Ich habe gerade die Diagnose Nebenniereninsuffizienz erhalten und werde zu Hause behandelt. Worauf sollte ich achten? (Anh Hong, 51 Jahre, Lam Dong )
Antwort:
Eine Nebenniereninsuffizienz entsteht, wenn die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse gestört ist und dadurch die Produktion von Steroidhormonen in der Nebennierenrinde unterbrochen wird. Es gibt zwei Formen der Erkrankung: die primäre, die durch Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Tuberkulose, HIV, Krebs oder eine Adrenalektomie verursacht wird. In diesem Fall werden die Nebennieren angegriffen und zerstört, was zu einer Unfähigkeit führt, Cortisol und Aldosteron zu produzieren.
Eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz tritt auf, wenn die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) nicht genügend Adrenocorticotropin (ACTH) ausschüttet, was zu einer unzureichenden Cortisolproduktion in den Nebennieren führt. Diese Erkrankung ist häufig bei Menschen zu beobachten, die über einen längeren Zeitraum Kortikosteroide eingenommen und diese abrupt abgesetzt haben. Eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz kann auch durch Hypophysentumore, die auf gesunde Hypophysenzellen drücken, oder durch Hypophysenoperationen oder Strahlentherapie verursacht werden.
Die Nebenniereninsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Überwachung und Behandlung erfordert. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente zu Hause einnehmen.
Der Arzt wies den Patienten und seine Familie in die Verabreichung von Kortikosteroid-Injektionen ein und erklärte, wie Notfallsituationen wie eine akute Nebennierenrindeninsuffizienz zu erkennen sind, damit der Patient rechtzeitig in eine medizinische Einrichtung gebracht und behandelt werden kann.
Eine Nebennierenrindeninsuffizienz tritt häufig bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf. (Illustration: Freepik)
Die Ernährung spielt eine entscheidende Rolle für die Gesundheit. Sie merkte an, dass sie mehr kalzium- und vitamin-D-reiche Lebensmittel zu sich nehmen sollte, da die Einnahme von Kortikosteroiden das Osteoporoserisiko erhöht. Bei niedrigen Aldosteronwerten sollte sie mit ihrem Arzt über eine Natriumzufuhr durch Ernährung oder Medikamente sprechen.
Typische Symptome einer akuten Nebennierenrindeninsuffizienz sind niedriger Blutdruck, schwere Dehydratation, Verwirrtheit und Koma. Die Erkrankung tritt häufig im Zusammenhang mit akuten Stressoren wie Operationen, Infektionen oder Traumata auf. In solchen Fällen ist eine sofortige stationäre Aufnahme erforderlich, um lebensbedrohliche Situationen zu vermeiden.
Eine chronische Nebennierenrindeninsuffizienz äußert sich häufig durch Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Muskelschmerzen und verstärkte Pigmentierung der Haut und Schleimhäute. Bei ungewöhnlichen gesundheitlichen Beschwerden sollten Sie sich umgehend ärztlich untersuchen und behandeln lassen.
Dr. Do Tien Vu
Abteilung für Endokrinologie und Diabetes, Tam Anh Allgemeines Krankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt
| Leser können hier Fragen zu endokrinen Erkrankungen stellen, die von Ärzten beantwortet werden. |
Quellenlink
Kommentar (0)