کدام کودکان در معرض خطر ابتلا به برونشیولیت هستند؟

برونشیولیت یک عفونت دستگاه تنفسی تحتانی است که توسط یک ویروس، و معمولاً ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) ایجاد می‌شود. این بیماری در کودکان زیر ۲ سال، به ویژه بین ۳ تا ۶ ماهگی، شایع است، زمانی که سیستم ایمنی بدن آنها هنوز در حال رشد است و مجاری هوایی کوچک آنها به راحتی توسط مخاط مسدود می‌شود. درک علل، علائم، شایع‌ترین زمان‌های عفونت و اقدامات پیشگیرانه برای والدین ضروری است تا از سلامت تنفسی فرزندان خود محافظت کنند.

علل برونشیولیت در کودکان خردسال

علت اصلی برونشیولیت، ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) است که بیش از 50٪ موارد را تشکیل می‌دهد و به طور بالقوه منجر به شیوع عمده در پاییز و زمستان می‌شود. RSV به دلیل کوچک بودن مجاری هوایی کودکان زیر 2 سال که مستعد تورم و انسداد هستند، به ویژه برای آنها خطرناک است.

علاوه بر RSV، بسیاری از ویروس‌های دیگر نیز می‌توانند باعث بیماری شوند، از جمله:

آدنوویروس: اغلب علائم شدیدتر و طولانی‌تری ایجاد می‌کند؛ برخی از گونه‌های آن می‌توانند منجر به برونشیولیت انسدادی شوند.
ویروس آنفولانزا، ویروس پاراآنفلوآنزا، رینوویروس، متاپنومونیوویروس انسانی، کروناویروس: سایر عوامل شایع ایجاد کننده عفونت‌های دستگاه تنفسی تحتانی.

وقتی ویروس‌ها وارد دستگاه تنفسی تحتانی می‌شوند، به پوشش برونشیول‌ها حمله می‌کنند و باعث التهاب، ادم و افزایش ترشح مخاط می‌شوند و جریان هوا را دشوار می‌کنند. کودکان ممکن است خس خس سینه، تنگی نفس و حتی کلاپس یا حبس هوا در برخی از نواحی ریه‌ها را تجربه کنند که در صورت عدم درمان سریع، خطر نارسایی تنفسی را افزایش می‌دهد.

ویروس RSV به سرعت در محیط‌هایی مانند مهدکودک‌ها و پیش‌دبستانی‌ها از طریق قطرات سرفه یا عطسه یا به طور غیرمستقیم از طریق دست‌ها و اشیاء پخش می‌شود. کودکان پس از تماس با سطوح آلوده به ویروس، وقتی دهان، بینی و چشم خود را لمس می‌کنند، به راحتی آلوده می‌شوند.

Trẻ nào có nguy cơ bị viêm tiểu phế quản?- Ảnh 2. — برونشیولیت یک بیماری تنفسی شایع در کودکان زیر ۲ سال است که توسط ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) ایجاد می‌شود.

کودکانی که در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند.

همه کودکان مبتلا به برونشیولیت نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارند. با این حال، گروه‌های زیر از کودکان نیاز به نظارت دقیق دارند:

نوزادان نارس
کودکان زیر ۳ ماه
کودکان مبتلا به بیماری‌های مزمن ریه (دیسپلازی برونکوپولمونری، ناهنجاری‌های دستگاه تنفسی و غیره)
کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی
کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنند.

اگر فرزند شما علائمی از مشکل در تنفس، تغذیه ضعیف، بی‌حالی یا سیانوز را نشان می‌دهد، باید فوراً به بیمارستان منتقل شود.

چه زمانی باید فرزندتان را نزد پزشک ببرید؟

در مراحل اولیه، برونشیولیت به راحتی با سرماخوردگی معمولی اشتباه گرفته می‌شود. کودکان ممکن است فقط سرفه خفیف، آبریزش بینی یا گرفتگی بینی داشته باشند. پس از چند روز، بیماری با علائم مشخصی پیشرفت می‌کند:

تنفس سریع، حتی نفس نفس زدن.
خس خس سینه هنگام تنفس
دشواری در تنفس همراه با انقباض قفسه سینه، فرورفتگی دنده‌ها و گشاد شدن سوراخ‌های بینی؛ کودکان خردسال ممکن است سر خود را با ریتم تنفسشان تکان دهند.
تحریک‌پذیری، بهانه‌گیری، همراه با تب خفیف.
اشتهای کم، کاهش شیردهی و استفراغ مکرر به دلیل مشکل در تنفس و خستگی.

علائم معمولاً در روز سوم تا چهارم پس از شروع بدتر می‌شوند و عمدتاً پس از ۷ تا ۱۰ روز بهبود می‌یابند، اما سرفه می‌تواند ۲ تا ۴ هفته ادامه یابد، حتی پس از اینکه کودک تب ندارد و به طور عادی غذا می‌خورد.

علائمی که نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارند.

تنفس سریع و نامنظم یا علائم مشکل در تنفس.
به دلیل سرفه و خس خس سینه مداوم، قادر به شیر خوردن یا غذا خوردن به طور معمول نیست.
هنگام سرفه، صورت رنگ‌پریده یا بنفش می‌شود.
پوست رنگ‌پریده، تعریق حتی بدون ورزش.

علاوه بر این، در صورت وجود موارد زیر، مراجعه زودهنگام برای پیگیری ضروری است:

سرفه‌ها از قبل هم بدتر شده.
میزان غذای دریافتی کودک در مقایسه با حالت عادی بیش از نصف کاهش یافته است و از نوشیدن آب امتناع می‌کنند.
کودک بی‌حال، خواب‌آلود و کم‌تحرک است.
آیا علائمی وجود دارد که والدین را نگران کند؟

توصیه‌های پزشک

برونشیولیت معمولاً ۲ تا ۳ هفته طول می‌کشد. در بیشتر موارد، فقط به مراقبت‌های حمایتی نیاز است؛ آنتی‌بیوتیک‌ها در برابر ویروس‌ها بی‌اثر هستند و فقط در موارد عفونت شدید همراه با ذات‌الریه باکتریایی استفاده می‌شوند.

والدین باید میزان تنفس و علائم تنفسی را کنترل کنند:

نوزادان زیر ۲ ماه: ≥ ۶۰ ضربه در دقیقه
کودکان ۲ تا ۱۲ ماه: ≥ ۵۰ بار در دقیقه
کودکان ۱۲ ماهه تا ۵ ساله: ≥ ۴۰ بار در دقیقه
کودکان بالای ۵ سال: ≥ ۳۰ بار در دقیقه

اگر کودک با تب بالای ۳۸.۵ درجه سانتی‌گراد، سرفه شدید یا خس خس سینه قابل توجه همراه بود، فوراً او را به بیمارستان ببرید.

برای موارد خفیف بدون علائم هشدار دهنده، والدین می‌توانند در خانه مراقبت ارائه دهند:

به فرزندتان بیشتر از حد معمول استراحت بدهید.
وعده‌های غذایی را به بخش‌های کوچک‌تر تقسیم کنید و دفعات بیشتری به او بدهید.
بینی را با محلول نمکی تمیز کنید.
از دود سیگار در فضای بسته خودداری کنید.
بدون تجویز پزشک از آنتی بیوتیک استفاده نکنید.
بیشتر کودکان با مراقبت مناسب بهبود می‌یابند، اما برای تشخیص زودهنگام هرگونه ناهنجاری، نظارت دقیق ضروری است.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/tre-nao-co-nguy-co-bi-viem-tieu-phe-quan-169251210075712426.htm