Hanoi: Nach einer schweren Operation zur Entfernung eines Magentumors wird die 45-jährige Frau von einer fast 15 Zentimeter langen Narbe heimgesucht, die sich von ihrer Brust bis zu ihrem Bauch erstreckt. Sie traut sich nicht, in den Spiegel zu schauen, weil sie an die Krankheit denkt.
Der Patient litt unter Blähungen und Sodbrennen und verlor innerhalb eines Monats drei Kilogramm. Er ging zum Arzt, wo Magenkrebs im Spätstadium diagnostiziert wurde. Da der Tumor zu groß und kompliziert war, ordnete der Arzt eine offene Operation an, um den gesamten Tumor zu entfernen und die Krankheit vollständig zu behandeln. Der Patient war schwach, wog 42 Kilogramm und war psychisch erschöpft, was die Operation zusätzlich erschwerte.
Nach der Operation verbesserte sich der körperliche Zustand der Patientin weiter und sie unterzog sich der Strahlentherapie gemäß dem Behandlungsplan. Sie war jedoch ständig schockiert und verfolgte die lange Operationsnarbe auf ihrer Brust, „wie ein rauer Tausendfüßler“, wagte es nicht, direkt auf die Narbe zu schauen und wollte sich nicht behandeln lassen.
„Ich fühle mich krank, meine Angst nimmt zu, ich habe Angst davor, ins Krankenhaus zu gehen, Angst vor Ärzten und es verfolgt mich sogar im Schlaf“, erzählte die Frau.
In einem anderen Fall litt eine 43-jährige Frau unter Brustschmerzen und ließ sich mehrfach untersuchen, konnte aber keine Diagnose stellen. Im Hanoi Medical University Hospital vermuteten die Ärzte Brustkrebs, konnten ihn aber nicht bestätigen. Dr. Ngo Van Ty von der onkologischen Abteilung ordnete eine Operation zur Entfernung des gesamten Tumors an und führte Untersuchungen durch. Da die Patientin jedoch in einem Büro arbeitete und Wert auf Schönheit legte, hatte sie Angst vor der Brustentfernung und fühlte sich im Umgang mit anderen Menschen unsicher.
„Die Brust ist ein typisches weibliches Organ. Die Entfernung einer Seite und die damit verbundene große Narbe beeinträchtigen sowohl die Lebensqualität als auch die Psyche“, so der Arzt.
Nach Rücksprache entschied sich das Team für eine Operation zur Behandlung des Tumors sowie für eine kosmetische Operation. Allerdings können sich nicht alle Patienten sofort einer rekonstruktiven Operation unterziehen, abhängig von ihrem körperlichen Zustand und der Beschaffenheit des Tumors.
Auch der Schnitt am Hals ist für Schilddrüsenkrebspatienten ein Albtraum. Früher setzten Ärzte einen horizontalen Schnitt am Hals, dessen Länge vom Krankheitsverlauf abhing. Dadurch entstand eine lange Narbe, die die Ästhetik beeinträchtigte. Darüber hinaus traten nach der Operation weitere Probleme wie Schluckbeschwerden und Allergien auf. So musste beispielsweise eine 30-jährige Patientin, die seit zehn Jahren an Schilddrüsenkrebs litt, einen kleinen Schal um den Hals oder ein hochgeschlossenes Hemd tragen, um die fünf Zentimeter lange Narbe zu verdecken.
„Viele Leute, die es nicht wissen, sagen, es sei anmaßend, und diejenigen, die es wissen, fragen: ‚Haben Sie Krebs?‘, was mich noch trauriger macht“, sagte sie.
Doktor Ty und das Operationsteam entfernen gerade den Brusttumor einer Patientin. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Arzt
Laut Dr. Ty leiden Patienten vor allem unter Narben, weil sie befürchten, dass eine Operation zu einem schnelleren Aufflammen, einer schnelleren Ausbreitung und Metastasierung des Tumors führen könnte. In vielen Fällen liefern Untersuchungen und bildgebende Verfahren jedoch kein genaues und umfassendes Bild der Erkrankung. Nur während einer Operation kann der Arzt den Zustand des Tumors präzise diagnostizieren, daher ist eine Operation unerlässlich.
Nach der Operation haben die meisten Patienten Angst, die Narbe anzusehen – weil sie sie an die Krankheit erinnert und Angst vor einem Wiederauftreten des Tumors und Metastasenbildung hat. „Das ist ein psychisches Problem. Man muss Verständnis für den Patienten haben und Mitgefühl für ihn empfinden“, sagte Dr. Ty.
Dr. Hoang Manh Ninh, Leiter der Abteilung für plastische und kosmetische Chirurgie am Post Office Hospital, teilte diese Meinung und sagte, dass junge Patienten mittleren Alters und mit guten finanziellen Verhältnissen häufiger an dieser Krankheit erkranken. Die Patienten seien schockiert, wenn bei ihnen Krebs diagnostiziert werde, insbesondere im Spätstadium, und ihre psychische Verfassung sei noch schwerwiegender.
In dieser Situation sagte Dr. Le Van Thanh von der Abteilung für Bauchchirurgie 1 des Zentralen Krebskrankenhauses, man dürfe nicht denken, es sei gut genug, wenn ein Krebspatient am Leben sei; Schönheit und Hässlichkeit seien ihm egal. „Auch wenn er nur noch einen Tag lebt, hat der Patient Anspruch auf die beste Pflege und Behandlung“, erklärte Herr Thanh.
Daher führt der Arzt bei jeder Operation jeden Stich sorgfältig aus, um ästhetische Operationsnarben zu gewährleisten. Die ästhetische Behandlung von Operationswunden ist auch eine Therapie, die Patienten hilft, ihr Selbstbewusstsein und ihre Schmerzen zu reduzieren und ihnen mehr Motivation gibt, die Krankheit zu bekämpfen.
Dank medizinischer Fortschritte konnten viele Menschen je nach Krebsart und Krankheitsstadium geheilt oder ihr Leben verlängert werden. Bei manchen Krebsarten liegt die Heilungsrate innerhalb von 5 Jahren bei über 90 %, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden. Dazu gehören beispielsweise Schilddrüsen-, Brust-, Prostata- und Darmkrebs. Ärzte raten daher zu Optimismus, der Einhaltung des richtigen Behandlungsplans und einer ausgewogenen Ernährung mit Bewegung.
Bild der Narbe eines Krebspatienten vor vier Jahren. Foto: Zur Verfügung gestellt von Dr. Thanh
Thuy An
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