Para conmemorar el 69.º aniversario del Día del Médico Vietnamita (27 de febrero), VietNamNet presenta a sus lectores una serie de artículos titulada "Genética: Siguiendo los pasos y brillando con luz propia". Esta es la historia de familias con varias generaciones, cuyos miembros han llevado la bata blanca. En este contexto, los padres se han convertido en grandes maestros, pioneros y precursores, mientras que sus hijos no solo eligen seguir sus pasos, sino que también asumen la responsabilidad de seguir desarrollándose y brillando.
Español El profesor Dr. Nguyen Tai Son, exjefe del Departamento de Cirugía Maxilofacial y Cirugía Plástica del Hospital Militar Central 108, tiene una sola hija, la Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 años, que trabaja en el Hospital E y también es profesora en el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Universidad de Medicina y Farmacia, Universidad Nacional de Vietnam, Hanoi. La cirugía maxilofacial y la cirugía microplástica rara vez son ejercidas por las doctoras en Vietnam debido a la naturaleza exigente y ardua del campo. Sin embargo, el camino del profesor Son para que la Dra. Hong Nhung sobresalga en esta área ha estado lleno de muchas sorpresas y dolores de cabeza. "Inicialmente, Nhung no quería ir a la escuela de medicina, pero le aconsejé que siguiera esta profesión tan humana", comenzó su historia con VietNamNet el profesor, que está a punto de cumplir 70 años. La Dra. Nhung estudió medicina en Rusia y, durante las vacaciones de verano, regresaba al Hospital Militar 108 para realizar prácticas como miembro del personal médico en diversas funciones. Primero, trabajó como enfermera, visitando pacientes y tomándoles la temperatura y la presión arterial. Al año siguiente, regresó como enfermera y luego como asistente médica, examinando y monitoreando a los pacientes. Ascendió en estos rangos.
En aquel entonces, el Dr. Nguyen Tai Son era considerado por sus colegas del hospital como uno de los microcirujanos más hábiles, no solo dentro del hospital, sino a nivel nacional. Animó a sus hijos a estudiar medicina, pero en aquel entonces, nunca esperó que siguieran su especialidad, porque "es maravilloso, pero requiere un trabajo muy duro". "Cada intervención de microcirugía dura mucho tiempo, normalmente de 7 a 8 horas, sin incluir los casos complejos, que pueden durar aún más. Puede durar día y noche, hasta 22-24 horas seguidas, con tan solo un descanso de 30 minutos antes de continuar", recordó el profesor Son. Además, la monitorización postoperatoria es crucial, e incluso determina el éxito de todo el equipo de microcirugía. Esta monitorización abarca no solo las constantes vitales del paciente, sino también las de la zona lesionada (debido a la extirpación del tumor, cicatrices o deformidades por traumatismo) y del colgajo libre (una zona sana extraída para compensar el defecto). Si el colgajo libre no cicatriza correctamente y se necrosa después de la cirugía, la cirugía es un fracaso total. El paciente sufrirá un doble daño. Por ello, en 2010, cuando su hija de 26 años se graduó de medicina, su padre le aconsejó que se hiciera oftalmóloga, ya que el trabajo era menos agotador y más adecuado para mujeres. Pero el Dr. Nhung, desde niño, ha sido una persona decidida y aventurera. "Después de acompañar a mi padre al quirófano de microcirugía para observarlo a él y a sus colegas realizando cirugías mayores, y probablemente presenciar por primera vez en su vida una cirugía reconstructiva que parecía nueva y compleja, y presenciar resultados quirúrgicos que cambiaron la vida de las personas, Nhung decidió estudiar esta especialidad", relató. De hecho, el Dr. Nhung solo trabajó en oftalmología durante 30 días antes de elegir decididamente la microcirugía. Cuando insistí en dedicarme a esta exigente y ardua especialidad, mi padre se opuso rotundamente, diciendo: "¿Por qué una chica elegiría esto? ¿Por qué no elegir un trabajo más ligero y adecuado para una chica?". Mi padre decía que este campo exige fuerza física, que se trabaja de la mañana a la noche, y que saltarse comidas es común, sobre todo para quienes deben dirigir cirugías mayores. Además, las mujeres también tienen que cuidar de sus hijos y familias. Después de la cirugía, el trabajo no termina; hay que seguir vigilando constantemente al paciente incluso después de que se haya ido a casa, y luego, por la noche, si ocurre algo inusual, el médico tiene que volver rápidamente a atenderlo", continuó la Dra. Nhung. Pero toda la oposición de sus padres (que también son médicos) no pudo vencer la sincera devoción de su única hija. Ahora, más de 12 años después, la Dra. Nhung comprende y agradece plenamente las palabras de su padre. “Este trabajo puede salvar vidas y devolverles una vida plena a muchas personas que han caído en el abismo, y eso es lo que me motiva a seguir comprometida con el campo de la microcirugía y la cirugía maxilofacial, que a menudo se considera inadecuado para las mujeres”, dijo. “Hay casos en los que, después de una cirugía durante el día, recibo una llamada del departamento de Nhung en plena noche y tengo que ir corriendo. Solo tengo tiempo para decirle a la familia que necesito llevar al paciente al hospital para recibir tratamiento de emergencia, y a veces me quedo allí hasta la mañana”, relató la Dra. Son. Pero compartió: Si tuviera que elegir de nuevo, seguiría eligiendo este trabajo.
