به گفته برخی از متخصصان سلامت ، این نظر که افزودن ید به غذا باعث افزایش بیش از حد آن میشود و افراد را با خطرات سلامتی مواجه میکند، نادرست است.
به گفته برخی از متخصصان سلامت، این نظر که افزودن ید به غذا باعث افزایش بیش از حد آن میشود و افراد را با خطرات سلامتی مواجه میکند، نادرست است.
ویتنام هنوز کمبود شدید ید دارد.
در سال ۱۹۹۴، ویتنام یک بررسی اپیدمیولوژیک در مورد کمبود ید در مقیاس ملی انجام داد و نتایج نشان داد که ۹۴٪ از جمعیت در مناطق کمبود ید قرار دارند (کمبود ید در ویتنام در سراسر کشور، صرف نظر از مناطق کوهستانی، شهری یا دلتا یا ساحلی، وجود دارد)، میزان گواتر در کودکان ۸ تا ۱۲ ساله ۲۲.۴٪ بود (توصیه سازمان بهداشت جهانی (
| به گفته برخی از متخصصان سلامت، این نظر که افزودن ید به غذا باعث افزایش بیش از حد آن میشود و افراد را با خطرات سلامتی مواجه میکند، نادرست است. |
با توجه به وضعیت جدی کمبود ید، در ۸ سپتامبر ۱۹۹۴، نخست وزیر تصمیم شماره ۴۸۱/TTg را در مورد سازماندهی و بسیج کل جمعیت برای خوردن نمک یددار امضا و صادر کرد.
پنج سال بعد، در 10 آوریل 1999، دولت فرمان شماره 19/1999/ND-CP در مورد تولید و عرضه نمک یددار برای مصرف انسان را امضا و صادر کرد و جایگزین فرمان شماره 481/TTg شد.
این فرمان الزام میکند که نمک مورد استفاده برای مصرف انسان، از جمله نمک غذا، باید یددار باشد. بنابراین، پس از 6 سال اجرای این فرمان، ویتنام کمبود ید را ریشهکن کرده و در سال 2005 به استانداردهای بینالمللی دست یافته است: میزان پوشش با نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری ≥ 90٪، میانگین سطح ید ادرار ≥ 100 میکروگرم در لیتر و میزان گواتر در کودکان 8 تا 10 ساله
با توجه به اینکه ویتنام کمبود ید را ریشهکن کرده و مردم عادت به استفاده از نمک یددار در فرآوری مواد غذایی را حفظ کردهاند، در 29 دسامبر 2005، دولت فرمان شماره 163/2005/ND-CP را جایگزین فرمان شماره 19/1999/ND-CP کرد تا به یک مکانیسم مدیریتی جدید روی آورد و برنامه ملی هدف برای پیشگیری از اختلالات کمبود ید به یک فعالیت منظم وزارت بهداشت و وزارتخانهها و شعب مرتبط تبدیل شود. از آن زمان، استفاده از نمک یددار در فرآوری مواد غذایی دیگر اجباری نیست.
بنابراین، بر اساس نتایج ارزیابی ۹ سال اجرای فرمان شماره ۱۶۳/۲۰۰۵/ND-CP، کمتر از ۵۰٪ از استانها و شهرهای سراسر کشور به میزان پوشش نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری دست یافتهاند (سطح توصیهشده سازمان بهداشت جهانی (WHO) این است که میزان پوشش نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری باید به بیش از ۹۰٪ برسد)، میانگین سطح ید ادرار ۸۴ میکروگرم در لیتر است که پایینتر از محدوده ایمن توصیهشده توسط سازمان بهداشت جهانی (۱۰۰-۱۹۹ میکروگرم در لیتر) است.
این میزان تقریباً دو برابر توصیه سازمان بهداشت جهانی است (
در سالهای ۲۰۱۴-۲۰۱۵، میزان گواتر در کودکان ۸ تا ۱۰ ساله به ۸.۳ درصد افزایش یافت (بررسی ملی روی هزاران کودک). تأیید شده است که ویتنام نه تنها در مناطق کوهستانی، بلکه در مناطق ساحلی مرکزی نیز با کمبود ید مواجه است.
در حال حاضر، طبق گزارش سال ۲۰۲۱ شبکه جهانی پیشگیری از اختلالات کمبود ید، ویتنام هنوز در بین ۲۶ کشور باقی مانده در جهان با کمبود ید قرار دارد.
تنها ۲۷٪ از خانوارها طبق استانداردها از نمک یددار استفاده میکنند، در حالی که توصیه سازمان بهداشت جهانی بالای ۹۰٪ است. بنابراین، میانه شاخص ید ادرار و شاخص خانوارهایی که طبق استانداردها برای پیشگیری از بیماری از نمک یددار استفاده میکنند، هر دو در سطح خطر پایینتری قرار دارند و توصیههای سازمان بهداشت جهانی را برآورده نمیکنند.
کمبود ریزمغذیها یک «گرسنگی پنهان» است زیرا رژیم غذایی فعلی مردم ویتنام نیازهای ریزمغذیهای ضروری را برآورده نمیکند. کمبود ید در ویتنام آنقدر جدی است که پیامدهایی برای سلامت عمومی دارد.
آمار مبتنی بر پایگاه داده شبکه جهانی ید (IGN) نشان میدهد که با غنیسازی نمک با ید، اکنون ۱۲۶ کشور ملزم به غنیسازی هستند که از این تعداد، ۱۱۴ کشور ملزم به استفاده از نمک غنیشده با ید در فرآوری مواد غذایی هستند.
در کشورهای عضو آسهآن، ۸ کشور سیاستهای اجباری غنیسازی ید را برای نمک طعام و نمک مورد استفاده در فرآوری مواد غذایی اعمال میکنند، از جمله: میانمار، تایلند، لائوس، کامبوج، سنگاپور، اندونزی، مالزی و فیلیپین؛ تنها ۲ کشور سیاستهای تشویقی را اعمال میکنند، یعنی سنگاپور و برونئی.
هیچ مبنای علمی برای تأیید اینکه مردم ویتنام ید اضافی دارند، وجود ندارد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) اکیداً غنیسازی ید را برای تمام نمکهای غذایی مورد استفاده در مصارف خانگی و فرآوری مواد غذایی توصیه میکند. تمام نمکهای غذایی، چه برای مصارف خانگی و چه برای فرآوری مواد غذایی، باید با ید غنیسازی شوند تا یک استراتژی ایمن و مؤثر برای پیشگیری و کنترل اختلالات کمبود ید در جمعیتهای ساکن در مناطق پایدار و اضطراری باشد.
وزارت بهداشت تأیید میکند که هیچ نگرانی در مورد استفاده عموم از نمک یددار، از جمله نمک یددار مورد استفاده در خانوارها و فرآوری مواد غذایی، وجود ندارد. در ویتنام، هرگز موردی از وجود ید اضافی در بدن افراد مشاهده نشده است.
طبق گزارشهای بیمارستان مرکزی غدد درونریز و مؤسسه تغذیه، ویتنام هنوز هیچ موردی از بیماران مبتلا به ید اضافی را ثبت نکرده است.
نتایج بررسی تغذیهای سالهای 2019-2020 نشان داد که در تمام گروههای مورد مطالعه، میانگین سطح ید ادرار کمتر از حد توصیه شده بود. نسبت افرادی که غلظت ید ادرار آنها بیش از آستانه 300 ppm بود، 0٪ بود (آستانه > 300 ppm آستانه ید ادرار بالا است).
با این نتیجه، تأیید میشود که مردم ویتنام هنوز به میزان توصیهشدهی روزانهی ید دسترسی ندارند. تاکنون، هیچ منبع پزشکی به برنامهی استفاده از نمک یددار برای کل جمعیت (از سال ۱۹۹۴ تاکنون) که منجر به عواقب بیماری تیروئید شود، اشاره نکرده است.
در پاسخ به نظرات و توصیههای مربوط به استفاده از نمک غنیشده با ید که رنگ، طعم را تغییر میدهد یا اثرات منفی بر سلامت مصرفکنندگان دارد، از سوی انجمنها و اتحادیههای غذایی در اجرای فرمان شماره 09/2016/ND-CP، در تاریخ 14 مارس 2017، وزارت بهداشت، ابلاغیه رسمی شماره 1216/BYT-PC را در پاسخ به نظرات شرکتها در اجرای بند 1 ماده 6 بند الف فرمان شماره 09/2016/ND-CP به مؤسسات تولید و تجارت نمک و مواد غذایی و انجمنهای غذایی در ویتنام صادر کرد.
تاکنون، اطلاعات وزارت بهداشت حاکی از آن است که این آژانس هیچ مدرک علمی از مشاغل مرتبط با استفاده از نمک غنیشده با ید که رنگ، طعم را تغییر میدهد یا اثرات منفی بر سلامت مصرفکنندگان دارد، دریافت نکرده است.
بنابراین، توصیههای نادرست و غیرعلمی قبلی شرکتها موانعی بودند که منجر به تأخیر ۸ ساله در اجرای فرمان شماره 09/2016/ND-CP شد.
منبع: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html






نظر (0)