子供は急性の腹痛、腹部膨張、発熱のため入院し、医師は小腸の40センチに綿状のものが含まれていることを発見した。
ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管外科・小児外科のグエン・ド・チョン医師は本日（6月23日）、この子が泣き止まない状態で来院したと発表した。診察と臨床検査の結果、医師は子の小腸に大量の異物を発見し、腸閉塞を引き起こしていた。胃と小腸の前半部は大きく拡張していた。外科チームは1時間半かけて、小腸に詰まった綿棒数十本を除去した。
「綿は500mlのボウルいっぱいに詰まっており、赤ちゃんがずっと前にそれを飲み込んで消化できずに腸閉塞を引き起こしたことを証明しています。腹水が溜まり、胃と小腸の最初の部分が拡張していました」とトロン医師は述べた。
4歳の女の子の腸から摘出された綿の量。写真：ホアン・チュオン
2日前、赤ちゃんは食欲不振、排便の停止、嘔吐などの症状が見られたため、家族は消化器系の疾患ではないかと考えました。6月20日の午後、赤ちゃんは発熱し、泣き止まなかったため、救急外来を受診しました。
親戚によると、子供が幼稚園に通う頃、家族は昼寝の時に抱っこできるように小さなテディベアを送っていたそうです。子供が救急外来に行った後、家族が確認したところ、テディベアには破れがあり、中身が半分なくなっていたそうです。
「うちの子は家ではテレビを見たり、スマホを使ったり、食べ物の動画、特に綿菓子を食べるシーンが好きです。教室にはカメラがあるのに、寝る時は毛布をかぶっているので、綿菓子を食べたことが誰にもバレません」と、トゥオン・カーンさん（子どもの母親）は語った。
トロン医師によると、小児の小腸閉塞は珍しくありません。原因は寄生虫や未消化の食物残渣などですが、最近では磁石のおもちゃなどの異物も原因となることがあります。しかし、テディベアの綿を子供が食べてしまうというケースは非常に稀です。速やかに手術が行われなければ、水分電解質異常、腸穿孔、腹膜炎、敗血症性ショック（死に至る中毒）のリスクがあります。
綿の含有量が半分になった患者さんのテディベア。写真：ホアン・チュオン
子どもがコットンボールを食べるのは、SNSで話題の食事動画の影響で、無意識のうちにそうしてしまうことが原因である可能性が高いです。心理学、ラプンツェル症候群、または異食症に関連するケースもあります。ラプンツェル症候群は髪の毛を食べるのが好きな女の子によく見られ、異食症は衣類、毛糸、髪の毛、小さな金属片など、食べ物以外のものへの渇望に関連しています。これらは自閉症や心理的問題を抱える子どもに起こりうる摂食障害です。
トロン医師は、腸閉塞の初期段階にある小児は、便秘や一般的な消化器疾患と混同されやすいため、診断が難しいことが多いと指摘しています。閉塞部より上の腸は膨張して伸展し、腸管内圧が上昇することで静脈うっ血と毛細血管の血流減少が起こり、腸粘膜が損傷、浮腫、うっ血し、吸収力の低下や消失につながります。さらに、小児は頻繁に嘔吐するため、脱水症状や電解質バランスの乱れが起こります。
最初の兆候は腹痛です。子どもは突然、激しく痛みが増し、むずかり、腹部膨満を伴う嘔吐や吐き気を訴えます。
小児の腸閉塞を予防するには、親が子どもに食べられるものと食べてはいけないものを教えることが重要です。上記のような消化器系の症状が見られた場合は、医師の診察を受けるようにしてください。
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