Dolor prolongado en huesos y articulaciones: cuidado con el cáncer de pulmón metastásico

Una mujer creyendo que se trataba simplemente de un dolor articular normal fue al médico y le descubrieron un cáncer de pulmón metastásico.

Al paciente PTV, de 54 años, del distrito de Vinh Tuong, provincia de Vinh Phuc , le diagnosticaron cáncer de pulmón que había hecho metástasis en la columna cervical alta, destruyendo las vértebras cervicales y causando dolor y entumecimiento en las manos.

El paciente fue consultado por médicos del Hospital K y tratado con multimodalidad para ayudar a controlar la enfermedad sistémica, así como tratar el tumor metastásico en la ubicación peligrosa de la columna cervical alta.

Con diagnóstico de cáncer de pulmón en etapa avanzada, el paciente V. recibió quimioterapia. Durante el tratamiento, la enfermedad progresó y metastatizó a las vértebras cervicales C1 y C2.

Según los médicos, después de examinar el caso y determinar que era complicado, los expertos en química y radioterapia, así como los cirujanos del Hospital K, consultaron con mucho cuidado y los médicos evaluaron que el paciente V. necesitaba ser tratado en combinación con muchas especialidades.

Radiografía preoperatoria, tumor espinal C2, el paciente presentaba dolor y debilidad, dificultad para respirar ocasional debido a la compresión de la médula espinal.

Después de 1 mes, el tumor pulmonar estaba bien controlado, el tumor de la columna cervical alta se había reducido, en este momento el paciente fue sometido a una inmovilización de la columna cervical para resolver la inestabilidad del paciente, previniendo el riesgo de cuadriplejia.

El Dr. Nguyen Duc Lien, jefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital K, comentó: «Las lesiones en las vértebras cervicales C1 y C2 son difíciles de tratar e intervenir, ya que contienen centros muy importantes de la médula espinal y el cerebro: bulbo raquídeo, centro respiratorio, movimiento de las extremidades... Además, las vértebras cervicales C1 y C2 también desempeñan un papel en el soporte del cráneo, lo que también representa un desafío para nosotros durante el tratamiento».

El 12 de abril, los médicos del Departamento de Neurocirugía, entre ellos el Dr. Nguyen Duc Lien, Jefe del Departamento, y los Dres. Nguyen Thai Hoc y Nguyen Van Linh, realizaron la cirugía. La cirugía se preparó cuidadosamente desde la posición, ya que una simple flexión o estiramiento excesivo del cuello puede dañar la médula espinal. Los médicos realizaron las operaciones con sumo cuidado, interviniendo primero para aliviar la compresión de la médula espinal y luego ajustando y fijando la columna cervical y el cráneo.

Cuatro días después de la cirugía, el paciente comienza a practicar sentarse y caminar. Se puede recetar quimioterapia de mantenimiento durante dos o tres semanas.

Tenga cuidado con los síntomas de dolor óseo y articular prolongado

El cáncer de pulmón metastásico (etapa avanzada) es la etapa más avanzada del cáncer de pulmón; las células tumorales se han diseminado a otros órganos como el hígado, el cerebro o los huesos. Según el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., los signos del cáncer de pulmón en etapa avanzada son relativamente difíciles de detectar porque se confunden fácilmente con otros problemas médicos como la tuberculosis y la neumonía. Esto provoca que aproximadamente el 57 % de los pacientes con cáncer de pulmón presenten metástasis al momento del diagnóstico.

Según los médicos, entre el 30 % y el 40 % de las personas con cáncer de pulmón en etapa avanzada desarrollan metástasis óseas. En este caso, el dolor es el síntoma principal y aumenta el riesgo de fracturas óseas.

El cáncer de pulmón con metástasis ósea entra en la etapa final cuando las células cancerosas de los pulmones hacen metástasis en el sistema musculoesquelético del cuerpo, provocando una serie de síntomas dolorosos e incómodos para el paciente.

Las células cancerosas seguirán el sistema de circulación sanguínea y los ganglios linfáticos para hacer metástasis en áreas óseas como la pelvis, la columna vertebral (especialmente las vértebras en la parte inferior del abdomen y el pecho), los huesos de las piernas (fémur, huesos del pie) y los huesos del brazo.

En la etapa metastásica, los pacientes con cáncer de pulmón experimentarán síntomas en el lugar donde se diseminan las células cancerosas. Específicamente, si la metástasis es ósea, el paciente presentará síntomas como dolor óseo, la primera y más evidente manifestación de la metástasis ósea. Inicialmente, el cuerpo sentirá dolor, como si el músculo se hubiera torcido o hubiera sufrido un impacto fuerte, y luego este síntoma se agravará gradualmente, especialmente al moverse. En el caso de la metástasis espinal, el paciente también experimentará dolor al acostarse y dolor nocturno.

Por lo tanto, los expertos del Hospital K recomiendan que, al principio, los pacientes piensen que se trata de una enfermedad ósea y articular común, incluso si han recibido tratamiento oncológico. Sin embargo, no deben ser subjetivos, especialmente en el caso de pacientes que están siendo examinados y tratados por enfermedades neurológicas y de la columna. Si sienten que el dolor aumenta gradualmente y persiste durante un tiempo prolongado (más de 3 o 6 meses), si el dolor en la columna no mejora con analgésicos o si se acompaña de entumecimiento y debilidad en las extremidades, deben estar más atentos a problemas que no sean simplemente degenerativos.

K.M

Fuente: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-xuong-khop-keo-dai-canh-giac-voi-ung-thu-phoi-di-can-17224041921350206.htm