Μια 78χρονη ασθενής σώθηκε από την ομάδα επεμβατικής καρδιολογίας στο Νοσοκομείο Friendship, μετά από επιτυχημένη θρομβεκτομή που άνοιξε ξανά μια φραγμένη μέση εγκεφαλική αρτηρία.
Συγκεκριμένα, γύρω στη 1 μ.μ. την ημέρα της εισαγωγής, η ηλικιωμένη γυναίκα χρησιμοποιούσε την τουαλέτα όταν έπεσε ξαφνικά. Η οικογένειά της παρατήρησε ότι ήταν αδύναμη και παράλυτη στην αριστερή πλευρά του σώματός της, και πιο αργή από το συνηθισμένο, οπότε την μετέφεραν αμέσως στο νοσοκομείο.
Μόλις μισή ώρα νωρίτερα, ο ασθενής ήταν σε εγρήγορση και έτρωγε κανονικά. Κατά την εισαγωγή του στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών στις 4 μ.μ., περίπου 3 ώρες μετά την έναρξη, ο ασθενής αξιολογήθηκε ως συνειδητός αλλά αργός, με ημιπληγία στην αριστερή πλευρά και βαθμολογία NIHSS 15.
Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Dang Khiem, επικεφαλής του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών, πρόκειται για εκδήλωση σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου και των εγκεφαλικών αρτηριών δεν έδειξε νέα έμφρακτα, αλλά αποκάλυψε χρόνια στένωση και απόφραξη της δεξιάς μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
Αναγνωρίζοντας αυτή τη στιγμή ως κρίσιμη για παρέμβαση, οι γιατροί μετέφεραν γρήγορα τον ασθενή στο δωμάτιο επεμβατικής καρδιολογίας για λεπτομερή απεικόνιση και αξιολόγηση.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο θρόμβος είχε αποφράξει πλήρως το τμήμα Μ1 της δεξιάς μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
Η ομάδα αποφάσισε να εκτελέσει μια μηχανική θρομβεκτομή. Όλη η διαδικασία κύλησε ομαλά, το αγγείο άνοιξε ξανά πλήρως και η ροή του αίματος μετά την απόφραξη αποκαταστάθηκε, δημιουργώντας βέλτιστες συνθήκες για την αποκατάσταση του επιζώντος εγκεφαλικού ιστού.
Οι γιατροί λένε ότι η υποκείμενη αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτή την περίπτωση προήλθε από το ιστορικό κολπικής μαρμαρυγής του ασθενούς.

Σπινθηρογράφημα εγκεφάλου του ασθενούς (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο).
Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί ακανόνιστο καρδιακό παλμό, οδηγώντας σε συσσώρευση αίματος στις καρδιακές κοιλότητες και δημιουργώντας συνθήκες για σχηματισμό θρόμβων αίματος. Όταν ένας θρόμβος αίματος ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, μπορεί ξαφνικά να μπλοκάρει σημαντικούς αρτηριακούς κλάδους, προκαλώντας οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν συμπτώματα όπως ασυμμετρία του προσώπου, δυσκολία στην ομιλία, ημιπληγία (αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος) ή διαταραχή της συνείδησης. Αυτά είναι όλα σημάδια που απαιτούν άμεση θεραπεία.
Σύμφωνα με τον Δρ. Khiem, το χρονικό διάστημα περίπου 4,5 έως 6 ωρών από την έναρξη θεωρείται η «χρυσή ώρα» στη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, στον ασθενή μπορεί να χορηγηθούν θρομβολυτικά φάρμακα για τη διάλυση του θρόμβου αίματος ή να υποβληθεί σε μηχανική θρομβεκτομή, όπως στην περίπτωση της ηλικιωμένης γυναίκας.
Με κάθε λεπτό που περνάει, εκατομμύρια εγκεφαλικά κύτταρα μπορούν να υποστούν βλάβη, επομένως η ταχύτητα με την οποία ένας ασθενής μεταφέρεται σε μια ιατρική μονάδα καθορίζει άμεσα τις πιθανότητες ανάρρωσής του και την έκταση της επακόλουθης αναπηρίας.
Χάρη στην έγκαιρη ανίχνευση και την έγκαιρη θεραπεία, η 78χρονη γυναίκα ξεπέρασε το κρίσιμο στάδιο. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση έδειξε σταθερή ροή αίματος στον εγκέφαλο και η κινητική και γλωσσική ανάρρωση της ασθενούς αξιολογήθηκε θετικά.
Με βάση αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί εξέδωσαν μια σημαντική προειδοποίηση προς την κοινότητα.
Άτομα με χρόνιες καρδιαγγειακές παθήσεις όπως κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, διαβήτη ή δυσλιπιδαιμία διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Οι ασθενείς χρειάζονται τακτικούς καρδιαγγειακούς ελέγχους και πρέπει να συμμορφώνονται με τη θεραπεία, ειδικά με τη λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες. Η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής ή η προσαρμογή της δοσολογίας χωρίς τη συμβουλή γιατρού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuc-mau-dong-khien-cu-ba-suyt-mat-hang-trieu-te-bao-nao-moi-phut-20251211102714749.htm






Σχόλιο (0)