به گفته چندین مقام بهداشتی ، این ایده که افزودن ید به غذا منجر به ید اضافی شده و خطرات سلامتی را برای مردم ایجاد میکند، نادرست است.
به گفته چندین مقام بهداشتی، این ایده که افزودن ید به غذا منجر به ید اضافی شده و خطرات سلامتی را برای مردم ایجاد میکند، نادرست است.
ویتنام هنوز از کمبود شدید ید رنج میبرد.
در سال ۱۹۹۴، ویتنام یک بررسی اپیدمیولوژیک سراسری در مورد کمبود ید انجام داد و نتایج نشان داد که ۹۴٪ از جمعیت در مناطق کمبود ید زندگی میکنند (کمبود ید در ویتنام، صرف نظر از مناطق کوهستانی، شهری یا دشت/ساحلی، سراسری است) و میزان گواتر در بین کودکان ۸ تا ۱۲ ساله ۲۲.۴٪ بود (توصیه سازمان بهداشت جهانی ).
| به گفته چندین مقام بهداشتی، این ایده که افزودن ید به غذا منجر به ید اضافی شده و خطرات سلامتی را برای مردم ایجاد میکند، نادرست است. |
با توجه به وضعیت جدی کمبود ید، در ۸ سپتامبر ۱۹۹۴، نخست وزیر تصمیم شماره ۴۸۱/TTg را در مورد سازماندهی و بسیج کل جمعیت برای مصرف نمک یددار امضا کرد.
پنج سال بعد، در 10 آوریل 1999، دولت فرمان شماره 19/1999/ND-CP در مورد تولید و عرضه نمک یددار برای مصرف انسان را امضا و صادر کرد و جایگزین فرمان شماره 481/TTg شد.
این فرمان مقرر میکند که تمام نمک مورد استفاده برای مصرف انسان، از جمله نمک غذا، باید یددار باشد. بنابراین، پس از شش سال اجرای این فرمان، ویتنام کمبود ید را ریشهکن کرد و تا سال ۲۰۰۵ به استانداردهای بینالمللی دست یافت: میزان پوشش با نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری ≥ ۹۰٪، میانگین سطح ید ادرار ≥ ۱۰۰ میکروگرم در لیتر و کاهش میزان گواتر در کودکان ۸ تا ۱۰ ساله.
با توجه به اینکه ویتنام با موفقیت مشکل کمبود ید را برطرف کرده بود و مردم عادت به استفاده از نمک یددار در تهیه غذا را حفظ کرده بودند، در 29 دسامبر 2005، دولت فرمان شماره 163/2005/ND-CP را صادر کرد و جایگزین فرمان شماره 19/1999/ND-CP شد تا به یک مکانیسم مدیریتی جدید روی آورد. برنامه ملی هدف برای پیشگیری و کنترل اختلالات کمبود ید به یک فعالیت منظم وزارت بهداشت و وزارتخانهها و سازمانهای مربوطه تبدیل شد. از آن زمان، استفاده از نمک یددار در تهیه غذا دیگر اجباری نبوده است.
بنابراین، بر اساس نتایج ارزیابی ۹ سال اجرای فرمان شماره ۱۶۳/۲۰۰۵/ND-CP، کمتر از ۵۰٪ از استانها و شهرهای سراسر کشور به میزان پوشش نمک یددار مورد نیاز برای پیشگیری از بیماری دست یافتهاند (سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه میکند که میزان پوشش نمک یددار برای پیشگیری از بیماری باید بیش از ۹۰٪ باشد)، و میانگین سطح ید ادرار ۸۴ میکروگرم در لیتر است که کمتر از محدوده ایمن توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی (۱۰۰-۱۹۹ میکروگرم در لیتر) است.
این میزان تقریباً دو برابر توصیه سازمان بهداشت جهانی است.
در سالهای ۲۰۱۴-۲۰۱۵، میزان گواتر در کودکان ۸ تا ۱۰ ساله به ۸.۳ درصد افزایش یافت (بر اساس یک نظرسنجی سراسری از هزاران کودک). این موضوع تأیید میکند که ویتنام نه تنها در مناطق کوهستانی، بلکه در مناطق ساحلی ویتنام مرکزی نیز از کمبود ید رنج میبرد.
در حال حاضر، طبق گزارش سال ۲۰۲۱ شبکه جهانی پیشگیری از اختلالات کمبود ید، ویتنام هنوز در میان ۲۶ کشور باقی مانده در جهان است که از کمبود ید رنج میبرند.
