Διασφάλιση των δικαιωμάτων των ασθενών που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας .
Όσον αφορά το ζήτημα των νοσοκομείων στην πόλη Χο Τσι Μινχ που δεν έχουν ακόμη λάβει διακανονισμούς για σχεδόν 2.500 δισεκατομμύρια VND σε πληρωμές ασφάλισης υγείας τα τελευταία δύο χρόνια, στις 13 Αυγούστου, το Τμήμα Ασφάλισης Υγείας του Υπουργείου Υγείας ανακοίνωσε ότι το Υπουργείο είχε στείλει επιστολή στην Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ, ζητώντας να δώσει εντολή στους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης στις επαρχίες και τις πόλεις να προκαταβάλουν το κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας σύμφωνα με τους προβλεπόμενους συντελεστές και τον αριθμό των προκαταβολών, όπως ορίζεται στο άρθρο 32 του νόμου περί ασφάλισης υγείας, προκειμένου να διασφαλιστεί η χρηματοδότηση των δραστηριοτήτων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας.
Ζητούμε από τον οργανισμό κοινωνικής ασφάλισης να προκαταβάλει τα υπόλοιπα εκκρεμή έξοδα, ώστε να διασφαλιστεί η χρηματοδότηση ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: ΤΟΥΑΝ ΜΙΝΧ
Προηγουμένως, το Υπουργείο Υγείας έλαβε ένα έγγραφο από το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ σχετικά με την υπερπληρωμή του κόστους ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας και τη μη ανάκτηση του κόστους για τεχνικές υπηρεσίες που πραγματοποιήθηκαν σε ιατρικό εξοπλισμό που δεν είχε ακόμη καταχωρηθεί επίσημα ως δημόσια περιουσία πριν από τις 4 Μαρτίου 2023.
Σύμφωνα με την έκθεση, το 2023, τα ιατρικά ιδρύματα ασφάλισης υγείας στην πόλη είχαν κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας ασφάλισης υγείας που υπερέβαινε τον προϋπολογισμό κατά 557,5 δισεκατομμύρια VND, το οποίο ελέγχθηκε και αξιολογήθηκε από την Κοινωνική Ασφάλιση της πόλης Χο Τσι Μινχ και υποβλήθηκε στην Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ.
Το 2024, το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και της θεραπείας που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας συνέχισε να αυξάνεται, υπερβαίνοντας τις προβλεπόμενες δαπάνες κατά περίπου 1.950 δισεκατομμύρια VND.
Ταυτόχρονα, η Κοινωνική Ασφάλιση της πόλης Χο Τσι Μινχ ανακτά το κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας για ιατρικό εξοπλισμό που δεν είχε ακόμη καταχωρηθεί επίσημα ως δημόσια περιουσία πριν από τις 4 Μαρτίου 2023.
Η μη πληρωμή και οι υπερβολικά μεγάλες καθυστερήσεις πληρωμών για το κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας, οι οποίες υπερβαίνουν τις εκτιμήσεις του προϋπολογισμού των νοσοκομείων, δημιουργούν δυσκολίες για αυτές τις μονάδες στην εξασφάλιση λειτουργικών κεφαλαίων και στην εξισορρόπηση των οικονομικών τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα προβληματικό όταν τα τέλη παροχής υπηρεσιών για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία δεν υπολογίζονται σωστά και πλήρως, και όταν υπάρχουν εκκρεμείς πληρωμές προς τους προμηθευτές φαρμάκων. Αυτό επηρεάζει σημαντικά τις δραστηριότητες ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας των μονάδων υγειονομικής περίθαλψης και τα δικαιώματα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας.
Όσον αφορά τις λύσεις στα προαναφερθέντα ζητήματα, το Υπουργείο Υγείας δήλωσε ότι, όσον αφορά το κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας για ιατρικές υπηρεσίες που παρέχονται σε ιατρικό εξοπλισμό που δεν έχει ακόμη καταχωριστεί επίσημα ως κρατικός, από τον Φεβρουάριο του 2025, το Υπουργείο Υγείας έχει στείλει επιστολή στην Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ ζητώντας να μην ανακτηθούν τα έξοδα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας για τεχνικές υπηρεσίες που παρέχονται σε ιατρικό εξοπλισμό που δεν έχει ακόμη καταχωρηθεί επίσημα ως κρατικός.
Το Υπουργείο Υγείας συγκεντρώνει το θέμα και το υποβάλλει στην κυβέρνηση .
Το Υπουργείο Υγείας ζήτησε από την Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ να δώσει εντολή στους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης στις επαρχίες και τις πόλεις να μην ανακτήσουν αυτό το ποσό μέχρι να ληφθεί απόφαση από την κυβέρνηση ή τον Πρωθυπουργό.
Όσον αφορά το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας και υπερβαίνουν τον προϋπολογισμό για το 2023, Από τον Μάιο του 2025, το Συμβούλιο Διαχείρισης Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ εξέδωσε ψήφισμα με το οποίο εγκρίνεται ομόφωνα κατ' αρχήν η οικονομική έκθεση εκκαθάρισης της Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ για το 2023. Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας ζητά από την Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ να υποβάλει επειγόντως έκθεση στο Υπουργείο Οικονομικών και να υποβάλει στην Κυβέρνηση για εξέταση και έγκριση το κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας και υπερβαίνει τον προϋπολογισμό του 2023 για την πληρωμή ιατρικών εγκαταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στην πόλη Χο Τσι Μινχ.
Όσον αφορά το κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας το 2024, στις 25 Ιουλίου, το Υπουργείο Υγείας εξέδωσε έγγραφο που επανεξέταζε το ποσό που υπερβαίνει τις προβλεπόμενες δαπάνες, ζητώντας από την Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ να δώσει εντολή στους φορείς κοινωνικής ασφάλισης στις επαρχίες και τις πόλεις να εφαρμόσουν άμεσα τους κανονισμούς του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας και τα κυβερνητικά διατάγματα που περιγράφουν λεπτομερώς και καθοδηγούν την εφαρμογή ορισμένων άρθρων του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας.
Πηγή: https://thanhnien.vn/cac-benh-vien-bi-treo-quyet-toan-gan-2500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-tam-ung-tien-185250813143202471.htm
Σχόλιο (0)