Η αιφνίδια άνοια δεν είναι απλώς «σύγχυση που σχετίζεται με την ηλικία».

Ηλικιωμένοι που υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις στο Κεντρικό Γηριατρικό Νοσοκομείο - Φωτογραφία: DUONG LIEU

Πώς φροντίζετε ένα ηλικιωμένο άτομο με άνοια;

Όταν μια μητέρα γίνεται ξαφνικά… το παιδί της.

Ενώ φροντίζει τη μητέρα της, η οποία πάσχει από άνοια, στο σπίτι, η κα Χ. (κάτοικος του Ανόι ) μοιράζεται περιστασιακά φωτογραφίες της ηλικιωμένης μητέρας της, άνω των 80 ετών, να τραγουδάει, να απαγγέλλει ποίηση και να απευθύνεται πάντα σε όλους ως «εμ» (ένας όρος τρυφερότητας που χρησιμοποιείται από τους ηλικιωμένους). Παρά το εύθραυστο σώμα της, το πνεύμα της ηλικιωμένης γυναίκας επιστρέφει ή παραμένει στα είκοσί της, άλλοτε αναφέροντας τον πατέρα της, άλλοτε μιλώντας για το γάμο.

Η κα Χ. είπε ότι από τότε που η ασθένεια της μητέρας της επιδεινώθηκε, «η μητέρα μου ξαφνικά έγινε σαν παιδί». «Μερικές φορές είναι σαν μωρό, μερικές φορές σαν 18χρονο κορίτσι. Συχνά φέρνει στο νου παλιές ιστορίες από τα νιάτα της, και μάλιστα θέλει συνεχώς να πάει σπίτι επειδή νομίζει ότι αυτό δεν είναι το σπίτι της. Επίσης, δεν έχει πλέον τον έλεγχο των καθημερινών της δραστηριοτήτων. Τα πάντα, από το βούρτσισμα των δοντιών της μέχρι τη χρήση της τουαλέτας, απαιτούν βοήθεια και υπενθυμίσεις», μοιράστηκε η κα Χ.

Θυμούμενοι πώς, πριν από περισσότερα από δύο χρόνια, όταν όλη η οικογένεια δεν γνώριζε ότι η μητέρα της έπασχε από τη νόσο Αλτσχάιμερ, η κα Χ. και όλοι οι άλλοι νόμιζαν απλώς ότι είχε γεροντική άνοια. Αργότερα, όταν ο γιατρός τη διέγνωσε με Αλτσχάιμερ, όλοι κοίταξαν πίσω και συνειδητοποίησαν ότι είχε εμφανίσει συμπτώματα της νόσου και στο παρελθόν, αλλά κανείς δεν το είχε σκεφτεί.

Η κα Χ. αφηγήθηκε ότι τότε, η πεθερά της συχνά ισχυριζόταν ότι της είχαν κλέψει τα υπάρχοντά της και στη συνέχεια παραπονιόταν για τη νύφη της στον γιο της... αλλά κανείς δεν έδινε σημασία, νομίζοντας ότι απλώς επινοούσε πράγματα. Υπήρξε μάλιστα μια φορά που έπρεπε να κάνουν μια οικογενειακή συνάντηση για να της υπενθυμίσουν να μην «επινοεί πράγματα» έτσι.

«Μέχρι να μάθουμε ότι είχε άνοια, είχε ήδη φτάσει σε προχωρημένο στάδιο. Ο γιατρός είπε ότι ήταν άρρωστη εδώ και αρκετό καιρό. Τα πράγματα που νομίζαμε ότι επινοούσε ήταν στην πραγματικότητα συμπτώματα της νόσου.»

Ο γιατρός είπε επίσης ότι η ασθένεια εξελίχθηκε πολύ γρήγορα, αλλά δεν πιστεύαμε ότι θα ήταν τόσο γρήγορα. Μόλις δύο χρόνια μετά τη διάγνωση, αυτό που ξεκίνησε ως απλώς σύγχυση στην ομιλία την έχει οδηγήσει τώρα στην πλήρη απώλεια των φυσιολογικών γνωστικών της ικανοτήτων.

«Προς το παρόν, της έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή που ενισχύει την εγκεφαλική λειτουργία, αλλά όχι φαρμακευτική αγωγή που υποστηρίζει τη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ. Αν είχα μάθει για την ασθένεια νωρίτερα, θα μπορούσα να είχα φροντίσει καλύτερα τη μητέρα μου», αφηγήθηκε με λύπη η κα Χ.

