حقیقت در مورد خودآزمایی سندرم تونل کارپال به صورت آنلاین در حال پخش است

اخیراً، رسانه‌های اجتماعی یک آزمایش سریع برای سندرم تونل کارپال منتشر کرده‌اند که باعث شده بسیاری از افراد در خانه خودشان این بیماری را تشخیص دهند. با این حال، همانطور که پزشکان در زیر پیشنهاد کرده‌اند، قابلیت اطمینان این آزمایش باید از جنبه‌های مختلفی در نظر گرفته شود.

تنها «قطب‌نما» نیست

دکتر متخصص وو ون لانگ، معاون رئیس واحد درمان روزانه، بیمارستان دانشگاه پزشکی و داروسازی، شهر هوشی مین - شعبه ۳، گفت که آزمایش سریع برای تونل کارپال که در حال گسترش است، در واقع آزمایش فالن است، یک روش بالینی که معمولاً برای ارزیابی اولیه سندرم تونل کارپال استفاده می‌شود و دقیقاً به شرح زیر انجام می‌شود: بیمار هر دو مچ دست را ۹۰ درجه خم می‌کند و آن حالت را به مدت ۶۰ ثانیه نگه می‌دارد. این آزمایش زمانی مثبت است که علائم حسی در ناحیه‌ای که توسط عصب مدیان کنترل می‌شود، ظاهر شود.

آزمایش تونل کارپال که به صورت آنلاین بسیار پرطرفدار شد، از فرد آزمایش‌گیرنده می‌خواهد که مچ دست خود را به مدت 30 ثانیه خم نگه دارد. اگر دست‌ها بی‌حس شوند، در معرض خطر سندرم تونل کارپال هستند.

با این حال، نتایج آزمایش فالن به راحتی تحت تأثیر عوامل زیادی مانند زمان انجام، وضعیت بدن و سلامت فرد انجام دهنده آن قرار می‌گیرد. بنابراین، نباید برای نتیجه‌گیری در مورد وضعیت بیماری به این نتیجه تکیه کرد، بلکه باید بر اساس معیارهای تشخیصی باشد.

طبق آکادمی مغز و اعصاب آمریکا (AAN)، معیارهای تشخیصی سندرم تونل کارپال عبارتند از:

علائم بالینی:

• بی‌حسی یا درد در دست، که ممکن است به ساعد یا بازو انتشار یابد.
• پارستزی یا بی‌حسی، از دست دادن حس در ناحیه پوست که توسط عصب مدیان عصب‌دهی می‌شود.
• ضعف دستی که توسط عصب مدیان کنترل می‌شود، که منجر به دست و پا چلفتی شدن و افتادن اشیاء می‌شود.
• دست‌های خشک و رنگ‌پریده.
• علائم در امتداد مسیر عصب مدیان ظاهر می‌شوند (در دست، عصب مدیان از تونل کارپال عبور می‌کند و حس انگشت شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و یک سوم انگشت حلقه را تأمین می‌کند).

علاوه بر این، ویژگی‌های همراه عبارتند از: علائم اغلب در شب ظاهر می‌شوند؛ شروع علائم پس از حفظ موقعیت یا انجام حرکات تکراری مچ دست و دست؛ علائم اغلب با تغییر حرکت یا موقعیت دست یا مچ کاهش می‌یابند.

دکتر وو ون لانگ گفت: «تشخیص این بیماری زمانی مشخص می‌شود که یک علامت عملکردی یا یک علامت فیزیکی همراه با نتایج EMG (الکترومیوگرافی) اندام فوقانی وجود داشته باشد.» او افزود که علائم عملکردی علائمی هستند که بیمار احساس می‌کند؛ در حالی که علائم فیزیکی از طریق معاینه به دست می‌آیند.

علت عمدتاً ناشناخته

به گفته دکتر وو ون لانگ، سندرم تونل کارپال عمدتاً اولیه (ایدیوپاتیک، علت ناشناخته) است. عوامل خطر این بیماری عبارتند از:

• تونل کارپال کوچک مادرزادی
• زن (به دلایل متعددی مربوط به آناتومی، ژنتیک، هورمون‌ها…)
• شرایط کاری: بعضی از مشاغل اغلب نیاز به حفظ موقعیت مچ دست برای مدت طولانی دارند، مانند تایپ کردن با صفحه کلید کامپیوتر، صحبت کردن با تلفن (نگه داشتن تلفن کنار گوش)، پیامک دادن، موتورسواری و غیره که باعث افزایش فشار در تونل کارپال می‌شود.

