In China gilt der Gesundheitssektor als Eckpfeiler der nationalen Entwicklung. In diesem Milliardenland gibt es drei Arten von Krankenhäusern: allgemeine Krankenhäuser, Krankenhäuser für traditionelle Medizin (TCM) und Fachkrankenhäuser.
Die meisten davon sind öffentliche Krankenhäuser und werden vom Staat betrieben. Die regulären staatlichen Zuschüsse werden hauptsächlich zur Zahlung des Grundgehalts des medizinischen Personals verwendet, während private Krankenhäuser ihr eigenes Personal auf Vertragsbasis bezahlen. Das Gehalt von Ärzten in öffentlichen Krankenhäusern in China besteht aus drei Teilen: Grundgehalt, Sozialleistungen und Prämien.
Die chinesische Regierung reformiert aktiv die Gehälter im Gesundheitswesen, damit über vier Millionen Ärzte in den Genuss angemessenerer Leistungen kommen. (Illustrationsfoto)
Im traditionellen chinesischen Gesellschaftsverständnis ist der Beruf des Arztes mit einem „hohen Gehalt“ und „Prestige“ verbunden. Doch alle medizinischen Fachkräfte sind sich einig, dass ihr Einkommen niedrig ist und fordern Reformen zur Verbesserung ihrer materiellen Lage.
Die Vergütung eines Arztes wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst, vom geografischen Standort über die Fachrichtung bis hin zur Berufserfahrung. So erzählte beispielsweise Dr. Lian Xie Bao, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Krankenhaus Nr. 1 der Stadt Sanming in der Provinz Fujian (China), China Business News einmal, dass sein Jahreseinkommen im Jahr 2012 mehr als 80.000 Yuan (ca. 273 Millionen VND) betragen habe und im Jahr 2020 bei etwa 400.000 Yuan (ca. 1,36 Milliarden VND) gelegen habe.
Die Dynamik von Angebot und Nachfrage, die Lebenshaltungskosten und die Gesundheitsinfrastruktur in den Regionen beeinflussen die Gehälter der Ärzte.
Ärzte, die in erstklassigen städtischen Zentren wie Peking, Shanghai oder Guangzhou praktizieren, erhalten oft höhere Gehälter als Ärzte in anderen Gebieten. Laut Statistik beträgt das Durchschnittsgehalt in Pekinger Krankenhäusern 10.917 NDT/Monat (ca. 37,3 Millionen VND). Der durchschnittliche Jahresendbonus der Krankenhäuser in der Hauptstadt beträgt 31.727 Yuan (etwa 107 Millionen Dong).
Daten aus dem China Hospital Human Resources Survey Report 2022 zeigen, dass das durchschnittliche medizinische Einkommen von Ärzten 94.000 Yuan/Jahr (ca. 321 Millionen VND) beträgt und 70 % der Ärzte angaben, dass ihr medizinisches Einkommen vor Steuern weniger als 100.000 Yuan/Jahr (ca. 342 Millionen VND) beträgt.
Zuvor hatten bereits 2018 zwei Wissenschaftler des Peking Union Medical College in der medizinischen Fachzeitschrift BMC Health Services Research die Einkommenshöhe von Ärzten in China veröffentlicht. Das ist Die Ergebnisse der Umfrage stammten aus 136 Krankenhäusern in 31 chinesischen Provinzen, an der mehr als 17.600 Ärzte teilnahmen.
Demnach betrug das durchschnittliche Jahresgehalt chinesischer Ärzte im Jahr 2015 13.764 USD (ca. 339 Millionen VND). Ärzte in Ostchina verdienen mehr als jene in Zentral- und Westchina. Das Gehalt männlicher Ärzte lag im Jahr 2015 bei 14.832 USD (ca. 365 Millionen VND) und war damit höher als das Gehalt weiblicher Kollegen, das 12.912 USD (ca. 318 Millionen VND) betrug.
76,3 % der Befragten arbeiteten mehr als 40 Stunden pro Woche. Durchschnittlich behandeln Ärzte 40 Patienten pro Tag. Das Ergebnis: 67,2 % der Ärzte verbrachten nicht mehr als 10 Minuten pro ambulantem Patienten. Nach Berücksichtigung von Alter und Führungsposition sind die Gehälter an die Dienstjahre, die Ausbildung und die Fachkompetenz gekoppelt, jedoch unabhängig von der wöchentlichen Arbeitszeit und dem Geschlecht.
Laut Times Finance reformiert die chinesische Regierung aktiv die Gehälter im Gesundheitswesen, damit mehr als vier Millionen Ärzte angemessene Sozialleistungen erhalten, was die Servicequalität und die Patientenzufriedenheit verbessern kann.
Im Jahr 2017 startete China ein Pilotprogramm zur Gehaltsreform in öffentlichen Krankenhäusern. Im August 2021 veröffentlichten fünf Abteilungen mit Zustimmung des Staatsrats gemeinsam die „Leitlinien zur Stärkung der Reform des Gehaltssystems in öffentlichen Krankenhäusern“ und setzten die Reform auf nationaler Ebene um.
Die Regierung der Stadt Sanming in der Provinz Fujian hat erstmals ein jährliches Gehaltszahlungssystem für medizinisches Personal mit spezifischen Gehaltsstandards eingeführt, wie beispielsweise: Chefarzt: 300.000 NDT (ca. 1 Milliarde VND); behandelnder Arzt: 200.000 NDT (ca. 684 Millionen VND); Assistenzarzt: 150.000 NDT (513 Milliarden VND); Techniker/Apotheker: 80 % der Berufsbezeichnungen auf gleicher Ebene; Krankenschwester: 70 % der gleichen Berufsbezeichnung; Verwaltungspersonal: 40 % der Fachkräfte auf derselben Ebene.
Genauer gesagt: Wenn eine Person in Tam Minh Techniker oder Apotheker ist und einen bestimmten Berufstitel besitzt, beträgt ihr Gehalt 80 % des Gehalts einer Person mit einem ähnlichen Titel, aber in einer höheren Position.
Angenommen, es gibt zwei Techniker mit unterschiedlichen Titeln, aber demselben Fachwissen und Verantwortungsbereich. Wenn ein Techniker 100.000 Yuan pro Jahr verdient, verdient der andere Techniker mit einem niedrigeren Titel 80.000 Yuan pro Jahr, was 80 % des höheren Gehalts entspricht.
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