Ο κ. Λ.Κ. (87 ετών) πάσχει επίσης από άνοια και αυτή τη στιγμή λαμβάνει τακτική φαρμακευτική αγωγή. Ο κ. Τ. (γιος του κ. Κ.) είπε ότι ανακάλυψε για πρώτη φορά την ασθένεια του πατέρα του μετά την πανδημία COVID-19.

«Εκείνη την ημέρα, η μητέρα μου τον πήρε τηλέφωνο για να τον επιπλήξει επειδή την κατηγόρησε ότι τον άφησε για έναν ολόκληρο μήνα πριν επιστρέψει. Νόμιζε ότι αστειευόταν άσχημα. Το επόμενο πρωί, τη ρώτησε πού είχε πάει το προηγούμενο βράδυ.»

«Από αυτές τις φαινομενικά χιουμοριστικές ιστορίες, παρατήρησα και άλλα ασυνήθιστα πράγματα γι' αυτόν. Ήταν πολύ καλός στο σκάκι, αλλά τώρα λέει ότι δεν ξέρει να παίζει. Όταν τον πήγα στον γιατρό, διαγνώστηκε με Αλτσχάιμερ και έκτοτε λαμβάνει θεραπεία», είπε ο κ. Τ.

Έλεγχος για άνοια για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου - Εικονογράφηση

Δεν πρόκειται απλώς για μια περίπτωση γεροντικής άνοιας.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Dinh Kien (Στρατιωτικό Κεντρικό Νοσοκομείο 108), η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια μη αναστρέψιμη εγκεφαλική νόσος που σταδιακά καταστρέφει τη μνήμη, την γλωσσική ικανότητα και την ικανότητα σκέψης. Τελικά, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ολοκληρώσουν ούτε τις πιο απλές εργασίες. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Ο Δρ. Kien δήλωσε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης νόσου Αλτσχάιμερ αυξάνεται με την ηλικία, ξεκινώντας από την ηλικία των 65 ετών περίπου. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες είναι πιθανό να επιταχύνουν την ανάπτυξη της νόσου: διαβήτης, παρατεταμένο στρες, άγχος και ανησυχία, υψηλή χοληστερόλη, κάπνισμα και έλλειψη κοινωνικής αλληλεπίδρασης.

Στα αρχικά στάδια, η απώλεια μνήμης είναι το πρώτο σύμπτωμα της νόσου. Οι ασθενείς μπορεί να μιλούν ασυνάρτητα, να δυσκολεύονται να βρουν λέξεις, να συγχέουν οικεία μέρη, να δίνουν λίγη προσοχή στα ρούχα τους, να χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ολοκληρώσουν τις καθημερινές τους εργασίες, να δυσκολεύονται να διαχειριστούν χρήματα και λογαριασμούς, να εμφανίσουν αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα, καθώς και άγχος.

«Η φροντίδα των ασθενών με Αλτσχάιμερ είναι ζωτικής σημασίας. Εάν οι ασθενείς ζουν σε ένα περιβάλλον ενσυναίσθησης, η εξέλιξη της νόσου θα επιβραδυνθεί ή τουλάχιστον δεν θα αισθάνονται παραμελημένοι λόγω της αδιαφορίας των αγαπημένων τους προσώπων. Η μοναξιά και το αίσθημα ότι μένουν μόνοι είναι αυτά που φοβούνται περισσότερο οι ασθενείς.»

Μπορεί να κατσουφούν, να κάθονται άπραγοι και να αγνοούν τα παιδιά και τα εγγόνια τους, ακόμα και όταν δεν υπάρχει τίποτα κακό. Αυτό που χρειάζονται είναι φροντίδα και γνήσιες, στοργικές σχέσεις από την οικογένεια και τους γύρω τους.

«Επομένως, όταν υπάρχουν σημάδια άνοιας, τα μέλη της οικογένειας και οι ασθενείς θα πρέπει να αφιερώσουν χρόνο για να μάθουν για την ασθένεια και να φροντίσουν τον ασθενή. Ταυτόχρονα, να μεταφέρουν τον ασθενή σε ιατρική μονάδα για εξέταση και διάγνωση το συντομότερο δυνατό», συμβούλεψε ο Δρ. Kien.