علاوه بر این، برخی از علل ثانویه ذکر شده عبارتند از: دیابت، بیماری تیروئید، نارسایی کلیه... که باعث آسیب به اعصاب محیطی، از جمله عصب مدیان می‌شود؛ آرتریت روماتوئید؛ بارداری، یائسگی، چاقی (به دلیل احتباس آب که باعث افزایش فشار در تونل کارپال و فشرده شدن عصب مدیان می‌شود)؛ ضربه، شکستگی، دررفتگی در ناحیه مچ دست.

دکتر لانگ افزود: «به نظر می‌رسد سندرم تونل کارپال اولیه با گذشت زمان پیشرفت می‌کند، اگرچه در هر بیمار تا حدودی متغیر است که می‌تواند منجر به آسیب دائمی عصب میانی شود. اگر علائم شدید شوند یا ظرف سه ماه پس از درمان محافظه‌کارانه بهبود نیابند، ممکن است جراحی توصیه شود.»

کار مداوم با لپ‌تاپ می‌تواند باعث بیماری مچ دست نیز شود.

درمان سندرم تونل کارپال

بسته به شدت بیماری، بیماران می‌توانند درمان با طب مدرن و طب سنتی را انتخاب کنند. برای طب مدرن، پزشکان ۳ روش پیشنهاد می‌کنند:

1. درمان محافظه‌کارانه: برای موارد خفیف، شامل استراحت، دارو و آتل‌بندی مچ دست برای بی‌حرکت کردن و کاهش فشار. تمرینات فیزیوتراپی مانند حرکات کششی، ماساژ، سونوگرافی و تحریک الکتریکی نیز می‌توانند به تسکین درد و بهبود گردش خون کمک کنند.
2. تزریق کورتیکواستروئید: در صورت شدید بودن علائم، به کاهش التهاب و تورم در تونل کارپال کمک می‌کند.
3. جراحی: زمانی که درمان محافظه‌کارانه بی‌اثر باشد، بیماری شدید شود یا عصب آسیب ببیند، انجام می‌شود. پزشک برای آزاد کردن عصب مدیان جراحی انجام می‌دهد و به کاهش درد و بی‌حسی کمک می‌کند.

برای طب سنتی، بیماران می‌توانند طب سوزنی را امتحان کنند که به تحریک گردش خون و کاهش التهاب در تونل کارپال کمک می‌کند. علاوه بر این، الکترواکوپانکچر نیز یک روش طب سوزنی است که در فرآیند اعمال درمان ترکیبی طب سنتی و مدرن توسعه یافته و به کنترل درد یا ضعف عضلانی کمک می‌کند.

علاوه بر این، ماساژ طب فشاری، طب سنتی و گرمادرمانی (گرم یا سرد) نیز توسط دکتر وو ون لانگ در درمان سندرم تونل کارپال توصیه می‌شود. قرار دادن حوله گرم یا کیسه یخ روی ناحیه مچ دست به مدت حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه می‌تواند به کاهش تورم و تسکین علائم این بیماری کمک کند.

در زندگی روزمره، برای پیشگیری و کاهش علائم بیماری، لازم است که مرتباً موقعیت دست را تغییر دهید، به خصوص موقعیت‌هایی که خطر ابتلا به سندرم تونل کارپال را دارند و در مقاله به آنها اشاره شده است. دکتر وو ون لانگ همچنین به افراد توصیه می‌کند که هنگام خواب از قرار دادن سر خود روی دست خودداری کنند و برای معاینه پزشکی مراجعه کنند تا در صورت بروز علل ثانویه بیماری، درمان زودهنگام دریافت کنند.

مکانیسم عمل کاشت نخ

به گفته پزشک متخصص وو ون لانگ، معاون رئیس واحد درمان روزانه، بیمارستان دانشگاه پزشکی و داروسازی، شهر هوشی مین، مرکز شماره ۳، کاشت نخ روشی است که طب سنتی و پزشکی مدرن را در درمان سندرم تونل کارپال ترکیب می‌کند و از همان اصول انتخاب نقاط طب سوزنی پیروی می‌کند.

این نخ به عنوان یک پروتئین خود حل شونده عمل می‌کند، بنابراین وقتی در نقاط طب سوزنی کاشته می‌شود، تأثیر قوی در افزایش متابولیسم خواهد داشت. در طول فرآیند خود حل شوندگی نخ، واکنش‌های بیوشیمیایی موضعی ایجاد می‌کند: افزایش بازسازی پروتئین و کربوهیدرات، کاهش کاتابولیسم، افزایش آنابولیسم، افزایش پروتئین، کاهش اسید لاکتیک، افزایش تغذیه عضلات؛ افزایش شبکه مویرگی، بهبود گردش خون در ناحیه نخ کاشته شده و می‌تواند فیبرهای عصبی جدید در دسته عضلات تولید کند.

منبع: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm