وینمِک با موفقیت عمل جراحی را روی یک بیمار خارجی مبتلا به صرع و ناهنجاریهای نادر عروقی مغزی انجام داد.
این بیمار بریتانیایی که با تشنج و سردرد شدید در بیمارستان بستری شده بود، توسط پزشکان بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک (HCMC) به دلیل پارگی ناهنجاری عروقی مغزی، دچار صرع در لوب پیشانی تشخیص داده شد که زندگی او را تهدید میکرد.
بیماری نادر، طبق ادبیات پزشکی جهان
صرع زندگی روزمره و کار آقای جی.ای (۵۵ ساله، دارای ملیت بریتانیایی) را به شدت تحت تأثیر قرار داده است. برای اطمینان از امنیت خود و اطرافیانش، او به مدت ۶ ماه از آخرین حمله صرع خود اجازه رانندگی ندارد.
آقای جیای که در آوریل ۲۰۲۴ به دلیل تشنج و سردرد شدید در بیمارستان بستری شد، به مدت ۳ ماه توسط پزشکان بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک تحت نظر و درمان پزشکی قرار گرفت. با این حال، در دوره اولیه مصرف دارو، بیمار همچنان دچار تشنج میشد و در حین تشنج قادر به کنترل رفتار خود نبود و گاهی اوقات میخواست از ساختمان بپرد.
آقای جیای و خانوادهاش که نمیخواستند مادامالعمر دارو مصرف کنند، و همچنین خطر عدم توانایی کنترل رفتارشان هنگام حمله، پس از مدتی بررسی و هماهنگیهای لازم، تصمیم گرفتند به توصیه پزشک عمل جراحی انجام دهند.
| دکتر ترونگ ون تری، فوق لیسانس، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک، با یکی از بیماران عکس گرفت. |
پزشکان با معاینه دقیق و بر اساس نتایج تصویربرداری تشخیصی و الکتروانسفالوگرام، تشخیص دادند که بیمار به دلیل پارگی یک کاورنوم در پیشانی راست که باعث خونریزی شده بود، به صرع مبتلا بوده است.
به طور خاص، این مورد به دلیل همراهی با ناهنجاری وریدی مغزی نادر تلقی میشود و تنها چند مورد بالینی در مقالات گزارش شده است. در سراسر جهان، میزان همانژیوم غاری مرتبط با ناهنجاری وریدی مغزی تقریباً 0.05٪ از جمعیت را تشکیل میدهد.
«در وینمیک، ما یک اتاق نوار مغزی ویدیویی داریم که برای اندازهگیری نوار مغزی در مدت زمان طولانی استفاده میشود و به ثبت لحظاتی که بیمار دچار تشنج صرع میشود کمک میکند و در نتیجه کانون صرع را به طور دقیق تشخیص میدهد و اینکه آیا با تصویر غیرطبیعی دیده شده در MRI مطابقت دارد یا خیر. این به جراحی کمک میکند تا بهترین نتایج را به دست آورد و مشکل صرع را به طور مؤثرتری کنترل کند.» این گفتهی استاد تران تی فوک ین است.
با پیشرفتهای پزشکی به معجزه کردن ادامه دهید
میکروسرجری یک تکنیک جراحی پیچیده برای ساختارهای پیچیده بدن است که زیر میکروسکوپ با بزرگنمایی بالا انجام میشود و اغلب در جراحی مغز کاربرد دارد.
این تکنیک با استفاده از میکروسکوپها و ابزارهای تخصصی، همراه با چشمان تیزبین و دستان ماهر پزشکان، به «بازآفرینی» زندگی بسیاری از افرادی که متأسفانه به بیماریهای جدی مبتلا بودهاند، کمک کرده و به آنها در شروع یک سفر جدید و بهتر یاری رسانده است.
برای کمک به بیمار در رفع کامل این مشکل، تیم پزشکان بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک مشاوره انجام دادند و تکنیک باز کردن کلاهک جمجمه، برداشتن تومور زیر میکروسکوپ را تجویز کردند که به از بین بردن کامل علت خونریزی مغزی و صرع کمک میکند. این روش نه تنها به تکنیک بالا نیاز دارد، بلکه توجه دقیق به جزئیات را نیز میطلبد، زیرا هرگونه اشتباهی میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
به گفتهی ترونگ ون تری، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک، همانژیوم غاری نوعی ناهنجاری عروقی مغز است که در آن حفرههای کوچکی پر از خون وجود دارد.
