Por primera vez, los médicos utilizan ECMO para salvar a un niño con enfermedad grave de manos, pies y boca.

[anuncio_1]

En la mañana del 5 de agosto, el Dr. Vo Thanh Luan, subdirector del Departamento de Reanimación de Infecciones por COVID-19 del Hospital Infantil 2 (HCMC), dijo que los médicos aquí acababan de realizar el método ECMO (corazón y pulmón artificiales) para salvar a un paciente infantil TNY (5 años, que vive en HCMC) con enfermedad de manos, pies y boca de grado 4. Este es el primer paciente infantil del país que recibe este método para tratar la enfermedad de manos, pies y boca.

Lần đầu tiên, bác sĩ sử dụng ECMO cứu trẻ mắc tay chân miệng nặng - Ảnh 1.

Los médicos consultaron para dar un método de tratamiento para el bebé Y. (Foto: Proporcionada por el hospital)

Según el historial médico, el bebé Y. tenía dolor de cabeza y fiebre alta. Le dieron medicamentos para reducir la fiebre y compresas frías, pero la fiebre no bajó. Un día después, el bebé Y. todavía tenía fiebre alta, estaba somnoliento, le temblaban las manos y los pies, se sobresaltaba muchas veces cuando estaba despierto, tenía dificultad para respirar y tenía erupciones moradas por todo el cuerpo. La familia llevó al bebé Y. a un hospital de primera línea, donde le diagnosticaron enfermedad de manos, pies y boca de grado 4, lo trataron con intubación endotraqueal, asistencia respiratoria y lo trasladaron rápidamente al Hospital Infantil 2.

Lần đầu tiên, bác sĩ sử dụng ECMO cứu trẻ mắc tay chân miệng nặng - Ảnh 2.

Después de tres semanas de tratamiento intensivo, el bebé Y. superó la fase crítica y pronto fue dado de alta del hospital. (Foto: Proporcionada por el hospital)

En el hospital, al bebé Y. lo conectaron a un respirador, le administraron IgIV (inmunoglobulina), le administraron vasopresores, medicamentos de apoyo cardíaco y le realizaron una intervención de filtración sanguínea continua. Sin embargo, debido al daño cardíaco severo (necrosis de células miocárdicas, enzimas cardíacas aumentaron >5.000 veces en comparación con lo normal); arritmia compleja, cayendo en taquicardia ventricular, afectando la hemodinámica. Los médicos le administraron múltiples descargas eléctricas, medicamentos antiarrítmicos y reanimación cardiopulmonar, pero no hubo mejoría.

Por lo tanto, se consultó a todo el hospital. Después de examinar y evaluar la condición del paciente, los médicos descubrieron que, aunque el bebé Y. tenía graves daños en el corazón y los pulmones, aún respondía neurológicamente, por lo que decidieron utilizar tecnología ECMO en el bebé.

Durante los preparativos para la intervención con ECMO, el corazón del paciente se debilitó gradualmente, la frecuencia cardíaca disminuyó y se volvió errática, y la presión arterial descendió continuamente. Los médicos tuvieron que turnarse para realizar reanimación cardiopulmonar, masaje cardíaco externo e instalar y operar urgentemente el sistema de circulación extracorpórea (ECMO), explicó el Dr. Luan.

Tras 5 días de ECMO con ventilación mecánica, filtración sanguínea, vasopresores, soporte cardiaco, nutrición, control de infecciones… los signos clínicos del bebé mejoraron; El daño cardíaco comenzó a sanar, otros órganos y nervios estaban estables y el bebé fue retirado de la ECMO. Los resultados del análisis de heces fueron positivos para EV71, el agente causante de la enfermedad de manos, pies y boca grave.

El Dr. Do Chau Viet, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Reanimación de COVID-19, dijo que el departamento es un lugar para recibir y tratar casos graves de enfermedad de manos, pies y boca. La mayoría de los niños responden bien a los regímenes de tratamiento actuales. Pero el bebé Y. es el primer caso especial en el hospital y en todo el país que será tratado con ECMO como medida para salvarle la vida.

Después de 3 semanas de tratamiento, la salud del bebé ahora es estable, sus nervios han mejorado, está comiendo normalmente y será dado de alta del hospital lo antes posible.

[anuncio_2]
Fuente