En 2011, a los 27 años, la Dra. Nhung comenzó a estudiar cirugía maxilofacial y microcirugía plástica. Por aquel entonces, su padre, el profesor Son, ya era un maestro en este campo con 26 años de experiencia. Pero incluso este destacado experto admitió: «Mi hija ha crecido sorprendentemente rápido». La doctora aún recuerda con claridad los días que su hija y sus amigas practicaban conectando vasos sanguíneos toda la tarde. Conectar vasos sanguíneos en el abdomen de una rata era muy difícil porque los vasos sanguíneos eran diminutos, de menos de 1 mm de diámetro, tan pequeños como un palillo de dientes. Si bien la capa exterior era delgada y transparente al colocar una gota de agua sobre ella, no podía hincharse sin agua, y las dos paredes se colapsaban y se pegaban, haciendo imposible pasar una sutura. Debido a la dificultad, muchos aprendices se dieron por vencidos. Sin embargo, la joven Dra. Nguyen Hong Nhung fue una de las que lo logró. El profesor Son también recuerda con claridad el momento en que se dio cuenta de que su hija, a quien consideraba una jovencita mimada, podía dedicarse a la cirugía. Según el Dr. Son, con casi 30 años de experiencia, el aspecto más fundamental de ser microcirujano es practicar bajo el microscopio y saber si le tiemblan las manos. "Si un cirujano tiembla, lo hará incluso al sostener instrumentos quirúrgicos con normalidad, pero bajo un microscopio con un aumento de 20x, tener las manos temblorosas sería como remover gachas o preparar morcilla", dijo, usando una metáfora. Cuando notó las manos firmes y la expresión tranquila e inquebrantable de su hija, creyó haber encontrado a su "sucesora".
Tras recibir la guía de su padre, practicar bajo su supervisión y dominar la técnica de sutura de forma independiente, la joven doctora progresó a las etapas de extracción de colgajo libre, disección, acceso vascular y sutura. Su madurez sorprendió a su "padre-mentor", Nguyen Tai Son. Aunque trabajaban en hospitales diferentes, al trabajar en el mismo campo, la Dra. Nhung y sus colegas seguían invitando a la profesora Nguyen Tai Son al hospital para consultas y cirugías de demostración para aprender de ella. "Después de un tiempo, cuando ya tenían confianza, mi padre las supervisaba de cerca para asegurarse de que se sintieran seguras al realizar las cirugías. Si encontraban alguna dificultad o problema, podían preguntar allí mismo. Después de algunas ocasiones así, siempre estuve a su lado, como un instructor de manejo. Cuando la veía segura, me sentía tranquilo y la dejaba conducir sola", recordó. Incluso en sus primeros años de independencia, la profesora Son mantuvo la costumbre de supervisar el progreso de su hija, conociendo su programa de cirugías diario y semanal. “Siempre que operaban a mi hija, me fijaba en la hora de cierre. Si se hacía tarde y no había recibido un mensaje suyo, llamaba para preguntar. Normalmente, le pasaba el teléfono al técnico, siempre preguntando cómo había ido la cirugía, si había habido alguna dificultad o si necesitaba mi ayuda”, dijo. Quizás fue esta estrecha y minuciosa supervisión de su padre lo que permitió al Dr. Nhung desarrollarse tan rápidamente, incluso superando las expectativas del profesor Son y sus colegas. Como colegas en el mismo campo, era muy normal que el Dr. Son y su hija llevaran casos a casa para que los comentaran. Tanto los casos interesantes como los menos interesantes eran “analizados”. “Mi hija no tiene miedo de hacer preguntas y discutir”, relató con humor el profesor sobre su decidida hija, a quien adora, pero con la que también es muy estricto.