Το πιο σημαντικό είναι ότι οι ασθενείς πρέπει να διαγιγνώσκονται έγκαιρα, καθώς η έγκαιρη παρέμβαση θα αποφέρει καλύτερα αποτελέσματα. Εάν υπάρχουν ηλικιωμένα άτομα στην οικογένεια, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στην υγεία τους για την παρακολούθηση της συμπεριφοράς τους. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε σημάδια άνοιας, θα πρέπει να απευθυνθούν σε γιατρό για θεραπεία.

Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν πολλαπλές υποκείμενες παθήσεις που συμβάλλουν στην εξέλιξη της άνοιας. Για παράδειγμα, ο κακώς διαχειριζόμενος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, επιδεινώνοντας τη νόσο Αλτσχάιμερ. Επομένως, οι ηλικιωμένοι πρέπει να διαχειρίζονται αποτελεσματικά τις υποκείμενες παθήσεις τους.

Δρ. Τρουνγκ Ανχ

Πότε είναι απαραίτητη η φαρμακευτική αγωγή;

Γιατί σε πολλούς ασθενείς με Αλτσχάιμερ συνταγογραφούνται φάρμακα, ενώ σε άλλους όχι;

Μιλώντας στην Tuổi Trẻ σχετικά με αυτό το ζήτημα, ο κ. Nguyen Trung Anh, διευθυντής του Κεντρικού Γηριατρικού Νοσοκομείου, μοιράστηκε ότι υπάρχει πλέον μια σαφέστερη κατανόηση αυτής της ασθένειας στο Βιετνάμ.

«Στοχεύουμε στην έγκαιρη ανίχνευση, διάγνωση και φροντίδα των ασθενών. Βασική έμφαση δίνεται στη χρήση μη φαρμακευτικών μεθόδων, αντί να βασιζόμαστε στη φαρμακευτική αγωγή, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και σε ποιες δοσολογίες», δήλωσε ο κ. Trung Anh.

Σύμφωνα με τον κ. Trung Anh, για ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις, η ιδανική προσέγγιση είναι ο συνδυασμός μεθόδων που βασίζονται σε φάρμακα και μεθόδων που δεν βασίζονται σε φάρμακα.

«Όταν οι ασθενείς βρίσκονται στα τελευταία στάδια της νόσου, η υποστηρικτική φαρμακευτική αγωγή είναι σχεδόν αναποτελεσματική. Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες θα πρέπει να εφαρμόζονται συνεχώς από τη στιγμή της διάγνωσης μέχρι και τη ζωή του ασθενούς».

Τα μη φαρμακολογικά μέτρα περιλαμβάνουν τη χρήση όλων των πιθανών θεραπειών για να βοηθήσουν τους ασθενείς να βελτιώσουν τη μνήμη τους, όπως η συμμετοχή σε λέσχες, το σκάκι, η ανάγνωση βιβλίων, η παρακολούθηση τηλεόρασης κ.λπ. Αυτές οι δραστηριότητες βοηθούν τους ασθενείς να εξασκήσουν τη μνήμη τους και να βελτιώσουν την ικανότητα ξεχασμού τους.

Επιπλέον, υπάρχει η φροντίδα σχετικά με τη διατροφή και τις καθημερινές δραστηριότητες των ασθενών. Μερικοί ασθενείς ξεχνούν ακόμη και ποιοι είναι, αν έχουν φάει ή αν έχουν κάνει μπάνιο, επομένως η καθημερινή φροντίδα είναι εξαιρετικά απαραίτητη. Εκτός από τα μη φαρμακευτικά μέτρα που αναφέρθηκαν παραπάνω, οι ασθενείς χρησιμοποιούν υποστηρικτικά φάρμακα για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου», δήλωσε ο κ. Trung Anh.

Σύμφωνα με τον κ. Trung Anh, για περιπτώσεις όπου η νόσος έχει προχωρήσει σε σοβαρό στάδιο, η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι πλέον αποτελεσματική στην υποστήριξη της θεραπείας. Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή είναι συχνά αρκετά ακριβή, επομένως δεν χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια για να αποφευχθούν περιττά έξοδα για τον ασθενή.

Πηγή: https://tuoitre.vn/bat-ngo-sa-sut-tri-tue-khong-don-gian-chi-la-lu-lan-tuoi-gia-20240415232449466.htm