Réponse du Dr Chu Thi Dung, de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville (antenne 3) : Cher Monsieur Long ! Compte tenu des symptômes… Enrouement durant 3 mois Outre la perte de poids inexpliquée, ce sont des symptômes que la médecine appelle des signaux d'alarme, c'est-à-dire des signes pouvant être liés à une affection médicale grave et nécessitant un examen précoce et une évaluation par un spécialiste.

Il existe de nombreuses causes d'enrouement persistant.
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De quelles affections médicales une voix rauque persistante pourrait-elle être le signe ?
Selon le docteur Dung, l'enrouement est un symptôme de dysfonctionnement du larynx, qui contient les deux cordes vocales. En temps normal, le son est produit par le passage de l'air à travers les cordes vocales, ce qui les fait vibrer. Toute altération de ce fonctionnement peut provoquer un enrouement.
Voici quelques causes fréquentes d'enrouement persistant :
Laryngite chronique : Causée par le tabagisme, la pollution environnementale, le fait de parler excessivement, de crier ou par des infections bactériennes ou virales prolongées.
Reflux gastro-œsophagien (RGO) : L'acide de l'estomac remonte dans le pharynx, irritant le larynx.
Polypes, nodules ou tumeurs bénignes des cordes vocales : ils surviennent chez les personnes qui utilisent fréquemment leur voix, comme les chanteurs et les enseignants.
Lésion du nerf laryngé : Cela peut se produire après une chirurgie thyroïdienne, une chirurgie cardiaque ou en raison d’une compression tumorale.
Cancer du larynx, de l'hypopharynx ou de la thyroïde : un enrouement persistant est un symptôme typique dans ces cas.
Cancer de l'œsophage : Bien qu'il ne s'agisse pas d'une cause fréquente d'enrouement, si la tumeur œsophagienne se propage et comprime le nerf laryngé récurrent (une branche du nerf vague), elle peut provoquer un enrouement.
L’enrouement persistant est-il un signe de cancer de l’œsophage ?
L’enrouement n’est pas un symptôme caractéristique du cancer de l’œsophage. Cependant, dans certains cas, lorsqu’une tumeur située dans la partie moyenne ou supérieure de l’œsophage atteint une taille importante, elle peut comprimer le nerf qui contrôle la parole (le nerf laryngé récurrent), entraînant ainsi un enrouement.
De plus, une perte de poids inexpliquée est également un signe suspect de tumeurs malignes, notamment du cancer de l'œsophage.
Ainsi, bien qu'il ne s'agisse pas du symptôme le plus courant du cancer de l'œsophage, un enrouement persistant accompagné d'une perte de poids reste un signe important qui doit être évalué afin d'exclure des affections graves, notamment un cancer de la tête et du cou ou un cancer de l'œsophage et du larynx.
Signes nécessitant une prise en charge médicale précoce.
Selon le docteur Dung, M. Long devrait se rendre à l'hôpital dès que possible s'il présente un ou plusieurs des symptômes suivants :
- J'ai la voix rauque depuis plus de 3 semaines.
- Perte de poids inexpliquée.
- Difficulté à avaler, douleur à la déglutition.
- Toux persistante, notamment avec crachats de sang.
- Essoufflement, douleurs thoraciques.
- Une sensation d'étouffement dans la gorge.
- Des ganglions lymphatiques enflés apparaissent dans la région du cou.
Ces symptômes pourraient être les signes d'une affection médicale grave nécessitant une endoscopie, des examens d'imagerie et des tests complémentaires pour un diagnostic précis.

Si vous présentez des symptômes tels qu'un essoufflement ou des douleurs thoraciques, vous devez vous rendre à l'hôpital dès que possible.
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Où dois-je aller pour un bilan de santé à Hô Chi Minh-Ville ?
M. Long, qui réside à Hô Chi Minh-Ville, peut se rendre dans les hôpitaux réputés suivants pour un examen et un diagnostic complets :
- Hôpital ORL de Hô Chi Minh-Ville.
- Centre médical universitaire de Hô Chi Minh-Ville.
- Hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville (si l'enrouement persiste, accompagné de fatigue et d'une perte de poids rapide).
- Hôpital Cho Ray...
Conseils d'experts
Monsieur Long devrait consulter un médecin au plus vite, d'autant plus que son enrouement dure depuis trois mois et qu'il a perdu du poids. Si la cause est bénigne, comme une laryngite ou un reflux gastro-œsophagien, un traitement précoce favorisera une guérison complète. En revanche, en cas de lésion plus grave, comme une tumeur ou une compression nerveuse, un diagnostic précoce permettra un meilleur pronostic et un traitement plus adapté.
En attendant votre rendez-vous, vous devriez :
- Limitez de parler fort et excessivement afin d'éviter d'endommager davantage vos cordes vocales.
- Évitez de fumer, de boire de l'alcool ou d'autres substances irritantes pour le larynx.
- Évitez de consommer des aliments épicés, acides ou gras (si vous présentez des symptômes de reflux).
- Buvez beaucoup d'eau tiède pour garder votre gorge au chaud.
J'espère que vous recevrez bientôt un diagnostic précis et un traitement efficace.
« Quel est le problème et où dois-je aller pour un bilan de santé ? » - Vous aider à trouver le bon médecin pour la bonne maladie.
« Quel service dois-je consulter si j'ai une voix rauque persistante ? », « De quelle maladie pourraient être les symptômes de maux de tête persistants ? », « Dois-je aller dans un hôpital de niveau supérieur ? »... Ce sont des questions très courantes, mais elles sont souvent source de confusion et retardent la consultation et le traitement pour de nombreuses personnes.
Partant de ce besoin pratique, la section Santé lance officiellement une nouvelle sous-section intitulée « Quelle maladie, où se faire soigner ? », avec la volonté de devenir un partenaire fiable pour le dépistage précoce des maladies et le choix du lieu d'examen approprié.
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