El profesor Son y su hija mantienen una costumbre desde hace más de 10 años: tomar fotos y enviarlas inmediatamente después de cada cirugía. "Tengo la costumbre de tomar fotos del colgajo libre extraído y de la zona tratada después de la operación. Mi padre es el primero en recibir esas imágenes", compartió el Dr. Nhung. Muchas veces, después de esperar a que terminaran las fotos de su hija, el profesor le enviaba un mensaje de texto para animarla a darse prisa. Al recibir su mensaje y ver los buenos resultados, respondía con calma y brevedad: "¡Qué bien!", o, más generosamente, la elogiaba: "¡Limpio y ordenado!", presumía alegremente el Dr. Nhung.
Con casi 70 años, aproximadamente 40 de experiencia como mentor de muchas generaciones de especialistas en cirugía y reconstrucción a nivel nacional, y ahora jubilado, el profesor Son aún conserva la costumbre de observar a sus colegas más jóvenes realizando microcirugía como su hija. Es estricto y parco en elogios hacia su hija, pero cuando ve la imagen de un colega realizando con éxito una cirugía de colgajo, inmediatamente le envía un mensaje de aliento, incluso si no sabe quiénes son ni dónde trabajan. En secreto, se siente orgulloso del desarrollo de esta especialidad, aunque en realidad muy pocos médicos jóvenes están interesados en ella. "Expertos internacionales evalúan las habilidades y técnicas de los médicos vietnamitas en microcirugía como comparables a las de otros, comparables a las de los principales centros de Taiwán, Japón y Corea del Sur... En prestigiosas conferencias científicas internacionales a las que asisten miles de expertos en este campo, los informes e imágenes presentados por los médicos vietnamitas se consideran aún más impresionantes", compartió con orgullo el profesor. Según él, este desarrollo se debe a la capacidad de la generación más joven para absorber técnicas globales avanzadas, aplicar la tecnología y las técnicas con eficacia y trabajar en equipo con gran eficiencia. "Esto es completamente diferente a antes, cuando nos encargábamos principalmente de las tareas individuales", afirmó. Al compartir más sobre las aplicaciones de la tecnología y las técnicas digitales en la cirugía maxilofacial y la reconstrucción microquirúrgica, la Dra. Nhung mencionó con orgullo el modelo de cirugía virtual que su equipo desarrolló. Según la doctora, el uso de tecnología digital para reconstruir defectos y lesiones proporciona una alta precisión para lograr resultados estéticos. Por ejemplo, en casos donde un paciente necesita una extirpación de mandíbula, las radiografías 2D del pasado no pueden ofrecer el mismo nivel de apoyo que las reconstrucciones 3D actuales. El equipo también estableció un equipo quirúrgico virtual antes de realizar oficialmente la cirugía. Este equipo incluye recopiladores de datos, capturadores de imágenes de pacientes y modeladores 3D, y posteriormente desarrolla métodos quirúrgicos basados en diseños digitalizados de resección de tumores, mediciones y cálculos de áreas defectuosas. Anteriormente, la reconstrucción de defectos dependía de la experiencia del técnico. Por ejemplo, para eliminar un defecto en un lado de la mandíbula, el médico debía medir la articulación por separado y crear una forma simétrica. La precisión era solo relativa. Con el apoyo de la tecnología digital, tras la resección, el software puede crear una reconstrucción facial perfecta, a partir de la cual se pueden calcular la distancia y el defecto para imprimir imágenes precisas para la cirugía de resección ósea real —explicó el Dr. Nhung—. Reconociendo la superioridad de esta nueva generación, el Dr. Son afirmó: «Incluso si los pacientes pierden la mitad o casi toda la mandíbula, su rostro permanece prácticamente inalterado después de la cirugía. Además, la mordida se conserva bien, lo que hace que la restauración dental postoperatoria sea muy cómoda. Los pacientes usan prótesis dentales y las cicatrices quirúrgicas son menos visibles, lo que dificulta detectar que se han sometido a una cirugía mayor».
Vo Thu - Vietnamnet.vn
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