در این بیمار، همانژیوم غاری در کنار یک ناهنجاری وریدی قرار داشت و برداشتن جراحی همانژیوم غاری نیاز به مهارت داشت تا از آسیب به این ورید جلوگیری شود. اگر ورید آسیب میدید، بیمار میتوانست دچار ادم مغزی شود و به کما برود.
پس از جراحی و درمان بستری، از زمان ترخیص از بیمارستان در ماه ژوئیه تاکنون، وضعیت سلامتی بیمار کاملاً پایدار بوده، به خوبی در حال بهبودی است و دیگر هیچ تشنجی رخ نداده است.
در حال حاضر، بیمار همچنان به مصرف داروهای ضد صرع ادامه میدهد و ۶ ماه پس از جراحی، مجدداً معاینه شده و نوار مغزی (EEG) او اندازهگیری میشود تا در مورد کاهش دوز دارو تصمیمگیری شود. اگر پس از ۱ سال هیچ تشنجی رخ نداد، بیمار میتواند مصرف داروهای ضد صرع را متوقف کند.
علائم ممکن است با برخی از اختلالات روانی اشتباه گرفته شوند.
صرع لوب پیشانی زمانی رخ میدهد که فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در بخشی از مغز که در جلو و نزدیک پیشانی قرار دارد، وجود داشته باشد. لوب پیشانی بزرگترین بخش از چهار بخش مغز است که مسئول رفتار، شخصیت، شناخت (از جمله تفکر، یادگیری و حافظه)، حرکت و گفتار است.
دکتر تران هوانگ نگوک آن، مدیر حرفهای بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک، گفت که صرع لوب پیشانی میتواند در خواب یا بیداری رخ دهد، اما با توجه به مواردی که دریافت کردهایم، تشنجهای صرعی اغلب بیشتر در شب رخ میدهند و حدود ۳۰ تا ۴۰ ثانیه طول میکشند.
به گفته کارشناسان پزشکی ، علائم صرع لوب پیشانی بسیار متنوع است، شایعترین آن تشنج با تظاهر به باز کردن یک دست در حالی که دست دیگر خم شده است، ممکن است حرکات تکراری مانند تکان خوردن، دوچرخهسواری و... وجود داشته باشد.
بعضی افراد جیغ میزنند یا میخندند که میتواند با علائم اختلالات روانی اشتباه گرفته شود. تشنج لوب پیشانی به ویژه زمانی خطرناک است که بیمار علائم عدم توانایی در کنترل رفتار خود را نشان دهد.
بنابراین، در صورت شک به ابتلای بیمار به صرع لوب پیشانی، به بستگان توصیه میشود که بیمار را به یک مرکز پزشکی ببرند. در اینجا، پزشکان علائم و سابقه پزشکی را ارزیابی کرده و برای تعیین، تشخیص و انتخاب مناسبترین روش درمانی، الکتروانسفالوگرام و ام آر آی مغز تجویز میکنند.
در متون پزشکی جهان، اطلاعات مربوط به جراحی صرع در بیماران مبتلا به همانژیوم کاورنوس مرتبط با ناهنجاری وریدی مغز بسیار کم است. بنابراین، شواهد پزشکی زیادی برای اثبات اثربخشی یک استراتژی جراحی و رژیم درمانی خاص و سیستماتیک وجود ندارد، که مستلزم انعطافپذیری در تشخیص، جراحی و درمان پس از عمل است که برای هر بیمار شخصیسازی میشود.
این مورد موفقیتآمیز بار دیگر ظرفیت برتر بیمارستان عمومی بینالمللی وینمِک سنترال پارک را در درمان موارد عصبی با ناهنجاریهای آناتومیکی پیچیده نشان داد.
به طور خاص، وینمیک همچنان بر توانایی خود در درمان بیماریهای عصبی به طور کلی و صرع به طور خاص تأکید کرده و امید را برای افراد مبتلا به صرع طولانی مدت روشن کرده است تا فرصتی برای درمان کامل این بیماری و بازگشت به زندگی با ریتم کامل ذاتی آن داشته باشند.
منبع: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html






نظر (0)