تنها ۲۷ درصد از خانوارها از نمک یددار مطابق با استانداردهای لازم استفاده میکنند، در حالی که توصیه سازمان بهداشت جهانی بالای ۹۰ درصد است. بنابراین، هم شاخص میانه ید ادرار و هم شاخص خانوارهایی که از نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری استفاده میکنند، در سطح خطر پایینتری قرار دارند و از توصیه سازمان بهداشت جهانی پایینتر هستند.
کمبود ریزمغذیها یک «گرسنگی پنهان» است زیرا رژیمهای غذایی فعلی مردم ویتنام نیازهای ریزمغذیهای ضروری را برآورده نمیکند. وضعیت کمبود ید در ویتنام آنقدر جدی است که پیامدهای قابل توجهی برای سلامت عمومی دارد.
آمار پایگاه داده شبکه جهانی ید (IGN) نشان میدهد که با افزودن ید به نمک، اکنون ۱۲۶ کشور مقررات اجباری غنیسازی دارند که از این تعداد، ۱۱۴ کشور استفاده از نمک یددار را در فرآوری مواد غذایی الزامی میدانند.
در داخل کشورهای عضو آسهآن، هشت کشور سیاستهای اجباری غنیسازی ید را برای نمک طعام و نمک مورد استفاده در فرآوری مواد غذایی اجرا کردهاند: میانمار، تایلند، لائوس، کامبوج، سنگاپور، اندونزی، مالزی و فیلیپین؛ تنها دو کشور سیاستهای تشویقی دارند: سنگاپور و برونئی.
هیچ مبنای علمی برای تأیید اینکه مردم ویتنام ید اضافی دارند، وجود ندارد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) اکیداً غنیسازی تمام نمکهای خوراکی مورد استفاده در خانوارها و فرآوری مواد غذایی را توصیه میکند. تمام نمکهای خوراکی مورد استفاده در خانوارها و فرآوری مواد غذایی باید به عنوان یک استراتژی ایمن و مؤثر برای پیشگیری و مدیریت اختلالات کمبود ید در جمعیتهایی که در محیطهای پایدار و اضطراری زندگی میکنند، غنیسازی شوند.
وزارت بهداشت تأیید میکند که هیچ نگرانی در رابطه با استفاده عمومی از نمک یددار، از جمله نمک یددار مورد استفاده در خانوارها و فرآوری مواد غذایی، وجود ندارد. در ویتنام، هرگز موردی از وجود ید اضافی در بدن افراد مشاهده نشده است.
طبق گزارشهای بیمارستان مرکزی غدد درونریز و مؤسسه ملی تغذیه، ویتنام هنوز هیچ موردی از مصرف بیش از حد ید در بیماران را ثبت نکرده است.
نتایج بررسی ملی تغذیه 2019-2020 نشان میدهد که در تمام گروههای هدف، میانگین سطح ید ادرار کمتر از حد توصیه شده بوده است. درصد افرادی که سطح ید ادرار آنها بیش از 300 ppm بوده، 0٪ بوده است (سطح > 300 ppm نشان دهنده ید ادرار بالا است).
این نتایج تأیید میکند که مردم ویتنام هنوز به اندازه توصیهشده روزانه ید مصرف نمیکنند. تا به امروز، هیچ منبع پزشکی اشاره نکرده است که برنامه سراسری نمک یددار (از سال ۱۹۹۴ تا به امروز) منجر به بیماری تیروئید شده است.
در پاسخ به نظرات و توصیههای انجمنهای غذایی در مورد استفاده از نمک یددار که در اجرای فرمان شماره 09/2016/ND-CP مورخ 14 مارس 2017، رنگ، طعم یا تأثیر منفی بر سلامت مصرفکننده را تغییر میدهد، وزارت بهداشت نامه رسمی شماره 1216/BYT-PC را در پاسخ به نظرات مشاغل در اجرای بند 1 ماده 6 از بند الف فرمان شماره 09/2016/ND-CP خطاب به مؤسسات تولید و تجارت نمک و مواد غذایی و انجمنهای غذایی در ویتنام صادر کرد.
تا به امروز، وزارت بهداشت هیچ مدرک علمی از مشاغل در مورد تغییر رنگ، بو یا طعم نمک یددار یا هرگونه عوارض جانبی بر سلامت مصرفکننده دریافت نکرده است.
بنابراین، توصیههای نادرست و غیرعلمی از سوی کسبوکارها در گذشته مانعی بوده و منجر به تأخیر تقریباً ۸ ساله در اجرای فرمان شماره 09/2016/ND-CP شده است.
منبع: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html






نظر (0)