Le 14 mars, lors de son arrivée à Vinmec, le bébé BLC (27 mois) souffrait d'insuffisance hépatique terminale, de multiples infections biliaires et de septicémie, ainsi que d'une fièvre constante. Il ne pesait que 10 kg, mais son abdomen contenait plus de 1,3 litre d'ascite, provoquant des difficultés respiratoires, une compression du diaphragme, des saignements et une rupture des veines œsophagiennes due à une pression accrue de la veine porte.
LC souffrait auparavant d'atrésie biliaire congénitale et a subi une chirurgie de Kasai pour relier la bile et les intestins à l'âge de 3 mois. L'évolution un an après l'opération a montré que le bébé était malheureusement atteint d'atrésie biliaire congénitale et n'a pas obtenu de résultats satisfaisants après l'intervention.
Le système biliaire du bébé, à l'intérieur comme à l'extérieur du foie, ne circule pas correctement, ce qui provoque une cholestase, conduisant à une fibrose et, à terme, à une insuffisance hépatique avec de nombreuses complications graves, telles que la rupture des veines œsophagiennes provoquant des saignements gastro-intestinaux et une ascite. Par conséquent, le bébé LC doit bénéficier d'une greffe de foie, sous peine de mettre sa vie en danger.
Mme HTL - La grand-mère de BLC (à l'extrême gauche) s'est rapidement rétablie et a pu quitter l'hôpital seulement 5 jours après l'opération de don de foie.
Cependant, les résultats de l'examen et de l'évaluation de l'anatomie hépatique des deux parents de LC ont montré des divergences. La cirrhose de l'enfant s'aggravait, il ne répondait pas au traitement et souffrait de malnutrition sévère ; son espérance de vie ne pouvait être estimée qu'en jours ou en semaines. Heureusement, sa grand-mère, Mme HTL (district de Vinh Bao, Hai Phong ), a pu donner un foie à sa petite-fille après avoir subi trois examens rigoureux.
L'équipe médicale de Vinmec a immédiatement consulté et préparé minutieusement le patient avant de réaliser avec succès cette intervention chirurgicale majeure et complexe. La transplantation visait non seulement à résoudre complètement le problème d'insuffisance hépatique, mais aussi à éliminer la cause profonde des complications de l'atrésie biliaire congénitale, une maladie dangereuse pour le bébé LC.
Le bébé LC a subi une opération de soulagement de la douleur par l'équipe médicale de Vinmec en utilisant la méthode ESP qui est sûre et sans effets secondaires.
Grâce aux soins attentifs prodigués par l'équipe chirurgicale pendant et après l'opération, la santé de LC s'est rapidement améliorée. Sa peau n'était plus jaune, son ventre était plus fin, elle mangeait bien et commençait à prendre du poids.
Les indicateurs montrent que la fonction du greffon s'est stabilisée. Selon les médecins, grâce à l'administration de médicaments anti-rejet, le bébé pourra enfin retrouver une vie normale.
De plus, la grand-mère du bébé s'est également rétablie et a pu quitter l'hôpital seulement 5 jours après l'opération de don de foie.
Voyant sa fille et sa mère en sécurité et se rétablir pleinement, la mère de Mme PTL-LC a confié avec émotion : « Grâce à une partie de son corps offerte par sa grand-mère et aux soins attentionnés des médecins de Vinmec, ma fille a l'impression de naître une seconde fois. En tant que mère, il n'y a pas de plus grand bonheur pour moi que ce moment. »
Maîtriser parfaitement la chirurgie « générale » complexe
L'intervention chirurgicale de huit heures sur un patient de seulement 10 kg souffrant d'insuffisance hépatique a constitué un véritable défi. Pour créer des vaisseaux sanguins d'une précision comparable à ceux des adultes, dont le diamètre est trois fois supérieur à celui des enfants, le chirurgien devait faire preuve d'une technique de pointe.
Parallèlement, l’ensemble du processus d’anesthésie ainsi que les soins intensifs et postopératoires nécessitent une coordination harmonieuse entre de nombreuses spécialités, en suivant des procédures professionnelles strictes pour éviter d’éventuelles complications.
Le Dr Dao Duc Dung - le chirurgien principal du cabinet, a plus de 10 ans d'expérience dans les domaines de la digestion, de la chirurgie hépatobiliaire - pancréatique et gastro-intestinale.
Grâce à une préparation minutieuse et à l'expérience acquise dans la réalisation de nombreuses transplantations hépatiques pédiatriques avec des experts coréens et japonais, y compris le cas d'un patient pesant seulement 7 kg, l'équipe de transplantation hépatique de Vinmec a parfaitement maîtrisé la chirurgie du LC.
Immédiatement après l’opération, l’équipe d’anesthésie a retiré le tube endotrachéal pour permettre au bébé de respirer par lui-même, contribuant ainsi à réduire la pression dans la poitrine, à augmenter la qualité du foie nouvellement transplanté et à éviter le risque de pneumonie pour le patient.
L'équipe d'anesthésie de Vinmec a continuellement contrôlé et ajusté les paramètres sanguins et urinaires nécessaires, en portant une attention particulière au moindre détail tout au long de l'intervention. La douleur du patient a été soulagée grâce à l'anesthésie ESP (plan érecteur du rachis), une méthode sûre et sans effets secondaires.
Grâce à cela, dès la fin de l'opération, l'enfant a été extubé et réveillé, à la joie infinie de ses parents" - Maître, Docteur Vu Tuan Viet, Chef du Département d'Anesthésie, Hôpital Général International de Vinmec Times City a partagé à propos de l'opération.
Le professeur associé, le Dr Pham Duc Huan, directeur du centre digestif, hépatobiliaire et urologique de Vinmec, a déclaré que les succès de la transplantation hépatique chez les enfants peuvent entraîner des changements significatifs à long terme dans la vie des patients.
L'atrésie biliaire est une maladie fréquente chez les jeunes enfants, dont beaucoup sont en attente d'une greffe. Par conséquent, des interventions chirurgicales réussies comme celle de LC donnent de l'espoir aux familles dont les enfants luttent contre cette maladie.
« Dans les temps à venir, Vinmec va également promouvoir les transplantations hépatiques pédiatriques, tout en développant des techniques de transplantation hépatique chez les adultes aujourd'hui », a-t-il déclaré.
À ce jour, Vinmec est également l’un des rares hôpitaux au Vietnam à effectuer régulièrement des transplantations hépatiques chez les enfants et les adultes et est le premier hôpital au Vietnam à pouvoir retirer le tube endotrachéal immédiatement après une opération de transplantation hépatique.
Au fil des années, Vinmec a partagé son expérience en matière d'anesthésie et de réanimation de transplantation hépatique avec de nombreux collègues nationaux et étrangers, contribuant ainsi à améliorer la qualité des transplantations hépatiques au Vietnam.
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