.

Medikamente – „Unterstützung“ im Rahmen der Standardtherapie

Für viele Menschen reichen Lebensstiländerungen jedoch nicht aus. Nach einer Gewichtsabnahme reagiert der Körper oft mit gesteigertem Hungergefühl und einem verlangsamten Stoffwechsel, was es schwierig macht, das erreichte Gewicht zu halten. In solchen Fällen werden Medikamente zur Behandlung von Übergewicht als „Unterstützung“ betrachtet, die helfen, den Appetit zu zügeln, das Sättigungsgefühl zu steigern oder den Energiestoffwechsel zu verbessern. Im Gegensatz zu Abnehmmitteln unbekannter Herkunft müssen Medikamente im Rahmen medizinischer Behandlungen von einem Spezialisten verschrieben und engmaschig überwacht werden, um Wirksamkeit und Sicherheit zu gewährleisten.

Wenn andere Maßnahmen nicht mehr wirksam sind, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Dies ist jedoch nur die letzte Option, und der Patient muss weiterhin eine angepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung einhalten, um den langfristigen Erfolg zu erhalten.

Adipositas ist eine chronische Erkrankung, deren Behandlung ein langfristiger medizinischer Prozess ist, kein Wettlauf gegen die Zeit. Statt zu extremen Maßnahmen zu greifen, sollte jeder seinen BMI regelmäßig überprüfen und sich von Experten individuell beraten lassen. Mit der richtigen Behandlung können Patienten dauerhaft abnehmen, ihre Gesundheit und Lebensqualität verbessern und den Teufelskreis von Gewichtszunahme und -abnahme durchbrechen.

Besuchen Sie die Website der Vietnam Medical Association (https://giamcansongkhoe.vn/), um wissenschaftliche Informationen und Ratschläge zum Umgang mit Fettleibigkeit zu erhalten.

Die Informationen in diesem Artikel sollen das Bewusstsein für Fettleibigkeit schärfen und ersetzen keine ärztliche Beratung.

VN25OB00069

Quelle: https://thanhnien.vn/dieu-tri-beo-phi-theo-chuan-y-khoa-giam-mot-lan-giu-lau-dai-18525120417292002.htm